門(mén)店常見(jiàn)疾病實(shí)戰技巧——手、足癬與非處方藥

2018-03-19 來(lái)源：醫學(xué)堂標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：手、足癬是致病性絲狀真菌在趾（指）間及跖掌皮膚部感染所致，是最常見(jiàn)的皮膚病之一。祖國醫學(xué)稱(chēng)手癬為“鵝掌風(fēng)”。足癬俗稱(chēng)“腳氣”“腳濕氣”“香港腳”。

門(mén)店常見(jiàn)疾病實(shí)戰技巧——手、足癬與非處方藥

手、足癬是一種什么病？它是怎么引起的？

手、足癬是致病性絲狀真菌在趾（指）間及跖掌皮膚部感染所致，是最常見(jiàn)的皮膚病之一。祖國醫學(xué)稱(chēng)手癬為“鵝掌風(fēng)”。足癬俗稱(chēng)“腳氣”“腳濕氣”“香港腳”。它是由真菌感染引起，主要是紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌等，近幾年來(lái)，白色念珠菌及其他酵母樣菌感染也屢見(jiàn)不鮮。發(fā)病與密切接觸有關(guān)。足癬的主要傳播途徑為公用拖鞋、公用洗腳盆、公用浴池以及毛巾互相感染；手癬多由足癬感染而來(lái)，常由搓足引起。

手、足癬的癥型和癥狀有哪些？

（1）水泡型：足底或手掌出現群集或散在的水泡，多是環(huán)形、半環(huán)形，位置較深，較厚，不易穿破。瘙癢較重，往往由于瘙癢而繼發(fā)感染，引起丹毒或淋巴管炎。

（2）擦爛型：主要見(jiàn)于足趾間，由潮濕、浸漬而使表皮發(fā)白，剝落基底紅而糜爛，周邊可見(jiàn)小丘疹，瘙癢較重，濕熱條件下明顯。

（3）鱗屑角化型：此型水泡多已消失，以干性鱗屑脫落、皮膚肥厚、皸裂為主，皮膚角化較重，干燥、粗糙而無(wú)汗，寒冷季節易發(fā)生手足皸裂，引起疼痛。

手、足癬怎樣治療？

手足癬以局部治療為主，應用非處方藥抗真菌藥。

（一）西藥非處方藥

(1)復方苯甲酸軟膏(CompoundBenzoicAcidOintment)也稱(chēng)威氏軟膏。本品有溶解角質(zhì)和抗真菌作用，每支10克，有濃、淡兩種，分別含苯甲酸1.2克和水楊酸0.6克，或苯甲酸0.6克和水楊酸0.3克。涂于患處，一日1—2次。其他劑型還有乳膏劑、酊劑，酊劑中含有一定量的碘酊。

(2)復方十一烯酸鋅軟膏(CompoundZincUndecylenateOintment)本品能抑制真菌的繁殖，每10克中含十一烯酸0.5克、十一烯酸鋅2克。用于皮膚真菌感染如手、足癬。涂于患處，一日1～2次。

(3)環(huán)吡酮胺(CiclopiroxOlamine)又稱(chēng)環(huán)匹羅司胺。本品為廣譜抗皮膚淺表真菌和酵母菌、白色念珠菌的藥物，在4~8微克／毫升濃度時(shí)可抑制皮膚真菌和酵母菌生長(cháng)。用于手、足癬。其劑型有乳膏劑、涂膜劑，濃度均為1%。涂于患處，一日1—2次。

(4)硝酸咪康唑（MiconazoleNitrate）本品的乳青劑稱(chēng)達克寧霜。硝酸咪康唑是一高效、安全、廣譜抗真菌藥，其抗菌作用機理是抑制真菌細胞膜固醇的合成，導致真菌死亡。其他劑型還有軟膏劑、洗劑、外用散劑，濃度均為2%。軟膏劑、乳膏劑均涂于局部患處，一日2~3次；散劑可用于足癬的擦爛型，浴后擦干皮膚，撒于趾間，急性滲出糜爛時(shí)可用洗劑濕敷，一日1~2次。療程2~4周不等，癥狀消失后應繼續用藥1周以鞏固療效。

本類(lèi)藥物應用原則

1、真菌感染較頑固，治療期長(cháng)，易反復，故必須注意用藥不要時(shí)斷時(shí)續。

2、患處先用溫水洗凈，擦干后再用藥，效果較好。

（二）中成藥非處方藥

(1)腳氣散：主要成分為荊芥穗，白芷，枯礬。淺土黃色粉末；氣芳香。能燥濕，止癢。用于腳癬趾間糜爛，刺癢難忍。用本品少量，撒于趾間，一日1~2次。

(2)愈裂貼膏：主要成分為白及，尿囊素。淡紅色的片狀橡膠膏。能生肌止痛。用于手、足癬所致之皸裂。貼手、足患處。

本類(lèi)中成藥應用注意

1、注意衛生，防止感染。

2、應用本類(lèi)藥物前，必需先用溫水洗凈、擦干，然后再將散劑撒于趾間或將貼膏貼于皸裂處。

對患者的建議

1、您已患有手、足癬，故應注意個(gè)人、家庭及集體的衛生。個(gè)人的衣物、用具勿使家人觸及，不去公共浴池或游泳池。

2、在應用上述非處方藥治療的同時(shí)，更要注意個(gè)人衛生。例如手套、鞋襪最好能左右分別穿戴，并經(jīng)常洗、換，保持干燥、清潔。

3、您如瘙癢嚴重，并由于抓撓而感染、化膿，疼痛加劇，應去醫院診治，防止并發(fā)丹毒或淋巴管炎。

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