精準醫學(xué)將成為攻克阿爾茨海默氏癥的關(guān)鍵
摘要:對于未來(lái)阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆研究領(lǐng)域的發(fā)展,NIA主任Richard J. Hodes博士表示,“我們必須繼續推進(jìn)創(chuàng )新方法,巧妙利用新興的科學(xué)技術(shù),建立共享數據,強化基礎設施,并與資助方和其他利益相關(guān)方共同培育開(kāi)放的科學(xué)研究生態(tài)系統。
近年來(lái),阿爾茨海默病發(fā)病率大幅攀升,雖然迄今人們對此癥依然束手無(wú)策,但該領(lǐng)域的研究從未松懈。
5月24~25日,(美國)國立衛生研究院(NIH)國家老齡化研究所(NIA)主辦的2018年阿爾茨海默病研究峰會(huì )(Alzheimer's Disease Research Summit)于在NIH本部舉行。會(huì )上,精準醫學(xué)治療阿爾茨海默病成為一個(gè)關(guān)鍵主題。
“阿爾茨海默病是一種異質(zhì)性疾病,我們正在學(xué)習了解更多關(guān)于疾病的
遺傳和環(huán)境風(fēng)險因素,并根據遺傳學(xué)、環(huán)境暴露和臨床病史對阿爾茨海默病患者進(jìn)行區分,”NIA神經(jīng)科學(xué)部門(mén)負責人Eliezer Masliah博士認為:“這可能比‘一種藥物適用所有類(lèi)型患者’的途徑更加有效,這正是我們現在所處的局面。”
對于未來(lái)阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆研究領(lǐng)域的發(fā)展,NIA主任Richard J. Hodes博士表示,“我們必須繼續推進(jìn)創(chuàng )新方法,巧妙利用新興的科學(xué)技術(shù),建立共享數據,強化基礎設施,并與資助方和其他利益相關(guān)方共同培育開(kāi)放的科學(xué)研究生態(tài)系統。” Masliah指出,開(kāi)發(fā)阿爾茨海默病精確藥物的關(guān)鍵是數據共享。他說(shuō),要以多維的方式了解阿爾茨海默病不僅僅需要“一個(gè)人在實(shí)驗室獨立地工作”。“根據精準的醫學(xué)理念,我們需要分享很多不同群體間的大量數據,開(kāi)放途徑是非常重要的組成部分。”
據Masliah介紹,此次峰會(huì )強調“積極推進(jìn)以多維方式了解阿爾茨海默病患者”,并重點(diǎn)研究開(kāi)發(fā)新的治療靶點(diǎn)。“過(guò)去人們過(guò)分強調針對β淀粉樣蛋白和tau蛋白,現在我們正在資助研究140項阿爾茨海默病全方位靶點(diǎn)的臨床試驗。”
在這次峰會(huì )上,專(zhuān)家們還對神經(jīng)營(yíng)
養生長(cháng)因子(NGF)、腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子(BDNF)基因治療、四氫
孕酮(Allopregnanolone)神經(jīng)保護作用、阿爾茨海默病中腦腸微生物軸(brain-gut microbiota axis)研究、MIND飲食(MIND飲食)與認知衰退,以及輕度記憶力問(wèn)題患者的EXERT運動(dòng)試驗進(jìn)行了廣泛討論。
研究人員還審視了關(guān)于環(huán)境和神經(jīng)毒物的新研究。Masliah指出:“很長(cháng)一段時(shí)間以來(lái),我們一直在聽(tīng)到有關(guān)重金屬的信息,但現在有更多的證據表明空氣污染可能與認知障礙的風(fēng)險增加有關(guān)。”
這次峰會(huì )提出的建議已被(美國)國家老齡問(wèn)題咨詢(xún)委員會(huì )采納,并將作為更新國家阿爾茨海默病計劃的里程碑。這些建議包括更好了解阿爾茨海默病病因,實(shí)現精準藥物研究,改進(jìn)基礎設施,支持新型療法,以及建立基于開(kāi)放科學(xué)的新研究生態(tài)系統。