疾病科普出現幻覺(jué) 警惕腦腫瘤癥狀

2019-03-18 來(lái)源：唐都顱腦腫瘤中心標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腫瘤本身并不產(chǎn)生癲癇樣放電，而是與腫瘤密切相關(guān)的腦組織在腫瘤生長(cháng)的刺激下，出現了變性、代謝異常、細胞膜電位改變，在內或外源因素刺激下引起癲癇發(fā)作。

腦腫瘤之所以會(huì )引起患者眼前出現光環(huán)、人影等奇怪的影像，是由于腫瘤壓迫正常的腦組織引起的枕葉癲癇所導致的。典型癲癇發(fā)作患者常表現為突然倒地、神志喪失、四肢抽搐、全身發(fā)紫、口吐白沫等，而枕葉癲癇主要表現為患者出現視覺(jué)癥狀，如盲點(diǎn)、黑矇及偏盲，閃光、火花和光幻視等，有時(shí)候會(huì )容易造成誤診，耽誤治療。

這部分患者除了核磁共振等影像學(xué)檢查外，還需要借助腦電監測，如果異常放電位置與影像學(xué)檢查病灶位置一致，可能就是顱腦腫瘤繼發(fā)癲癇發(fā)作，神經(jīng)外科微創(chuàng )技術(shù)的不斷進(jìn)步，在腦腫瘤的治療方面已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗，取得了良好的效果。

腫瘤本身并不產(chǎn)生癲癇樣放電，而是與腫瘤密切相關(guān)的腦組織在腫瘤生長(cháng)的刺激下，出現了變性、代謝異常、細胞膜電位改變，在內或外源因素刺激下引起癲癇發(fā)作。

哪些腦腫可引發(fā)癲癇？

1、海綿狀血管瘤

主要臨床表現有二種形式，一種是出血、另一種是癲癇發(fā)作。目前的傾向是由神經(jīng)外科醫生來(lái)主治。如果腦電監測結果顯示與影像學(xué)檢查位置不一致，單純切除海綿狀血管瘤并不能控制癲癇發(fā)作，到底術(shù)中應該切除多少周邊硬化的腦組織是需要醫生術(shù)前和術(shù)中檢查腦電來(lái)決定的，所以神經(jīng)外科在處理海綿狀血管瘤方面更有優(yōu)勢。

2、腦膜瘤

腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統第二位常見(jiàn)腫瘤，在手術(shù)前后均可有癲癇發(fā)作，多數情況下腦膜瘤是一邊界清楚，有包膜的腫瘤，并不侵襲周邊的腦組織，但是其中有5%-10%的病例，尤其腦膜瘤直徑大于5CM以上的腫瘤，腫瘤內有不同程度的囊性變，周?chē)慕M織水腫，腫瘤內的質(zhì)地也有不均一性，這些均提示腦膜瘤有不同程度惡性化，易復發(fā)，手術(shù)完全切除的可能性減少，這些因素均可能會(huì )在術(shù)前或者術(shù)后出現癲癇發(fā)作，在切除腦腫瘤的同時(shí)也切除癲癇起源灶。

3、腦膠質(zhì)瘤

腦膠質(zhì)瘤引起癲癇發(fā)作的，更多是生長(cháng)緩慢的趨向良性的腦膠質(zhì)瘤或者神經(jīng)節細胞瘤。單純切除腦膠質(zhì)瘤并不能控制癲癇發(fā)作，結合腦電記錄容易理解腦腫瘤影像外的癲癇起起源區的位置，擴大切除腦腫瘤的范圍，也包括腫瘤周邊的癲癇起源區。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應遲緩，情感淡漠及社會(huì )能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。

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