北京兒童醫院眼科副主任吳倩：我們在臨床中發(fā)現，近視短期增長(cháng)特別快的，往往都是手機、平板電腦不離身的孩子。前幾天，我在門(mén)診見(jiàn)到一個(gè)300度近視的4歲小女孩。診斷結果一出來(lái)，她媽媽一下子就哭了，埋怨孩子爸爸經(jīng)常用ipad下載動(dòng)畫(huà)片，抱著(zhù)孩子一起看，沒(méi)想到無(wú)意識中把孩子害了。現在平板電腦等已然成為最時(shí)尚的“電子保姆”，但國外研究表明，長(cháng)期使用電子產(chǎn)品會(huì )對腦結構產(chǎn)生不利影響，作為醫生，我們建議早教最好還是用紙質(zhì)材料。

　　當前，電腦、手機、平板電腦等電子產(chǎn)品，正以驚人的速度“入侵”每個(gè)家庭，許多孩子成為“電子產(chǎn)品控”。隨著(zhù)孩子面對電子屏幕的時(shí)間加長(cháng)，視力下降的問(wèn)題也日益凸顯。

　　“來(lái)我們醫院診治的近視眼兒童正在逐年遞增，這幾年我們經(jīng)常會(huì )遇到四五歲的近視眼患者。有的孩子近視度數都超過(guò)300、400度。”北京兒童醫院眼科副主任、主任醫師吳倩從事小兒眼科近30年，她告訴記者，造成兒童發(fā)病率增加的一個(gè)重要因素，就是長(cháng)期使用手機、平板電腦等電子產(chǎn)品。“我們在臨床經(jīng)常可以看到，近視短期增長(cháng)特別快的孩子，往往都是手機、平板電腦不離身。”

　　我國小學(xué)生近視發(fā)病率25%，初中生達70%，高中生達85%

　　中國青年報：目前我們國家的兒童近視問(wèn)題是什么樣的狀況？

　　吳倩：我國已是近視眼大國，近視眼人數居世界第一。據國家教育部、衛生部的調查，我國近視發(fā)病率達33.3%。其中小學(xué)生近視發(fā)病率25%，初中生發(fā)病率達70%，高中生達85%。來(lái)我們醫院診治的近視眼兒童也在逐年遞增，暑期北京兒童醫院眼科近視眼患兒占門(mén)診量的比例，從前年的25%增加到去年的30%，今年估計要達到40%。

　　中國青年報：近年來(lái)兒童近視發(fā)病年齡有什么變化嗎？

　　吳倩：如今近視的發(fā)病年齡越來(lái)越早，由之前的10歲左右，發(fā)展到現在七八歲甚至學(xué)齡前。這幾年，我們門(mén)診經(jīng)常會(huì )遇到四五歲的近視患者。而且近視發(fā)展更快，高度近視更多，有的孩子近視度數都超過(guò)300、400度。

　　我前幾天還在門(mén)診見(jiàn)到一個(gè)300度近視的4歲小女孩。診斷結果一出來(lái)，她媽媽一下子就哭了，埋怨孩子爸爸經(jīng)常用ipad下載動(dòng)畫(huà)片，抱著(zhù)孩子一起看。他覺(jué)得這是親子互動(dòng)，結果在無(wú)意識中把孩子害了。

　　中國青年報：造成兒童近視率上升的原因到底有哪些？

　　吳倩：第一是遺傳因素。現在上幼兒園、小學(xué)的孩子，父母大都是上世紀七八十年代出生，近視患病率已經(jīng)比較高，由于近視較高的遺傳因素和亞裔人群的高易感性，導致如今近視發(fā)生率和近視程度明顯提高。

　　第二是環(huán)境因素。現代社會(huì )電子產(chǎn)品普及，大量使用電腦、手機、平板電腦這類(lèi)視頻終端，長(cháng)時(shí)間近距離地用眼，加重近視的發(fā)病率。加之現在的孩子室外活動(dòng)很少，即使去室外，由于高樓林立，可遠眺的距離有限，不利于眼部充分放松。

