國家衛生健康委員會(huì )今天上午在委機關(guān)2號樓新聞發(fā)布廳召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì )，介紹青少年健康相關(guān)工作情況，發(fā)布和解讀《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》。

中國人口報社記者:

剛才米杰教授提到每100個(gè)人有22個(gè)人患有慢性病，請問(wèn)促進(jìn)青少年健康和成人的慢病性防治有什么關(guān)系？謝謝。

國家兒童醫學(xué)中心兒童慢病管理中心教授、

中華預防醫學(xué)會(huì )兒童成人病（慢病）防治工作委員會(huì )主任委員

米杰

七十歲以前死亡，就叫過(guò)早死亡。慢性病有個(gè)特點(diǎn)，它有很長(cháng)的發(fā)展過(guò)程，是個(gè)早期開(kāi)始暴露因素，早期病理、生理機制改變，然后出現亞臨床癥狀，再到到臨床癥狀。而我們在成人階段看到的都是以威脅生命的致死性的形式表現的。比如心梗，我們周邊有很多三四十歲的心源性猝死。還比如很多腫瘤的發(fā)生，有些跟肥胖或者營(yíng)養不平衡相關(guān)。還有骨質(zhì)疏松，我們一說(shuō)骨質(zhì)疏松、骨折，大多都覺(jué)得是五十歲以后的事。但實(shí)際上，這些慢性病有個(gè)特點(diǎn)，早期的暴露窗口、發(fā)病的起源是在生命早期，是在兒童青少年時(shí)期，甚至在媽媽?xiě)言械臅r(shí)候，這也是最近二三十年醫學(xué)的發(fā)展，有很多前瞻性的對比研究發(fā)現了這一結果。現代醫學(xué)研究已經(jīng)發(fā)現很多預警，比如骨質(zhì)疏松，人一般三十歲左右應該達到峰值骨量，30歲以后就是破骨細胞，它的過(guò)程要快于成骨，而在30歲以前是成骨快于破骨，所以?xún)和旁陂L(cháng)高。人的骨峰值越高，你到五十歲以后越不容易得骨質(zhì)疏松。但是這個(gè)峰值骨量是哪個(gè)時(shí)期決定的呢？是青少年時(shí)期。一個(gè)人青春期完成的時(shí)候，已經(jīng)完成了峰值估量的30%，預防骨質(zhì)疏松應該從兒童青少年開(kāi)始。它有如下好處，一方面保持青少年的體格線(xiàn)性發(fā)育，他們還要繼續長(cháng)高，沒(méi)有骨量的積累是不能長(cháng)的。另外一個(gè)是預防慢性病，骨量和骨強度，和我們倡導的文明健康生活方式息息相關(guān)，要保證有骨質(zhì)的營(yíng)養物質(zhì)、充足的鈣，膳食健康中有提到，鼓勵兒童青少年每天攝入300毫升的奶及奶制品。不過(guò)度偏食，不喝含糖飲料，因為含糖飲料會(huì )加速鈣的流失，這個(gè)階段應該是骨的正向平衡，大量的流失以后就變得負向的了。

另外，我們有了營(yíng)養物質(zhì)以后，還有增加運動(dòng)，核心信息里有一條，要保證戶(hù)外運動(dòng)，保證維生素D的攝入。維生素D從從陽(yáng)光中來(lái)。青少年每天要保持一小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)。有了營(yíng)養物質(zhì)，還要有一定量的有氧運動(dòng)和抗阻力運動(dòng)來(lái)增加肌肉和骨骼，這樣也可以遠離慢性病。