警惕怪病，克羅恩病

2018-02-03 來(lái)源：公共衛生與預防醫學(xué) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：克羅恩病目前尚無(wú)根治的方法，許多病人出現并發(fā)癥，需手術(shù)治療，而術(shù)后復發(fā)率很高。本病的復發(fā)率與病變范圍、病癥侵襲的強弱、病程的延長(cháng)、年齡的增長(cháng)等因素有關(guān)，死亡率也隨之增高。

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和右半結腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱(chēng)為炎癥性腸病（IBD）。臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻，伴有發(fā)熱、營(yíng)養障礙等腸外表現。病程多遷延，反復發(fā)作，不易根治。本病又稱(chēng)局限性腸炎、局限性回腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎。

克羅恩病目前尚無(wú)根治的方法，許多病人出現并發(fā)癥，需手術(shù)治療，而術(shù)后復發(fā)率很高。本病的復發(fā)率與病變范圍、病癥侵襲的強弱、病程的延長(cháng)、年齡的增長(cháng)等因素有關(guān)，死亡率也隨之增高。克羅恩病患者，日常生活中有許多注意事項。

克羅恩病的并發(fā)癥

克羅恩病除了以上臨床表現外，如果未得到有效的治療或病情持續進(jìn)展，還可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。

腸內并發(fā)癥：腸梗阻最常見(jiàn)，其次是腹腔內膿腫，偶可并發(fā)急性穿孔或大量便血。直腸或結腸黏膜受累者可發(fā)生癌變。原發(fā)性硬化性膽管炎的發(fā)生率也會(huì )上升。

腸外并發(fā)癥：關(guān)節炎是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，長(cháng)期反復發(fā)作會(huì )引起患者焦慮抑郁；非酒精性脂肪肝病是最常見(jiàn)的肝損；克羅恩病患者還可發(fā)生腎結石和膽結石。

克羅恩病的病情評估

克羅恩病是一種慢性、反復發(fā)作性疾病，根據患者的臨床表現和并發(fā)癥的情況可計算活動(dòng)指數（CDAI），以判斷患者處于緩解期、中度活動(dòng)期還是重度活動(dòng)期，并進(jìn)而制定有針對性的治療方案。

緩解期應繼續控制發(fā)作，預防復發(fā)。活動(dòng)期則以控制癥狀為主要目標，此外由于活動(dòng)期內炎癥反應明顯，對機體影響更大，活動(dòng)期內對其他疾病的治療也應作相應的調整，如動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，高血壓，糖尿病等。