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記憶力下降、眩暈,會(huì )是老年癡呆嗎?

2017-05-20 來(lái)源:好大夫在線(xiàn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:【病例】患者,68歲,半年來(lái)記憶力嚴重下降,前面剛說(shuō)的話(huà)、做過(guò)的事,轉眼就忘了,還伴有眩暈。去醫院做核磁共振,有輕微腦梗、腦萎縮。此前身體狀況一直都比較好,很擔心是不是老年癡呆。

  【患者疑問(wèn)】

  ①患者伴有眩暈,核磁顯示輕微腦梗,眩暈是腦梗導致的嗎?

  ②腦梗會(huì )導致癡呆嗎?會(huì )導致患者出現這么嚴重的記憶力下降嗎?

  ③腦萎縮會(huì )導致這么嚴重的記憶力下降嗎?

  【醫生回答】

  眩暈分為很多種,有的是由于腦袋里的問(wèn)題導致的,比如腦干、小腦的血管變狹窄或堵住了,導致供給大腦的血液變少了;有的眩暈是腦袋以外的問(wèn)題導致的,比如耳石癥頸椎病。這個(gè)患者有輕度腦梗,眩暈很有可能是腦供血不足引起的。如果天天都有這種眩暈,日積月累,記憶力會(huì )嚴重下降。

  有些腦梗會(huì )引起癡呆,導致患者的記性力嚴重下降,但不一定是老年癡呆,可能是另一種非常常見(jiàn)的癡呆——血管性癡呆。一般有這么幾種情況會(huì )引起血管性癡呆:

  ①大面積的腦梗或腦出血;

  ②腦袋里多個(gè)部位發(fā)生了腦梗,像星星一樣遍布在腦袋里;

  ③即使只有2~3個(gè)小的腦梗病灶,但正巧位于主管大腦記憶功能的區域,如海馬、丘腦;

  ④長(cháng)期“三高”,而且控制得不好,引起腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化,導致記憶力逐漸下降。這位患者的記憶力下降,是不是腦梗導致的,要再詳細看看腦梗病灶的位置和大小,才能得出結論。

  大腦的一些特定區域出現萎縮,會(huì )引起記憶力下降,比如大腦的前額葉、丘腦,以及掌管學(xué)習和記憶功能的海馬。除此之外,大腦其他區域出現萎縮,一般不會(huì )引起這么嚴重的記憶力下降。

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