1982年,來(lái)自澳大利亞的兩位科學(xué)家:RobinWarren和BarryMarshall在人類(lèi)的胃里發(fā)現了一種奇怪的細菌,隨后他們深入研究后發(fā)現,這種細菌會(huì )引發(fā)胃炎,即讓患者出現胃部炎癥;當時(shí)這種觀(guān)點(diǎn)并未得到臨床醫生的認可,為了說(shuō)服懷疑的人,研究者利用這些細菌感染了自己,隨后他患上了胃炎。
這些被稱(chēng)之為幽門(mén)螺桿菌的特殊細菌有著(zhù)曲桿樣的結構,菌體一側有鞭毛,這些鞭毛能像手臂一樣擺動(dòng),推動(dòng)細菌在胃部組織中活動(dòng);全球大約一半人都被幽門(mén)螺桿菌感染過(guò),盡管感染狀況在不同國家和年齡組中是不同的,但老年人群中的發(fā)病率仍然較高,目前大約15%的澳大利亞人群都感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌。
通常情況下,幽門(mén)螺桿菌會(huì )感染兒童的胃部組織,并永遠在胃部中生存;在諸如澳大利亞等發(fā)達國家中,這種細菌似乎會(huì )通過(guò)口-口傳播,或者從母親身上擴散到孩子體內,而在發(fā)展中國家,幽門(mén)螺桿菌會(huì )通過(guò)被污染的水來(lái)傳播(盡管這一論斷并未被證實(shí))。
并發(fā)癥
大多數感染者并不會(huì )表現出任何癥狀,同時(shí)他們對體內這些細菌也一無(wú)所知,但在大約五分之一的感染者中,這些細菌會(huì )在多年后引發(fā)患者出現胃炎,進(jìn)而引發(fā)多種疾病,比如消化道潰瘍、胃粘膜潰瘍等。2005年,研究者RobinWarren和BarryMarshall因發(fā)現幽門(mén)螺桿菌、胃炎和潰瘍病之間的關(guān)聯(lián)獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎。
幽門(mén)螺桿菌感染也會(huì )誘發(fā)兩種癌癥,即罕見(jiàn)的麥芽淋巴瘤(rareMALTlymphoma)和胃腺癌。胃腺癌是全球人群因癌癥死亡的第五大常見(jiàn)原因,每年大約有1200名澳大利亞患者會(huì )因這種癌癥而死亡,在胃腺癌患者中,至少有90%的癌癥發(fā)病都被認為是幽門(mén)螺桿菌惹的禍,該菌常會(huì )造成胃部細胞發(fā)生遺傳改變,從而造成持續性的嚴重胃炎,進(jìn)而引發(fā)胃癌。
診斷
胃潰瘍和其它胃部疾病患者常常可以通過(guò)多種方式來(lái)檢測是否遭遇幽門(mén)螺桿菌感染,包括以下三種檢測手段:1)血液檢測尋找相應抗體;2)糞便檢測來(lái)尋找細菌痕跡;3)通過(guò)呼吸測試來(lái)檢測胃部幽門(mén)螺桿菌所產(chǎn)生的特殊酶類(lèi),受試者會(huì )攝入一種特殊的溶液,這種溶液會(huì )被酶類(lèi)分解,并產(chǎn)生特殊的化合物,然后通過(guò)患者呼出的氣體來(lái)間接檢測幽門(mén)螺桿菌。
治療
單一的抗生素能夠有效治療大多數細菌感染,但治療幽門(mén)螺桿菌感染較為復雜,臨床上通過(guò)會(huì )使用兩種或三種抗生素,而且需要使用一種名為質(zhì)子泵抑制劑的藥物來(lái)暫時(shí)降低患者機體胃酸的分泌;細菌對抗生素耐藥性的產(chǎn)生如今也成為科學(xué)家們關(guān)注的研究領(lǐng)域,當然了,幽門(mén)螺桿菌的感染也不例外,這意味著(zhù),一線(xiàn)療法或許并不總是能夠有效清除幽門(mén)螺桿菌的感染。一些接受治療的人在第一次治療時(shí)實(shí)際上并沒(méi)有徹底清除感染。
進(jìn)展
在過(guò)去36年里,許多事情都發(fā)生了改變;1982年之前,人們認為引發(fā)胃潰瘍的是機體壓力或胃酸過(guò)量產(chǎn)生,患有這些疾病的人常常會(huì )遭受多年病魔的折磨,當時(shí)研究人員并不清楚誘發(fā)胃腺癌的原因。后來(lái)1982年,研究者RobinWarren和BarryMarshall發(fā)現幽門(mén)螺桿菌會(huì )誘發(fā)胃炎,也就意味著(zhù)該菌所誘發(fā)的潰瘍病有望被治愈,在包括澳大利亞在內的很多國家,這些疾病目前都變得相對罕見(jiàn)了。
由幽門(mén)螺桿菌引發(fā)的大部分胃癌或許都能夠揭示出一種預防這種可怕疾病的方法,如今被診斷為幽門(mén)螺桿菌感染的患者能夠接受感染治療,這就大大降低了其患胃腺癌的風(fēng)險了。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥65本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥4阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥5適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),特別是復發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。
健客價(jià): ¥32胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療.胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制.與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價(jià): ¥103.5治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥34