發(fā)現高血壓就必須終身服藥嗎？不一定，這6種情況例外！

46歲的小王是一家大公司的高管，前些天患有父親量血壓的時(shí)候，剛好小王從外面回來(lái)，于是也順便測了個(gè)血壓，結果發(fā)現血壓計居然顯示血壓達到了158/92mmHg。

于是擔心不已的他找了個(gè)時(shí)間來(lái)醫院，問(wèn)我這種情況需不需要吃降壓藥治療？

囑咐小王休息一下再測了一次血壓，血壓仍有152/89mmHg，患者看起來(lái)很是緊張。

仔細一問(wèn)才知道，原來(lái)最近業(yè)績(jì)不佳，小王很是焦慮，天天熬夜，加班加點(diǎn)的工作，累了就抽根煙，一天抽2包煙以上，還要喝5、6杯咖啡，每天只睡4、5個(gè)小時(shí)。

小王以往體檢沒(méi)有高血壓病史，3個(gè)月前的體檢報告基本正常。

高血壓的診斷需要3次以上非同日收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

小王目前雖然有血壓輕度升高，但沒(méi)有并發(fā)癥，同時(shí)有明顯不良的生活習慣。

對于這種情況，可以暫時(shí)觀(guān)察并建議自測血壓并記錄，先自我調整，注意生活規律，保證睡眠，咖啡不要喝過(guò)多，適當運動(dòng)，低鹽飲食，觀(guān)察1~3個(gè)月。

半個(gè)月后，小王拿著(zhù)他用Excel表格記錄的血壓?jiǎn)芜^(guò)來(lái)找我，除了剛開(kāi)始幾天還是比較高，一周以后測量的血壓基本都降到了130/80左右。檢查結果血甘油三酯比較高，其他基本正常。

臨床上量了一次血壓數值略高，并不意味著(zhù)一定就是高血壓，也不一定都要吃藥。

下面這幾種情況可能只是假性血壓升高。

1、測量血壓方式不正確：無(wú)論是水銀血壓計，還是電子血壓計，我們都強調測量方法一定要正確，選擇合適的袖帶，不正確檢測血壓會(huì )導致血壓讀數出現“假性升高”。

測量血壓要注意：在準備測量血壓前半小時(shí)，患者應該先排尿，要避免吸煙、喝酒或喝咖啡，不要劇烈運動(dòng)，量血壓前應先靜坐5分鐘以上。在檢測血壓時(shí)，患者應保持手臂與胸持平，雙腳平放在地面上，不說(shuō)話(huà)。

2，要排除白大衣性高血壓。不少病人到了醫院測量血壓，就出現血壓升高。這種情況建議平時(shí)自測血壓記錄。還可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，以排除白大衣性高血壓。

3、非處方藥：常用的鎮痛藥，如非甾體類(lèi)抗炎藥（布洛芬、萘普生等等），可導致血壓升高。偽麻黃堿等藥物也會(huì )升高血壓。還有一些處方藥也可能會(huì )升高血壓：部分治療精神障礙的藥物、激素、口服避孕藥、免疫抑制劑、某些抗癌藥物。

4、失眠、熬夜、情緒緊張等。睡眠障礙會(huì )導致人體機體功能紊亂，會(huì )導致血壓的升高。所以養成良好的作息習慣，保證睡眠是很重要的。血壓升高和情緒緊張也有很大關(guān)系，據研究，陰雨連綿的春季，人們的情緒容易不穩定，“抑郁”癥狀可能增多，所以保持良好心態(tài)也是很重要的。

5、酒精和咖啡因：過(guò)量攝入酒精或咖啡因可能升高血壓。喝酒或咖啡均應適量。

6、部分草藥：中草藥是我們常用的藥物，很多人都認為沒(méi)有副作用，但其實(shí)這種觀(guān)點(diǎn)是錯誤的，使用時(shí)還是需要注意它的副作用，比如我們常用的甘草就可能導致血壓的升高。