“醫生，我的大腳趾疼得厲害，到了晚上更是陣陣疼，怎么辦啊？”黃阿姨指著(zhù)自己的大腳趾，滿(mǎn)面愁容地向南方醫科大學(xué)第三附屬醫院足踝外科主治醫師譚新宇咨詢(xún)。原來(lái)黃阿姨得了拇外翻，這已是譚新宇上午義診以來(lái)遇到的第8位拇外翻患者了。

7月30日上午，由羊城晚報報業(yè)集團金羊網(wǎng)、廣州市社會(huì )工作協(xié)會(huì )聯(lián)合主辦的“活力羊城社工同行”健康服務(wù)進(jìn)社區系列活動(dòng)走進(jìn)天河區棠下街道家庭綜合服務(wù)中心社區廣場(chǎng)。活動(dòng)特邀南方醫科大學(xué)第三附屬醫院的專(zhuān)家開(kāi)展以“頸、肩、腰、腿、關(guān)節痛”專(zhuān)項的社區義診活動(dòng)。

當天，南方醫科大學(xué)第三附屬醫院關(guān)節外科副主任醫師、副教授張榮凱還為棠下社區居民開(kāi)設了“中老年人的膝關(guān)節保養”的專(zhuān)題講座。

腰椎間盤(pán)突出怎么辦？這幾個(gè)問(wèn)題要重視

“這里的腰骨很痛，起身的時(shí)候很難，腿這里一按就感覺(jué)麻麻的。”曾阿姨向南方醫科大學(xué)第三附屬醫院脊柱外科二區副主任醫師、副教授邱奕雁訴說(shuō)著(zhù)自己的病癥。在檢查曾阿姨的病癥后，邱奕雁判斷阿姨很有可能是腰椎間盤(pán)突出，建議她到醫院做進(jìn)一步的檢查。

邱奕雁指出，如果不清楚腰椎間盤(pán)突出具體病癥的話(huà)，最好到醫院拍片檢查，這樣才能清楚的知道腰椎間盤(pán)突出的位置和大小，從而采取更好的治療。他告訴記者，10%-15%的腰椎間盤(pán)突出患者是需要通過(guò)手術(shù)治療，目前已有很好的微創(chuàng )治療方法，患者不用太過(guò)于擔心。

老年人常見(jiàn)的脊椎問(wèn)題是骨質(zhì)疏松導致的壓縮性骨折和腰椎退行性變，此類(lèi)患者的年齡一般在六十歲以上。邱奕雁建議，老年人可以多曬太陽(yáng)、多吃維生素D，以減少體內的鈣質(zhì)流失，使骨骼變得更加堅固。

女性長(cháng)期穿高跟鞋最易出現拇外翻

譚新宇醫生一早上看了許多例足部畸形。特別是現場(chǎng)有一位30多歲的女性，穿著(zhù)高跟涼鞋，還未坐下問(wèn)診時(shí)，他就一眼看出，她有典型的拇外翻癥狀。

他對記者表示，足部畸形中最常見(jiàn)的情況就是拇外翻，發(fā)病率非常高。大部分的拇外翻患者都是由于年輕時(shí)穿過(guò)窄過(guò)尖的鞋子時(shí)間過(guò)長(cháng)，到了老年出現骨質(zhì)疏松后就會(huì )發(fā)生腳趾的變形。長(cháng)期穿高跟鞋的女性尤其要重視。

譚新宇表示，重度拇外翻有兩種治療方式，一是保守治療，穿戴拇外翻矯正器，二是手術(shù)治療，適合重度拇外翻患者，手術(shù)通過(guò)截骨和內固定來(lái)矯正腳形。

他提醒廣大市民，日常生活中要注重預防拇外翻，若出現拇外翻的癥狀，應當及時(shí)到醫院就診。

類(lèi)風(fēng)濕疾病年輕化辦公一族要注意

“醫生，你看看我的手關(guān)節都腫起來(lái)了，而且有時(shí)候很痛，沒(méi)辦法干活。”南方醫科大學(xué)第三附屬醫院風(fēng)濕免疫科主治醫師李杏在檢查患者的手后，診斷這位阿姨患的是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。

李杏告訴記者，前來(lái)問(wèn)診的市民多數患上了骨關(guān)節炎。骨關(guān)節炎患者年齡一般在55歲以上，女性則會(huì )更早一些。因為女性停經(jīng)后就會(huì )開(kāi)始骨質(zhì)流失等癥狀，因此建議女性要從50歲開(kāi)始補鈣。

除中老年人外，現場(chǎng)問(wèn)診的不乏年輕人。李杏告訴記者，現在有不少年輕人也會(huì )患上類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節和強直性脊柱炎。這些年輕人多數是長(cháng)期在辦公室工作，經(jīng)常會(huì )腰酸背疼。她建議年輕白領(lǐng)不要久坐，每隔半個(gè)小時(shí)就應該站起來(lái)活動(dòng)一下。

對于關(guān)節的養護，李杏給出一些建議。首先，市民可以通過(guò)泡腳、理療等方式促進(jìn)血液循環(huán)。在補鈣的同時(shí)需要補充維生素D,才能更有效地抵抗骨質(zhì)疏松，增強骨密度。此外，市民還要注重關(guān)節的保暖，避免吹冷風(fēng)或是長(cháng)期呆在冷濕的環(huán)境。

李杏醫師提醒市民，盡量避免爬山、爬樓梯等運動(dòng)，很容易導致關(guān)節磨損。

天灸貼治療切不可“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”

“阿姨，貼上后皮膚出現紅暈是正常的，如果嚴重的話(huà)可以外涂一些皮膚軟膏，記得半小時(shí)后就立馬取下來(lái)。”南方醫科大學(xué)第三附屬醫院的康復科物理治療師陳小婷一邊為市民貼天灸貼，一邊說(shuō)道。現場(chǎng)，不少市民街坊排著(zhù)長(cháng)長(cháng)的隊伍，等待醫師幫自己貼藥。

陳小婷告訴記者，剛剛給市民貼的這種藥膏叫做天灸貼，一般適用于慢性支氣管炎、慢性咽喉炎、頸椎病、肩周炎、腰椎病等疾病。她強調，天灸貼不會(huì )一貼就見(jiàn)效，如果“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”，效果就會(huì )大打折扣。只有長(cháng)期堅持并規范貼藥，才能系統調節機體免疫力。

此外，義診團隊還為社區居民提供免費測量血壓血糖、天灸貼藥等健康服務(wù)，受到居民的熱烈追捧。