流感疫苗以往每年供應市場(chǎng)的有2600萬(wàn),接種2000多萬(wàn),但在2018年全年,全年流感疫苗批簽發(fā)數僅為1612萬(wàn),低于往年需求,這意味著(zhù)人群受保護程度較往年更低
2019年1月12日,在安徽省阜陽(yáng)市人民醫院兒科門(mén)診輸液大廳,患兒在家長(cháng)的陪同下輸液。今年檢測到的流感病毒亞型主要為甲型H1N1,其次為甲型H3N2亞型,但也能檢測到極少量的乙型Victoria系和乙型Yamagata系。△圖片來(lái)源:視覺(jué)中國
中國已進(jìn)入流感流行高峰期。根據中國流感監測網(wǎng)絡(luò )2019年第2周發(fā)布的數據,目前中國內地南北方省份流感活動(dòng)水平都在持續上升,但略低于去年同期水平。今年檢測到的流感病毒亞型主要為甲型H1N1,其次為甲型H3N2亞型,但也能檢測到極少量的乙型Victoria系和乙型Yamagata系。
世界衛生組織官網(wǎng)資料顯示,流感是一種急性病毒性傳染病。相比于普通感冒,流感起病快,患者一般會(huì )出現高熱、咳嗽(通常是干咳),且全身癥狀較重,如頭痛、肌肉和關(guān)節痛、嚴重身體不適等,肺炎、心肌炎、神經(jīng)系統損傷等并發(fā)癥也明顯多于普通感冒,病情嚴重者可能致死。去年2月,一篇《流感下的北京中年》曾引發(fā)公眾對該病嚴重程度的廣泛討論。(詳見(jiàn)財新網(wǎng):特稿|“感冒”啟示錄:復盤(pán)《流感下的北京中年》疾控漏洞)
季節性流感病毒分為甲型、乙型和丙型三種,其中丙型流感則對公共衛生影響較小,甲型和乙型流感病毒的傳播易導致流行和疫情。根據血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)的結合情況,甲型流感病毒又進(jìn)一步分類(lèi)為不同亞型,如甲型H1N1和甲型H3N2。乙型流感病毒則分為乙型B/Yamagata(BY)系和乙型B/Victoria(BV)系,不分亞型。
今冬以來(lái),全國流感活動(dòng)水平不斷上升,多家醫院迎來(lái)就診高峰。1月14日凌晨一時(shí)許,財新記者在北京東五環(huán)一家三級醫院看到,其發(fā)熱門(mén)診所在樓道上,集中了分診臺、檢驗科和兩間診室。等候就醫和等待檢驗結果的患者“擠”滿(mǎn)樓道。檢驗科窗口用于存放檢驗報告單的紙盒,已放滿(mǎn)一沓報告單。
普通人可自愈,高危人群需重視
據原衛生部印發(fā)的《流行性感冒診斷與治療指南(2011年版)》,季節性流感一般可引起伴有發(fā)熱的急性呼吸系統疾病,起病急劇,但多為自限性,即疾病發(fā)展到一定程度后可自動(dòng)停止發(fā)展,僅需對癥治療或不治療,靠自身免疫系統可逐漸痊愈。
《指南》指出,按照一般病程,流感病毒排出量在發(fā)病24-48小時(shí)內達到峰值,之后迅速下降;5-10天后,呼吸道幾乎不再有病毒復制。因此,有關(guān)醫生介紹,即使不進(jìn)行治療,許多患者也會(huì )逐漸好轉,并非所有患者一發(fā)燒就要立即就醫......
