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妊娠期外用強效類固醇可增加低出生體重兒風險

2016-07-07 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:妊娠期孕婦可能患有皮膚疾病,需要外用類固醇治療。但是,妊娠期使用外用皮質類固醇的安全性尚不十分清楚。為明確孕婦使用外用皮質類固醇是否可影響妊娠結局,來自臺灣長庚大學的Ching-ChiChi博士和同事對現(xiàn)有的最佳研究數據進行了系統(tǒng)性綜述。

  雖然外用類固醇通常可安全用于孕婦,但最新研究報道,妊娠期使用強效配方藥與低出生體重兒相關。

  妊娠期孕婦可能患有皮膚疾病,需要外用類固醇治療。但是,妊娠期使用外用皮質類固醇的安全性尚不十分清楚。為明確孕婦使用外用皮質類固醇是否可影響妊娠結局,來自臺灣長庚大學的Ching-ChiChi博士和同事對現(xiàn)有的最佳研究數據進行了系統(tǒng)性綜述。

  該綜述共包括5項隊列研究和9項病例對照研究。研究者在文中寫道,“大多數研究結果表明,孕婦使用外用皮質類固醇與妊娠結局,包括協(xié)助或剖宮產,出生缺陷,早產,死胎,低Apgar評分之間無因果關系。效應分析也未發(fā)現(xiàn)產婦使用外用皮質類固醇與妊娠結局相關。“然而,研究數據表明,妊娠期使用強效或超強效外用皮質類固醇與低出生體重兒風險增加相關,使用中效或低效外用皮質類固醇不會影響后代。”

  值得注意的是,其中一項研究結果表明,孕婦使用外用皮質類固醇與低出生體重呈劑量—反應關系,兩項研究結果發(fā)現(xiàn),孕婦使用強效或超強效外用皮質類固醇與低出生體重呈顯著相關性。另一項研究發(fā)現(xiàn),妊娠期使用強效或超強效外用皮質類固醇≥300g,低出生體重風險增加。

  而使用輕度或中度強效的外用皮質類固醇與低出生體重無關。

  雖然產婦使用輕度或中度強效的外用皮質類固醇似乎可降低胎兒死亡(相對危險度0.70)風險,但無劑量—反應關系。使用強效或超強效外用皮質類固醇組也未發(fā)現(xiàn)類似結果。(相對危險度1.14)。

  Chi博士總結稱,“醫(yī)生和孕婦可根據研究數據聚丁是否使用外用皮質類固醇。”

  來自Mercy醫(yī)學中心的TeresaHoffman博士表示“一般來說,我會讓患者使用非處方藥膏,通常較安全。但是,如果患者買了一大管,并涂遍全身,每天數次,就會有風險了。”

  “對于任何藥物,最好是采用最小有效劑量。我告訴患者,他們可在患處涂抹非處方藥4-5次/天。但使用效果較好的處方藥膏時應將用藥頻率降至1-2次/天。”

  霍夫曼博士補充說:“女性一旦懷孕,就應告知婦產科醫(yī)生自己正在使用的藥膏都有哪些。某些藥膏,如抗皺霜或粉刺霜,我們不建議孕婦使用。”

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