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63歲男子抽煙40年 右腿疼痛差點(diǎn)被截肢

2016-06-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者王先生今年63歲,目前已經(jīng)有40年的煙齡。前一段時(shí)間,他在白天走路的時(shí)候經(jīng)常感覺(jué)右腿疼痛,不得不一瘸一拐,或者每隔一會(huì )兒就得休息5分鐘左右。到了晚上,本以為可以減緩病情,但是右腿依然傳來(lái)痛感。尤其是在夜半時(shí)分,疼痛更加明顯,甚至影響了王先生的睡眠。

  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種下肢缺血性疾病。隨著(zhù)人們生活水平的提高,這種疾病的發(fā)病率也在上升。嚴重的患者甚至要通過(guò)截肢才能確保沒(méi)有生命危險。近日,記者在沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院暨沈陽(yáng)市老年醫院采訪(fǎng)時(shí),就了解到這樣一個(gè)病例。

  抽煙40年

  他的右腿快“保不住”了

  患者王先生今年63歲,目前已經(jīng)有40年的煙齡。前一段時(shí)間,他在白天走路的時(shí)候經(jīng)常感覺(jué)右腿疼痛,不得不一瘸一拐,或者每隔一會(huì )兒就得休息5分鐘左右。到了晚上,本以為可以減緩病情,但是右腿依然傳來(lái)痛感。尤其是在夜半時(shí)分,疼痛更加明顯,甚至影響了王先生的睡眠。王先生感覺(jué)不對勁兒,來(lái)到醫院就診。

  收治王先生后,沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院暨沈陽(yáng)市老年醫院骨科主任王勁松為其進(jìn)行了仔細檢查,同時(shí)還了解到王先生40年的吸煙史,以及血脂嚴重超標的問(wèn)題。最終,王先生被確診為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。簡(jiǎn)單地理解,王先生右腿的動(dòng)脈出現硬化和堵塞,血液無(wú)法正常循環(huán),這才形成了病變。這一問(wèn)題如果不能得到很好地解決,等待王先生的,有可能是殘酷的截肢手術(shù)。

  柳暗花明

  老煙民遠離截肢危險

  了解到自己的病情后,王先生萬(wàn)分焦慮。他實(shí)在不愿意失去自己的右腿。但是,病情目前發(fā)展已經(jīng)比較嚴重,用什么方法才能改善下肢的血液循環(huán),減輕疼痛呢?

  為此,王勁松建議患者接受腰交感神經(jīng)射頻熱凝術(shù)。這一療法是指用射頻熱凝技術(shù)來(lái)毀損患者的腰交感神經(jīng)。這樣一來(lái),患者的下肢動(dòng)脈就會(huì )產(chǎn)生失交感效應,解除動(dòng)脈痙攣,使血管擴張,改善血運循環(huán),建立側支循環(huán),并通過(guò)血管擴張減少局部致炎物質(zhì),從而減輕因缺血引起的疼痛。

  患者在王勁松主任的指導下,在CT下接受了定位穿刺,采取俯臥位,醫生用C型臂透視下確定穿刺點(diǎn)和穿刺針的角度,接著(zhù)進(jìn)行常規皮膚消毒、局麻,根據定位位置植入穿刺針及射頻針,予以射頻熱凝毀損。患者術(shù)中感到下肢脛前皮溫升高。經(jīng)過(guò)治療后,患者下肢疼痛的癥狀得到了很大緩解,暫時(shí)遠離了截肢危險,為下一步的治療爭取到寶貴的時(shí)間。

  王勁松告訴記者,上述療法的開(kāi)展已經(jīng)有一段時(shí)間了。臨床觀(guān)察來(lái)看,接受手術(shù)的患者沒(méi)有出現不良反應,生活質(zhì)量均有較大提高。盡管如此,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者對生活習慣的改善,是不可替代的治療基礎。因此,戒煙、控制血脂和血糖、做好下肢的保暖,都是非常必要的。另外,當出現了走路的時(shí)候腿疼、夜晚腿疼以及走路的時(shí)候跛行現象,要及時(shí)到醫院就診,爭取盡早治療。

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