高血壓是一種慢性疾病,也是一種終生疾病,如果停藥很容易導致病情反復。
血壓達標是在藥物作用下的達標,如果停藥仍會(huì )反彈,引起血壓波動(dòng),產(chǎn)生心、腦、腎、微血管等靶器官的并發(fā)癥,因此一定要謹記終身服藥的原則,定期去醫院隨訪(fǎng),不能隨意停藥。
同時(shí),盡量選擇合適的長(cháng)效降壓藥,防止短效降壓藥引起血壓波動(dòng)。
以下情形,牢記不可隨意停藥:
工作繁忙
“工作繁忙,經(jīng)常忘記服降壓藥”。特別是中年高血壓患者由于工作繁忙,壓力大,很多時(shí)候無(wú)暇顧及身體健康,經(jīng)常忘記服藥,造成了被動(dòng)停藥。
患者要提高對降壓治療重要性的認識,堅持每天早上洗漱后服藥。每天服用1次,可以控制24小時(shí)的血壓。
運動(dòng)鍛煉
“每天鍛煉就能降血壓,無(wú)需再用藥”。這是一個(gè)誤區。
雖然說(shuō)規律運動(dòng)確實(shí)有助降壓,特別是那些微微出汗狀態(tài)下的運動(dòng)。但其降壓作用有限,有時(shí)血壓暫時(shí)恢復正常,也可能繼續波動(dòng)。患者必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估,由醫生決定是否調整劑量或停藥。
藥物有副作用
“是藥三分毒”,有些患者寧愿少服或不服降壓藥。
藥物都是通過(guò)完整的有效性與安全性評估的,只要在推薦使用劑量范圍之內,這些藥物通常非常安全。相對來(lái)講,藥物對人體的副作用非常小,比起不服藥對身體的傷害,藥物帶來(lái)的副作用可以忽略不計。
自以為“痊愈”
“不知道高血壓需長(cháng)期服藥”。有患者以為經(jīng)過(guò)治療后,認為高血壓“痊愈”了,就停藥。
目前,在高血壓控制上確實(shí)找到一些有效的辦法,但迄今為止,高血壓仍不能徹底根治。長(cháng)期沒(méi)有得到控制的高血壓會(huì )造成血管硬化,全身各個(gè)臟器都會(huì )受損。身體健康的前提是血壓必須平穩,因此降壓藥需要長(cháng)期服。
年齡自然現象
有些患者認為高血壓是老人常見(jiàn)的現象,年齡大了,血壓都會(huì )高一點(diǎn),不用老吃藥。但是收縮壓在中年后會(huì )持續升高,舒張壓則在進(jìn)入老年后,因大動(dòng)脈硬化而不再上升,甚至下降。
血壓水平隨年齡升高絕非必然,更不能稱(chēng)為自然升高,而是一種病,有非常嚴重的后果,需要繼續服用降壓藥。
自認為好轉
有些患者沒(méi)有頭暈、頭痛等不適癥狀,就自認為高血壓好轉而停藥。
實(shí)際上存在很多風(fēng)險,很多高血壓都是在沒(méi)有任何臨床癥狀的情況下發(fā)生的。因此,患者即使沒(méi)有癥狀,也不可隨意停藥,需經(jīng)醫生檢查并決定。
夏天血管舒展
“夏天血管舒展,血壓自然會(huì )降低,可以停藥”,是認識誤區。
夏天是否需要調整降壓方案,主要看是否有明顯低血壓的癥狀。如果有,應該減少劑量,甚至停藥。但如果只根據一天或一周的炎熱天氣而調整用藥,會(huì )大幅增加血壓的波動(dòng)性,提高心血管病的風(fēng)險。