有這么一類(lèi)孩子,他們成長(cháng)的步伐比起其他孩子來(lái)要相對“快”一些。
身邊的同齡小伙伴都還是“平板”階段呢,她的乳房卻漸漸隆起了;一個(gè)暑假不見(jiàn),好哥們都沒(méi)啥變化,他卻突然竄高了一大截,還變聲成了“公鴨嗓”。
這類(lèi)過(guò)早發(fā)育的現象,在醫學(xué)上統稱(chēng)為“兒童性早熟”。
性早熟與哪些因素相關(guān)?
人的一生有兩個(gè)生長(cháng)高峰。嬰兒期是第一個(gè),青春期則是第二個(gè)。
在青春期,孩子的身高增長(cháng)加速,同時(shí)生殖器官開(kāi)始發(fā)育成熟,第二性征開(kāi)始顯現。
對于女孩子來(lái)說(shuō),一般會(huì )出現乳房發(fā)育,陰毛、腋毛生長(cháng),月經(jīng)來(lái)潮。男孩子的改變則是睪丸和陰莖增大,陰毛、腋毛及喉結的生長(cháng),嗓音變低沉甚至粗啞。
同時(shí),男孩女孩都會(huì )有皮膚和毛發(fā)變油、長(cháng)出粉刺、出汗增多的現象。他們也會(huì )有新的體味,情緒也開(kāi)始有變化。
然而,如果女孩在8歲前或男孩在9歲前就出現了第二性征的發(fā)育,那么就可以判斷為性早熟。
據了解,我國兒童性早熟的患病率逐年上升,目前約為0.43%,但各地區之間差異較大,像上海等經(jīng)濟發(fā)達城市,性早熟患病率能達到1%。
北京兒童醫院內分泌遺傳代謝中心主任鞏純秀教授指出,青春期發(fā)育是非常復雜的,從醫學(xué)上來(lái)說(shuō),它的啟動(dòng)機制目前并不明確,兒童性早熟可能與很多因素相關(guān),包括社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展、營(yíng)養狀態(tài)的改善、代謝物質(zhì)的改變,以及最重要的遺傳因素等。
具體來(lái)說(shuō),性早熟發(fā)病率上升的可能原因大概有4個(gè):
一是兒童生長(cháng)發(fā)育的長(cháng)期加速趨勢;
二是環(huán)境污染、洗滌劑、有機農藥、塑料制品、添加劑、相關(guān)藥物等的促進(jìn)作用;
三是生活飲食習慣的改變,服用保健品、滋補品,農產(chǎn)品的催熟劑及誤服避孕藥等;
四是影視作品、家庭環(huán)境、社會(huì )心理因素影響。
性早熟對孩子有什么影響?
從生理上來(lái)說(shuō),性早熟的孩子,骨骼也會(huì )提前成熟。
例如,一個(gè)6歲的性早熟孩子,他/她的骨齡至少大于7歲以上。雖然其身高會(huì )比同齡的孩子都要高,但由于其骨齡偏大,骨骼會(huì )提前愈合,生長(cháng)時(shí)期縮短。
也就是說(shuō),一旦青春期過(guò)去,孩子就不會(huì )長(cháng)太高了。因為體內的激素會(huì )傳遞給骨骼信號,使骨骺閉合,停止生長(cháng)。所以,患有中樞性性早熟的孩子,至成人期身高反而較矮。
而從心理上來(lái)說(shuō),性發(fā)育提前,容易給孩子帶來(lái)心理負擔。成長(cháng)路上,總是各種迷惘,其中最“折磨”人的,莫過(guò)于“與別人不一樣”。
研究表明,性早熟可能會(huì )導致兒童情緒不安、脾氣暴躁、缺乏自信、執拗任性,不能和別人友好相處,影響個(gè)體的行為、學(xué)習及社會(huì )適應能力,嚴重性早熟甚至還會(huì )引發(fā)犯罪行為。
家長(cháng)應該如何應對?
“200年前,包括西方發(fā)達國家在內,女孩大概會(huì )在17歲左右出現第一次月經(jīng)來(lái)潮,但是現在,這個(gè)年齡提前到了11-12歲。”鞏純秀說(shuō)。
這一方面說(shuō)明,生長(cháng)發(fā)育的提前與社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展相關(guān),另一方面也提示家長(cháng),對于兒童性早熟不必過(guò)度恐慌焦慮。
鞏純秀表示,“性早熟”是一個(gè)非常“大”的名詞,它包含的內容非常多,有外周性性早熟(由于性腺、腎上腺等分泌性激素異常或外源性性激素所引起)、中樞性性早熟(中樞神經(jīng)系統的確切部位發(fā)生病變)、特發(fā)性性早熟(未能發(fā)現確切發(fā)生病變的部位)。
但是,我們在做流行病學(xué)調查的時(shí)候,并不會(huì )做病因分析,所以才會(huì )得出這么可怕的一個(gè)數字(0.43%)。“實(shí)際上,真正有病理意義的性早熟并沒(méi)有那么多。”
什么叫有病理意義的性早熟?“就是腦子里長(cháng)東西、卵巢長(cháng)東西了,或是由基因突變引起,這些是對孩子有生命危害的。”
而那些由于社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展、營(yíng)養過(guò)剩等所導致的性早熟,實(shí)際上并沒(méi)有那么可怕。
鞏純秀建議,家長(cháng)在日常生活中應密切觀(guān)察孩子的變化,一旦發(fā)現孩子出現性早熟相關(guān)癥狀,應該盡早前往正規醫療機構就診,聽(tīng)從醫生的建議。該治療的,積極配合治療;無(wú)需治療的,也不必過(guò)度恐慌。
滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價(jià): ¥15滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥13.5滋腎養肝。用于肝腎陰虧、眩暈耳鳴、羞明畏光、視物昏花、迎風(fēng)流淚。
健客價(jià): ¥15補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥151.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥26補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥19.9補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥11.88補腎益精。腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥12.5益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20自慰。
健客價(jià): ¥50清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥20清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥19.8清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥21.5改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥36主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47