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小伙腹痛到醫院檢查,發(fā)現右腎藏在盆腔里

2014-04-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:重慶一小伙腹痛難耐,體重驟降,到醫院檢查發(fā)現,自己的右腎竟不知所蹤,反復查看才知道右腎藏在盆腔里。

  重慶酉陽(yáng)25歲的青年小熬終于熬不住疼痛,去醫院求診了。他近段時(shí)間經(jīng)常腹痛,170厘米的身高,體重卻只有46千克。重慶北大陽(yáng)光醫院醫生一開(kāi)始為他做B超檢查,竟然查不到他的右腎在那里。

  右腎去哪兒

  小熬的母親說(shuō),兩年前的小熬體重為63公斤,身體非常健康。可近兩年不知道什么原因,小熬身體大不如從前了,時(shí)不時(shí)腹痛,體重大幅度下降,最輕的時(shí)候只有45公斤。小熬說(shuō):“尤其是我每次干了體力活后,腹部更痛得老火。”

  小熬說(shuō)痛得難受時(shí),他就去附近的診所輸液,疼痛就會(huì )慢慢消失。可就在一月前,小熬扛不住了。那天,搬了一上午磚的他回家休息,剛坐下他就感覺(jué)下腹部出現了熟悉的隱痛感。但這次似乎和以前不太一樣,小熬感覺(jué)隱痛變成了陣痛,并且疼痛慢慢加劇,最后痛得他只能蜷縮在床上。

  父母把小熬送到醫院接受治療。為小熬做B超的醫生驚奇發(fā)現,小熬只有一個(gè)腎臟!張醫生又檢查了兩次,確實(shí)沒(méi)有發(fā)現右腎的蹤影,“怪了,左腎都在,右腎咋不見(jiàn)了!”會(huì )不會(huì )是以前做手術(shù)割了右腎呢?當B超醫生提出這個(gè)疑問(wèn)時(shí),小熬父母連連搖頭,“我們娃兒以前從來(lái)沒(méi)做過(guò)手術(shù)。”醫生檢查了小熬身體,也確實(shí)沒(méi)有手術(shù)的疤痕。鑒于當地衛生醫療條件有限,醫生建議小熬到大醫院去檢查診斷。

  右腎驚現盆腔

  第二天一早,小熬一家就從酉陽(yáng)趕到了重慶北大陽(yáng)光醫院。B超室醫生為小熬做B超時(shí)也發(fā)現小熬沒(méi)有右腎,但做B超過(guò)程中,醫生發(fā)現其右側盆腔有腫塊并有結石。隨后,放射科對小熬照X光,結果和B超查到的結果一樣。泌尿外科主任黃自能主任據此確診小熬的右腎是一顆盆腔異位腎。同時(shí),因結石在腎盂與輸尿管連接處,形成了梗阻,堵塞了腎臟的液體流入輸尿管,產(chǎn)生腎積水,引發(fā)腹痛。若長(cháng)此以往,會(huì )影響腎功能。

  據黃主任介紹,大多的腎異位在臨床上沒(méi)有很典型的癥狀,大部分患者是由于患側腎出現梗阻性結石,導致疼痛,才引起患者的注意。

  腎臟通常位于脊柱兩側,緊貼腹后壁,居腹膜后方。腎臟異位是指腎臟定位異常。盆腔異位腎屬于異位腎的一種。盆腔腎其發(fā)生率為500~1200人中有1例。腎較小,呈扁平、球形、并有一定程度的向前旋轉;輸尿管也較短,有輕度曲折。腎功能正常。但易于并發(fā)尿路梗阻、結石、感染,從而引發(fā)疼痛、血尿、排尿困難、膀胱刺激癥、腹部腫塊和胃腸癥狀。超聲檢查、腎盂造影、放射性核素腎圖或掃描可協(xié)助診斷。無(wú)癥狀的異位腎不需任何治療,如有并發(fā)癥則進(jìn)行相應的處理。

  目前,小熬已取石成功,結石直徑有2厘米。由于結石長(cháng)在盆腔異位腎上,取出結石很困難。要是不小心可能傷到動(dòng)脈、靜脈血管,很容易引發(fā)大出血;操作不慎腎臟保不住,有切腎的危險。黃主任表示,盆腔腎結石的復雜性,手術(shù)只能采取傳統開(kāi)刀方式,不能進(jìn)行微創(chuàng )內鏡取石手術(shù)。黃主任提醒廣大朋友,盆腔腎可被誤診為闌尾炎、回盲部腫瘤或結核、卵巢腫瘤等疾病。因此當臨床上遇到下腹部活動(dòng)性腫塊,應考慮異位腎的可能性。

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