疫苗不足
據世界衛生組織,接種疫苗是預防流感的最有效方法。由于每年流行的流感病毒會(huì )發(fā)生變化,世衛組織在全球范圍內持續監測流感病毒,并每半年更新一次預測的流感疫苗組合。新華醫院小兒感染科俞慧菊主任此前告訴財新記者,當流行病毒毒株與疫苗病毒毒株高度符合時(shí),接種流感疫苗對超過(guò)80%的人可以起到免疫效果;而即使兩種毒株不一致,也有一定的防護效果。
2018年,流感疫苗供應不足讓防控形勢更趨嚴峻。中國疾控中心副主任馮子健曾在去年年初表示,中國流感疫苗“大概每年供應市場(chǎng)的有2600萬(wàn),但只能打到2000多萬(wàn)。”但根據2018年流感疫苗批簽發(fā)記錄,去年全年流感疫苗批簽發(fā)數僅為1612萬(wàn),低于往年需求,這意味著(zhù)人群受保護程度較往年更低。
2018年流感疫苗減少與傳統生產(chǎn)大戶(hù)停產(chǎn)或減產(chǎn)有關(guān)。在2017年流感疫苗批簽發(fā)總量前六強當中,有三家批簽發(fā)總量在2018年歸0,超過(guò)30%需要其他廠(chǎng)家補充。其中......
特稿|“感冒”啟示錄:復盤(pán)《流感下的北京中年》疾控漏洞
春節前,一篇《流感下的北京中年》(下稱(chēng)《流感》)在社交媒體激起了廣泛討論。但對于文中作者岳父所患何癥,救治過(guò)程前后是否及時(shí)、對癥,出現了不同的理解和聲音。
作者稱(chēng),一種“未知病毒”的感染,令其身板素來(lái)硬朗的岳父一步步走向不治。從最初癥狀出現,到老人不幸離世,中間只相隔短短27天,卻輾轉了多家醫院,輸血,進(jìn)ICU,上人工肺,插管,用盡了各種復雜救治手段,患者和親屬痛苦不堪,救治費用令人咋舌。求醫過(guò)程的曲折艱難,激發(fā)讀者強烈共鳴。
中國疾病預防控制中心副主任馮子健在2月13日透過(guò)媒體表示:流感發(fā)展成重癥并非延誤造成的;在重癥發(fā)生之前,沒(méi)有特別好的辦法能夠及時(shí)識別這種重癥傾向并采取臨床干預,這是由疾病本身的特點(diǎn)造成的,并非中國目前能力達不到。
流感高峰三甲醫院兒科爆棚三成孩子或無(wú)需就醫[2018-01-04]
認證為《車(chē)若初見(jiàn)》主持人的初曉敏近日在微博上講述了自己帶孩子在京“看病難”的經(jīng)歷,其中提到,她帶著(zhù)孩子“跑中日醫院掛不上號”“美中宜和也沒(méi)有號”,最后選擇了北京和睦家醫院,掛號費3700,總花費4700,才給孩子看上病。該條微博有超過(guò)1000條評論和2000條轉發(fā)。
她的體驗不是個(gè)例。冬季來(lái)臨,全國多地流感患者明顯增加,不少地區流感就診人數都高于往年,不少三甲醫院、尤其是兒科診室接診壓力巨大。
有關(guān)三甲醫院兒童感染醫生對財新記者表示,流感病情的發(fā)展有一定規律,不少患兒可以自愈,只要未發(fā)展至需要干預的癥狀,并無(wú)必要前往醫院,家長(cháng)可以根據病情做一定區分。
流感疫苗供應不足北京多地自費疫苗一針難求
收費的現在沒(méi)有藥,免費的現在也沒(méi)幾支了,人家都打完了。”東華門(mén)社區衛生服務(wù)站保健科一名工作人員說(shuō)。
10月底,進(jìn)入流感密集暴發(fā)期,全國多地流感疫苗供應不足。財新記者了解到,在北京,今年流感季北京全市已出現流感疫苗供應不足,多地接種不上自費疫苗,部分區域免費疫苗也面臨斷供危機。其中,東城區過(guò)半數接種單位已無(wú)自費疫苗庫存,本周末已無(wú)法供應自費疫苗。
接種疫苗是預防流感的最有效方法。國內主要使用流感病毒裂解疫苗,分三價(jià)苗和四價(jià)苗兩種。在北京,本市戶(hù)籍60歲以上老人及在校中小學(xué)生(包括流動(dòng)人口的中小學(xué)生)可以享受政府提供的免費接種流感疫苗服務(wù)。但今年北京流感疫苗供應已出現全面不足。
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