“聰明絕頂”是人們對禿頂的一種詼諧委婉的說(shuō)法。有一些男性在30多歲的時(shí)候，發(fā)際線(xiàn)后移，發(fā)量越來(lái)越少，等到步入中年之后，無(wú)一例外出現“地中海”的發(fā)型。為何會(huì )脫發(fā)，有什么辦法可以挽救頭發(fā)？很多男性因為頭發(fā)危機而整日焦慮。專(zhuān)家認為，男性的這種脫發(fā)，跟頭皮中有過(guò)多的雄激素有關(guān)。

發(fā)際線(xiàn)后移你要當心了

人們常說(shuō)的“地中海”發(fā)型，在醫學(xué)上稱(chēng)為雄激素脫發(fā)。廣東省婦幼保健院美容科胡葵葵主任醫師說(shuō)，近年來(lái)，不少男性在30多歲的時(shí)候就出現了脫發(fā)的跡象。這種脫發(fā)最先開(kāi)始是前額變高，發(fā)際線(xiàn)后退，逐漸發(fā)展為前額發(fā)際線(xiàn)呈M形，最后就演變成“地中海”了。

據統計，這種類(lèi)型的脫發(fā)占據了脫發(fā)類(lèi)型的95%，我國雄激素脫發(fā)發(fā)病率近20%，也就是說(shuō)每五位男性中就有一人受男性型脫發(fā)困擾，發(fā)病率伴隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而遞增。近年來(lái)該病呈年輕化趨勢發(fā)展。20-40歲的男性為男性型脫發(fā)的主力軍，30歲左右發(fā)展最快。

雄激素轉化為“毛囊殺手”

雄激素脫發(fā)，其實(shí)有一定的遺傳性。父親如果有這種困擾，兒子也很難避免。胡葵葵告訴記者，近年來(lái)的研究發(fā)現，雄激素型脫發(fā)患者頭皮局部含有大量雙氫睪酮（一種雄性激素），雙氫睪酮作用于頭皮毛囊，使毛囊發(fā)生萎縮和退化。

在雙氫睪酮的作用下，患者的頭發(fā)就像一棵棵大樹(shù)變成了小樹(shù)苗，毛囊長(cháng)出的都是毳（cui）毛，也就是我們常說(shuō)的汗毛，很容易脫落，慢慢的頭發(fā)越來(lái)越少，就形成了脫發(fā)。

男性身體所分泌的雄激素（睪酮）在頭皮可經(jīng)由5a-還原酶作用而形成一種叫“毛囊殺手”的物質(zhì)------雙氫睪酮。因為頭皮不同部位毛囊雄激素受體的敏感度不同，前額和頭頂的毛囊基因對雙氫睪酮較為敏感，所以脫發(fā)多始于前額。到青春期后，由雄激素轉成的雙氫睪酮更多，對毛囊產(chǎn)生的破壞力就更大，于是年紀越大脫發(fā)越明顯。

治療脫發(fā)要有持久戰心理

那么，如何才能告別這種“地中海”式脫發(fā)的煩惱呢？胡葵葵說(shuō)，面對脫發(fā)，一些患者非常焦慮，希望治療能夠立竿見(jiàn)影，但這是不切實(shí)際的想法。因為毛發(fā)的生長(cháng)有周期，治療肯定不可能那么快見(jiàn)效。

一般來(lái)說(shuō)，有以下三種辦法來(lái)幫助脫發(fā)患者。

（1）口服藥物

目前常用的雄激素脫發(fā)口服藥物為非那雄胺，它抑制睪酮，減少其向毛囊損傷較大的雙氫睪酮轉化，從而以減少毛囊損傷。然而其作為雄激素脫發(fā)的一線(xiàn)治療藥物，也有不可避免的副作用。有一部分接受非那雄胺藥物治療的男性患者可出現性欲減退等不良反應，但停藥后便可恢復。要頭發(fā)還是要老婆？這正是兩難。正是因為有這種副作用，不少男性也很難堅持服用這種藥物治療。

（2）外涂藥物

目前，國際上較為普遍的外用藥物治療方法為外用米諾地爾。米諾地爾不僅可增強皮膚血流的作用，而且還可直接影響毛囊細胞的生長(cháng)，促進(jìn)培養基中毛囊細胞的增殖分化，因此也被用來(lái)維持頭發(fā)細胞的生長(cháng)。因這種外用藥物的副作用小，相對口服藥物來(lái)說(shuō)更為安全，所以臨床接受率也較高。

（3）植發(fā)

目前所有脫發(fā)的外用藥物及口服藥物均需長(cháng)期應用，一旦停藥后，毛囊由于雄激素的作用還是會(huì )再次出現逐漸弱化變細軟的現象。為了能夠一勞永逸地解決禿發(fā)問(wèn)題，就需要借助手術(shù)治療。

胡葵葵介紹，目前國內外接受程度比較高的手術(shù)方式為毛囊單位移植術(shù)，把后枕部的毛囊逐個(gè)單位地移植到脫發(fā)區。這些移植過(guò)去的枕部毛囊，仍然可以保留其對雄激素不敏感的受體特性。因此，移植后也不會(huì )因脫發(fā)病情的發(fā)展而脫失。