　　有的家長(cháng)在孩子很小時(shí)就報了各種學(xué)習班，增加了孩子近距離用眼的時(shí)間。還有一部分兒童的視力問(wèn)題，是學(xué)鋼琴用眼過(guò)度造成的。六七歲的兒童在練習鋼琴時(shí)，一邊要看琴譜，一邊要看琴鍵，需要不斷調整眼部睫狀肌來(lái)對準焦距，很容易因視疲勞造成近視眼。

　　現在我們的飲食結構非常不合理，過(guò)多攝入油膩食品、甜食也容易引發(fā)近視。因為甜食消化后，在血液中產(chǎn)生大量酸性代謝物質(zhì)，造成血鈣下降，影響鞏膜功能，使眼球壁彈性降低，導致近視。

　　對于近視的兒童，如果不去控制，近視度數會(huì )增長(cháng)得非常快，有的每年能增長(cháng)100、200度，很快達到高度近視(600度以上)。孩子年齡越小，視力越容易受到外部環(huán)境影響。一旦發(fā)生真性近視，就是不可逆的。

　　中國青年報：兒童視力問(wèn)題日趨嚴重，會(huì )給社會(huì )帶來(lái)什么樣的后果？

　　吳倩：近視的人越來(lái)越多，會(huì )影響我們整個(gè)國民的健康素質(zhì)，增加許多對視力要求較高的特殊職業(yè)人才的招收難度。

　　近視短期增長(cháng)特別快的孩子，往往都是手機、平板電腦不離身

　　中國青年報：前不久，浙江省眼科醫院三位醫務(wù)人員做了一次實(shí)驗發(fā)現，娃娃玩10分鐘手機相當于看30分鐘電視。手機和平板電腦對孩子視力的破壞力，遠遠高于電視和投影。您認同這個(gè)結論嗎？

　　吳倩：我們在臨床中也發(fā)現，近視短期增長(cháng)特別快的，往往都是手機、平板電腦不離身的孩子，這比看電視的誘發(fā)率要高。

　　現在許多電子設備屏幕小，為了看清圖像和文字，必須近距離操作，造成長(cháng)時(shí)間近距離用眼。就拿平板電腦來(lái)說(shuō)，它的LED背光源亮度很高，達到普通電腦屏幕的4倍，而且它的色彩對比度很高。離眼睛非常近時(shí)，強光就會(huì )直接、集中照入人眼，瞳孔會(huì )不斷進(jìn)行收縮以適應光源的變化。

　　接觸電子產(chǎn)品時(shí)間過(guò)長(cháng)以后，很多孩子會(huì )感覺(jué)眼睛干澀、眼皮沉重、睜眼困難、時(shí)有異物感、眼球發(fā)脹、視力不穩定，接著(zhù)就是假性近視，直至發(fā)生真性近視。此外，過(guò)長(cháng)時(shí)間接觸電子產(chǎn)品還會(huì )引發(fā)干眼癥、角膜炎、結膜炎、以及由于電子輻射引起的白內障和黃斑變性。

　　我曾見(jiàn)過(guò)前來(lái)看近視的孩子，候診時(shí)仍然在玩手機、平板電腦。我提醒家長(cháng)，有的家長(cháng)還不屑一顧，認為短時(shí)間內玩一會(huì )兒不會(huì )有事。殊不知，就是在這今天一會(huì )兒、明天一會(huì )兒的不注意中，孩子的近視就悄悄形成了。

　　中國青年報：現在平板電腦等電子產(chǎn)品已然成為最時(shí)尚的“電子保姆”，很多家長(cháng)用它們對孩子進(jìn)行早教。您怎么評價(jià)這種行為？

