鎖骨下動(dòng)脈-腋動(dòng)脈瘤
臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人以胸廓出口綜合征為主要表現(xiàn)，如壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)上肢疼痛、麻木、無(wú)力，壓迫鎖骨下靜脈時(shí)可出現(xiàn)上肢腫脹;有些病人表現(xiàn)有上肢的急慢性缺血癥狀，蒼白、發(fā)涼、疼痛，或表現(xiàn)有雷諾(Raynaud)現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜息痛、壞疽或潰瘍。
體檢可捫及鎖骨上窩的異常頸肋，鎖骨下動(dòng)脈的震顫;聽(tīng)診可聞及響亮而粗糙的雜音，如果有遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞，肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的搏動(dòng)可減弱或消失。
本病在鎖骨上需發(fā)現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，在除外縱隔腫瘤，鎖骨下動(dòng)脈頸總動(dòng)脈扭曲擴(kuò)張后，可考慮本病。X線可明確骨質(zhì)異常、B超和CT對(duì)診斷和鑒別診斷常有重要價(jià)值。
鎖骨下動(dòng)脈-腋動(dòng)脈瘤須與鎖骨下動(dòng)脈頸總動(dòng)脈扭曲擴(kuò)張相鑒別，此外胸片顯示的上縱隔腫塊也應(yīng)與其他腫瘤鑒別。
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