5月24日是第二個(gè)“世界遺尿日”，今年的主題為“關(guān)注小兒夜遺尿，行動(dòng)在此時(shí)”。為了提高廣大家長(cháng)對兒童夜遺尿疾病的認識，重視夜遺尿疾病對兒童身心健康帶來(lái)的不良影響，幫助夜遺尿患兒早日回歸正常生活，在“世界遺尿日”即將到來(lái)之際，國際尿控協(xié)會(huì )兒童委員會(huì )與中國兒科醫師協(xié)會(huì )腎臟專(zhuān)委會(huì )聯(lián)合發(fā)起2016年“世界遺尿日”中國公益行動(dòng)，旨在呼吁全社會(huì )行動(dòng)起來(lái)，關(guān)愛(ài)夜遺尿患兒，讓受夜遺尿困擾的兒童及早獲得規范治療。

 　　“夜遺尿”認知度低超50%患兒被忽視

　　兒童夜遺尿，俗稱(chēng)“尿床”，在臨床上指5周歲及以上兒童夜間不能從睡眠中醒來(lái)而發(fā)生無(wú)意識的排尿。夜遺尿疾病經(jīng)常被低估和忽視，很多父母誤認為“尿床不是病”。殊不知，兒童夜遺尿危害巨大，可嚴重影響患兒自尊心與自信心，是影響兒童身心健康發(fā)育的重要因素之一。

　　一項調研結果顯示，中國公眾對于兒童夜遺尿疾病的知曉率僅為62%，只有不到50%的夜遺尿患兒去醫院就診。專(zhuān)家表示，夜遺尿的患病率非常高，約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿，并且有3%左右的患兒會(huì )一直持續到成年，持續存在的夜遺尿將嚴重影響患兒自尊心與自信心，對孩子將來(lái)的一生將產(chǎn)生巨大影響。因此，加強醫生和公眾對夜遺尿的認知教育迫在眉睫，不要讓孩子的未來(lái)“折翅在床單上”。

　　中國兒科醫師協(xié)會(huì )腎臟專(zhuān)委會(huì )主任委員、全國兒童夜遺尿專(zhuān)家協(xié)作組組長(cháng)、復旦大學(xué)附屬兒科醫院徐虹教授指出，“尿床”其實(shí)是兒科常見(jiàn)的一種疾病，醫學(xué)上稱(chēng)為“夜遺尿”，不是孩子的過(guò)錯，應該且能夠得到妥善治療。

　　專(zhuān)家解讀“夜遺尿”多方聯(lián)動(dòng)早診治

　　五歲及以上的孩子晚上經(jīng)常尿床是不正常的，家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就醫。與大眾普遍存在的尿床不是病的認知相反，“尿床”不是一個(gè)單純的心理問(wèn)題，它存在較復雜的發(fā)病因素，可能跟遺傳、生長(cháng)發(fā)育延遲、心理等各種因素相關(guān)。

　　“世界遺尿日”的成立背景，國際尿控協(xié)會(huì )兒童委員會(huì )委員，鄭州大學(xué)第一附屬醫院副院長(cháng)，著(zhù)名兒童泌尿外科專(zhuān)家文建國教授表示，兒童夜遺尿是個(gè)全球性的問(wèn)題，普遍存在疾病認知度低、就診率低、診療不規范的情況。中國專(zhuān)家長(cháng)期致力于兒童夜遺尿的規范化診治，付出了諸多努力。2013年11月建立了中國兒童遺尿管理專(zhuān)家協(xié)作組，2014年發(fā)布了《中國兒童單癥狀夜遺尿疾病管理專(zhuān)家共識》，全國各區域性的協(xié)作組也相繼成立。文建國說(shuō)，“我們要讓公眾正確認知‘夜遺尿’，并且重視疾病干預，呼吁社會(huì )、家長(cháng)、醫生多方攜手，讓夜遺尿患兒盡早診治，重獲健康美好的未來(lái)。”

　　著(zhù)名兒童腎臟病專(zhuān)家、浙江大學(xué)附屬兒童醫院院長(cháng)助理毛建華教授接診過(guò)非常多夜遺尿兒童患者，“有的孩子會(huì )半夜自己偷偷洗床單以逃避父母責罵；有的孩子拒絕參與學(xué)校過(guò)夜活動(dòng)，以免被同學(xué)嘲笑。這充分說(shuō)明夜遺尿對孩子身心所產(chǎn)生的不良影響非常大。”毛建華教授說(shuō)，“兒童夜遺尿其實(shí)是一種常見(jiàn)病，通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查和記錄排尿日記，排除日間癥狀和合并癥因素而確診的單癥狀性夜遺尿，大多可得到很好的治療。”因此，即使發(fā)現孩子可能患有夜遺尿，家長(cháng)也無(wú)需過(guò)度緊張，及時(shí)規范診治是孩子恢復身心健康的關(guān)鍵。

　　據悉，目前，北京、上海、江蘇、廣東等10多個(gè)省份近百家醫院均成立了夜遺尿診療中心。比如上海復旦大學(xué)附屬兒科醫院選擇“兒童夜遺尿”作為分級診療的“前鋒”，該院通過(guò)復旦兒科醫聯(lián)體的閔行協(xié)作網(wǎng)，在5家社區衛生服務(wù)中心共同開(kāi)展“兒童夜遺尿”宣教、咨詢(xún)及義診活動(dòng)，通過(guò)“同質(zhì)化”診治及雙向轉診策略，為基層夜遺尿患兒提供便捷、規范和優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

　　關(guān)于兒童夜遺尿

　　兒童夜遺尿，俗稱(chēng)“尿床”，在臨床上指5周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來(lái)而發(fā)生無(wú)意識的排尿。據統計資料表明，夜遺尿的患病率非常高，約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿，并且有2-3%左右的患兒會(huì )一直持續到成年。

　　兒童夜遺尿的病因比較復雜，可能跟遺傳、生長(cháng)發(fā)育延遲、心理等各種因素相關(guān)。目前國際上最為認可的說(shuō)法是：孩子夜間尿量的產(chǎn)生超過(guò)了孩子的膀胱容量，同時(shí)孩子不能從睡眠中醒過(guò)來(lái)。最重要的原因概括起來(lái)有：

　　缺乏一種化學(xué)物質(zhì)，叫做“抗利尿激素”。這種物質(zhì)在晚上會(huì )分泌得更多，告訴腎臟少產(chǎn)生些尿液。所以，即便孩子的膀胱容量是正常的，缺少了這種物質(zhì)，膀胱也不能儲存這些多余的尿液。

　　孩子的膀胱容量不夠大，儲存不了他/她整晚的尿液。

　　充盈的膀胱沒(méi)有向大腦發(fā)送信息，把孩子叫醒起來(lái)上廁所，那膀胱就會(huì )自己排尿，這樣就發(fā)生了尿床。

　　便秘：如果不是經(jīng)常排便的話(huà)，糞便會(huì )積壓并壓迫膀胱，這樣膀胱就很難把尿“憋”住，留在膀胱里。

　　飲料：有時(shí)候，如果孩子在睡前喝了太多的某種特定的飲料，也會(huì )引起尿床。