　　吳倩：早教最好還是用紙質(zhì)材料。嬰幼兒在翻書(shū)時(shí)，也是在進(jìn)行理解、記憶、整合的過(guò)程。而看電子產(chǎn)品只有被動(dòng)的理解。國外研究表明，長(cháng)期使用電子產(chǎn)品會(huì )對腦結構產(chǎn)生不利影響，因為信息的傳遞需要在腦部分泌某種化學(xué)物質(zhì)，電子產(chǎn)品不利于這種化學(xué)物質(zhì)的分泌。

　　孩子每星期堅持半天或一天以上的戶(hù)外運動(dòng)，近視發(fā)生率會(huì )降低6~16個(gè)百分點(diǎn)

　　中國青年報：在保護兒童用眼方面，家長(cháng)應注意些什么？

　　吳倩：首先是掌握用眼距離，看近處物體時(shí)一定要保持33cm以上的距離。其次是要避免長(cháng)時(shí)間用眼。用眼每間隔半小時(shí)就應遠眺，使眼睛得到放松。第三要多做戶(hù)外活動(dòng)。據研究，戶(hù)外活動(dòng)不僅能減少近距離眼部活動(dòng)，而且陽(yáng)光照射也對近視預防有一定作用。

　　最后，電子產(chǎn)品能少用就少用，最好不用。如果非要用，要盡量用輻射低和光線(xiàn)柔和的屏幕，文本閱讀界面背光最好在50%以下。還要避免快速更新屏幕頁(yè)面，這樣會(huì )使得眼睛“應接不暇”，時(shí)間長(cháng)了就會(huì )產(chǎn)生眼部不適。

　　家長(cháng)最好帶孩子定期到醫院檢查，進(jìn)行視力保健，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。一旦孩子出現視力差或視力下降，建議到正規醫院就診。如果確診近視，還需確定究竟是真性近視還是假性近視。

　　還要注意飲食均衡，多吃蔬菜瓜果，多吃富含維生素B2和鉻的食品。研究表明，近視的發(fā)生與飲食中缺鉻密切相關(guān)，含鉻食品包括多種豆類(lèi)、海產(chǎn)品、肝、瘦肉等。

　　當然，家長(cháng)最應該做的是以身作則，不要整天抱著(zhù)電子產(chǎn)品。調查顯示，如果父母能夠督促或帶著(zhù)孩子，每星期堅持半天或一天以上的戶(hù)外運動(dòng)，孩子的近視發(fā)生率要降低6~16個(gè)百分點(diǎn)。

　　中國青年報：在預防孩子近視方面，學(xué)校應該做些什么？

　　吳倩：現在有的小學(xué)為了避免學(xué)生發(fā)生意外，規定學(xué)生課間除去廁所外，不允許走出教室，這非常不合理。孩子應充分利用課間10分鐘，到室外活動(dòng)一下，放松身體也使眼睛得到適當休息，減少持續用眼時(shí)間。

　　中國青年報：在您看來(lái)，國外在改善兒童視力方面有什么舉措值得我們借鑒？

　　吳倩：日本中小學(xué)生體育活動(dòng)非常多，運動(dòng)有利于視力恢復。日本學(xué)生認為戴著(zhù)眼鏡活動(dòng)極不方便，所以都比較注意用眼衛生。日本學(xué)生都在學(xué)校吃午飯，吃的基本是胡蘿卜、土豆、面包、奶制品、深海魚(yú)丸等對視力有益的食品。

　　在法國，法國社保系統規定，孩子自小就要開(kāi)始檢查視力，包括檢查各種眼睛的異常情況，一旦查出有問(wèn)題要盡早醫治、矯正。自孩子3歲進(jìn)入幼兒園后，學(xué)校會(huì )與社保系統聯(lián)手，注意預防孩子出現近視眼。包括定期檢查視力、注重戶(hù)外運動(dòng)、教室注意光線(xiàn)充足、培養良好閱讀習慣等。日、法兩國這些做法，非常值得我們借鑒。