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女子吞食9厘米刀片,怎么取出來?

2017-05-16 來源:醫(yī)學(xué)界感染頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:值班醫(yī)生李夢(mèng)旭剛剛忙碌完畢在電腦前坐下,卻見兩位穿警服的工作人員一前一后走了進(jìn)來,中間還“夾帶”著一位年輕女子,令人驚訝的是,年輕女子戴著手銬。

  日前,一位吞食9厘米長刀片的年輕女子,被保定市第一醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員成功解救。筆者輾轉(zhuǎn)多次,采訪數(shù)位當(dāng)事醫(yī)生,力圖還原那個(gè)“驚心動(dòng)魄”的搶救過程。

  恐怖!年輕女子吞食9厘米長刀片

  4月12日下午5點(diǎn)多鐘,急診外科診室。

  值班醫(yī)生李夢(mèng)旭剛剛忙碌完畢在電腦前坐下,卻見兩位穿警服的工作人員一前一后走了進(jìn)來,中間還“夾帶”著一位年輕女子,令人驚訝的是,年輕女子戴著手銬。

  細(xì)細(xì)詢問,才知兩位警察是西關(guān)派出所的值班人員,該女子是犯罪嫌疑人,在警察逮捕她時(shí),她極力反抗,還說自己吞食了一把鋒利的刀片。

  此時(shí)她蜷縮在診床旁,捂著肚子,弓著腰,雙眉緊蹙,一臉的痛苦面容,還時(shí)不時(shí)地呻吟幾聲。

  他們一行人先去過本市某家醫(yī)院,拍了腹平片,卻沒有找到“兇器”的蹤影,一點(diǎn)兒痕跡也看不出。

  李醫(yī)生接過腹平片,又在燈光下反復(fù)觀看、細(xì)細(xì)尋找,還是沒有發(fā)現(xiàn)兇器的“蛛絲馬跡”。

  怎么回事?是嫌疑人并沒有吞食刀片而對(duì)警察說謊?還是另有其他原因?

  為了以防萬一,李醫(yī)生決定再為其進(jìn)行一次腹部CT的檢查,交代好病情,他親自護(hù)送患者去了CT室。

  檢查完畢,CT室的高鳳國主任認(rèn)真閱片后,迅速報(bào)出了結(jié)果:果然,在患者的胃內(nèi),發(fā)現(xiàn)一個(gè)長度9厘米、寬2厘米左右的異物,疑似刀片。“真兇”的面目終于被捕捉、暴露于人們的視線之中。

  機(jī)智:胃鏡巧取刀片,步步驚心!

  “喂,消化科嗎?我這兒有一位吞食9厘米長刀片的患者急需處理!”

  李醫(yī)生向消化科發(fā)出了求助電話。

  消化科值班醫(yī)生苗圓圓聞聽此訊,立即向科主任廖振林作了匯報(bào),副主任周曉琳、胃鏡室急診班部晶,得知消息先后從家中趕了過來。

  此時(shí)患者已被護(hù)送到胃鏡室,麻醉科的安立柱副主任,還有另一位醫(yī)生,正在做麻醉前的準(zhǔn)備。

  患者因?yàn)榍榫w激動(dòng)極不配合,在床上,她不斷地輾轉(zhuǎn)、折騰不止,三四位醫(yī)護(hù)人員按扶著她,才如愿建好了靜脈通路。麻醉藥從血管進(jìn)入體內(nèi),慢慢地,患者終于安靜下來,進(jìn)入了麻醉狀態(tài)。

  周主任再次看了CT片子,心中也有些忐忑:9厘米長、2厘米寬的刀片,用胃鏡來取,難度非常大。第一,刀片極為光滑,很難夾??;第二,刀片的刀刃以及刀尖部分,在取出過程中,一不小心就會(huì)劃傷消化道黏膜,如果劃破動(dòng)脈血管,引起大出血,后果更是不堪設(shè)想。

  但此時(shí)不取的話,刀片會(huì)慢慢滑入到腸內(nèi),再行取出則更為不易,而如果行腹部手術(shù),對(duì)患者造成的創(chuàng)傷會(huì)更大。

  怎么辦?周主任急中生智:“把以前準(zhǔn)備好的那根管子拿過來”,她吩咐著。

  周主任所說的管子,其實(shí)是一根和胃鏡長度幾近相等的塑料管,消毒之后把它套在胃鏡的外面,一同插入到胃里,只待異物鉗夾住異物后,再回縮一段距離,使異物周圍被管子保護(hù)起來,這樣,異物的邊緣,不會(huì)直接與消化道黏膜接觸,也就不容易劃傷粘膜與血管了。

  周主任靜心屏氣,將帶有保護(hù)管的胃鏡緩緩從患者口腔插入,到達(dá)預(yù)定長度后,她輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)鈕,仔細(xì)尋找那個(gè)刀片。

  “千尋萬覓”,終于,刀片被找到。當(dāng)我們的醫(yī)護(hù)人員為此事正緊張得大有“焦頭爛額”之時(shí),那個(gè)罪魁禍?zhǔn)自撍赖牡镀藭r(shí),它正悠閑地“依偎”在胃的一個(gè)角落,還在“逍遙自在”地“睡著大覺”呢。

  周主任用胃鏡前端的異物鉗試圖去夾住刀片,但試了好幾次,都沒有成功。

  “用圈套器”,有人提議。一次,兩次,再一次調(diào)整角度后,終于,刀片被牢牢套住。

  慢慢往回撤,刀片,進(jìn)入了管子的“保護(hù)區(qū)”,連同長管一同往外退,從胃退到食道,5厘米,10厘米……最后,刀片被順利地“叼”出了口腔。

  一時(shí)間,所有在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都長舒一口氣,如釋重負(fù)一般。一場(chǎng)沒有硝煙的“戰(zhàn)斗”,終于告捷。

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