發(fā)現結節先做“兩查”
所謂“兩查”：
第一查形態(tài)
臨床上通常采用B超等手段來(lái)判斷腫塊和淋巴結的位置、數目、大小和形態(tài)等；
第二查功能
通過(guò)血液指標等手段檢查甲狀腺的功能和激素水平等。甲狀腺專(zhuān)科醫生也往往通過(guò)這兩項檢查來(lái)對甲狀腺結節進(jìn)行初步“敵我”區分。當然，頭頸部的細針穿刺是術(shù)前確診甲狀腺癌的“金標準”，通過(guò)這種方法可獲取部分甲狀腺結節組織進(jìn)行細胞學(xué)檢查，給出最終定論。
對于符合手術(shù)指征的病例，我們建議選擇及時(shí)手術(shù)以期實(shí)現早期治療；但對于那些對生活質(zhì)量不造成影響且沒(méi)有惡變傾向的結節，可定期隨訪(fǎng)；即便是已經(jīng)確診為癌，如果直徑小于1厘米尤其是小于0.5厘米，無(wú)浸潤、無(wú)其他病灶和淋巴結轉移，對生活質(zhì)量不造成影響，我們仍建議臨床隨訪(fǎng)。
術(shù)后做媽媽不是夢(mèng)
甲狀腺是人體重要的內分泌腺體，對全身的內分泌水平有著(zhù)重要作用。所以很多育齡期女性得了甲狀腺癌，常常擔心術(shù)后能否懷孕，已經(jīng)懷孕后對孩子有無(wú)不良影響。對于尚未懷孕的甲狀腺癌患者而言，如果符合手術(shù)指征，建議先進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療，待病情控制后再考慮生育，以免懷孕對自身病情和胎兒造成不利影響。對于僅需隨訪(fǎng)的甲狀腺癌患者而言，如果病情長(cháng)期無(wú)進(jìn)展，體內各項指標都處于正常水平，不必心存擔憂(yōu)，可以咨詢(xún)專(zhuān)科醫生，在經(jīng)過(guò)嚴格的科學(xué)評估之后，也可以選擇懷孕。
已經(jīng)選擇治療的甲狀腺癌患者該如何圓“媽媽夢(mèng)”呢？其實(shí)，目前尚無(wú)任何證據證明甲狀腺癌患者治療后懷孕生育，會(huì )對小孩造成不良影響。但是從患者角度考慮，建議育齡甲狀腺癌患者最好在治療后三個(gè)月進(jìn)行全面檢查，在確保病情無(wú)復發(fā)、身體各項指標正常，且身體狀況良好的情況下再考慮懷孕；接受碘131同位素放射治療的甲狀腺癌患者，則要適當延長(cháng)懷孕前的隨訪(fǎng)期，以一年上為好，經(jīng)頭頸外科及婦產(chǎn)科醫生評估之后再選擇是否懷孕。
孕期患病并非只能終止妊娠
最困擾育齡期甲狀腺癌患者的問(wèn)題，莫過(guò)于在懷孕期間查出了甲狀腺癌。孕期碰上甲狀腺癌，是不是除了忍痛終止妊娠外“別無(wú)他路”呢？對于這些已經(jīng)是“準媽媽”的新發(fā)甲狀腺癌患者或者是微小癌隨訪(fǎng)期間成為“準媽媽”的患者，我們在此呼吁，切莫因疾病輕易終止妊娠。這些“準媽媽”只要把握好幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)，及時(shí)檢查，在專(zhuān)科醫師的指導下，完全可以順利妊娠，生下健康的寶寶。
除了懷孕初期的檢查咨詢(xún)外，懷孕三個(gè)月時(shí)應當對甲狀腺進(jìn)行一個(gè)全方位的檢查（當然這些檢查一定不能對胎兒造成不良影響），重點(diǎn)還是查“形態(tài)”和“功能”：如果此時(shí)腫瘤無(wú)復發(fā)轉移或者變大，且機體的內分泌水平處于正常或在藥物可控范圍內，則表明可以繼續保持隨訪(fǎng)，在滿(mǎn)六個(gè)月的時(shí)候再行隨訪(fǎng)；反之，如果此時(shí)腫瘤發(fā)生明顯進(jìn)展或者內分泌水平嚴重紊亂，就要考慮終止妊娠。
懷孕六個(gè)月的時(shí)候，如果病情處于穩定狀態(tài)，建議胎兒分娩之后再選擇治療或者是繼續隨訪(fǎng)；一旦腫瘤出現進(jìn)展，則應該由婦產(chǎn)科醫生和腫瘤科醫生聯(lián)合施治，在治療腫瘤的同時(shí)保證胎兒的健康。這些檢查和治療都必須在正規醫院專(zhuān)科醫師的指導下進(jìn)行。
治療不會(huì )對嬰兒有影響
甲狀腺癌治療后，往往需要通過(guò)很長(cháng)時(shí)間服藥來(lái)調整體內的激素水平。這是因為治療后甲狀腺“生產(chǎn)”甲狀腺激素的作用受影響，“自產(chǎn)”甲狀腺激素的數量將大大減少，藥物可以額外補充病人所缺少的甲狀腺激素。此外，合理補充甲狀腺素也可以降低病人分泌的促甲狀腺素，降低病情的復發(fā)風(fēng)險。
哺乳期的媽媽會(huì )問(wèn)：服用甲狀腺素期間能夠母乳喂養嗎？會(huì )不會(huì )對嬰兒造成不良影響？事實(shí)上，腫瘤患者術(shù)后接受的甲狀腺素治療，主要是保持自身的內分泌水平平衡，保證機體功能的正常運轉，分泌的乳汁并不會(huì )含有藥物成分，所以，服用甲狀腺素不影響哺乳，也無(wú)需因哺乳所需調整用藥量甚至停藥。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥38適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥47抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥10.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥32用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.8用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥18甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥145平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥38清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥25清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥27.8清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥24清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。
健客價(jià)： ￥8平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥361. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià)： ￥381.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥16調節全身代謝，恢復細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥26
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