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搏動性腫塊

搏動性腫塊容易和什么癥狀混淆

診斷:臨床表現(xiàn)最主要的臨床表現(xiàn)是與心臟搏動一致的局部搏動性腫塊,伴有脹痛,可發(fā)現(xiàn)震顫和血管雜音。
依周圍動脈瘤發(fā)生部位的不同,可各有其特殊癥狀和體征:①頸動脈瘤。頸前部側(cè)方有搏動性腫塊,可因壓迫迷走神經(jīng)、頸交感神經(jīng)及臂叢神經(jīng),出現(xiàn)聲音嘶啞、霍納氏綜合征、上肢無力、感覺異常等癥狀。動脈瘤破裂時可致出血甚至窒息,瘤腔內(nèi)血栓發(fā)生脫落時,可致顱內(nèi)動脈栓塞及缺血性腦卒中。
②鎖骨下動脈瘤??砂l(fā)現(xiàn)鎖骨上區(qū)搏動性腫塊,臂叢神經(jīng)受壓引起上肢感覺異常和運動障礙,瘤腔內(nèi)血栓脫落可引起急性上肢缺血或腦缺血表現(xiàn)。
③股動脈瘤。搏動性腫塊位于大腿內(nèi)側(cè)。瘤體壓迫股神經(jīng)時,出現(xiàn)下肢麻木、放射痛;壓迫股靜脈時出現(xiàn)下肢腫脹;瘤腔內(nèi)血栓脫落可引起急性下肢動脈栓塞,出現(xiàn)患肢疼痛、蒼白、皮溫下降。
④腘動脈瘤。可見腘窩搏動性腫塊。因瘤腔內(nèi)血栓閉塞、血栓脫落栓塞遠端動脈或瘤體破裂出血壓迫,常引起小腿嚴重缺血,導致跛行、靜息痛甚至壞死。

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