女性進(jìn)入更年期后,各種煩惱找上門(mén)來(lái),除了大家熟知的潮熱、煩躁、腿抽筋之外,很多女性開(kāi)始出現尿失禁現象,咳嗽幾下或快跑幾步就漏尿了。近日,記者從廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫院舉行“盆底功能障礙性疾病適宜技術(shù)推廣會(huì )”獲悉,尿失禁并不是產(chǎn)后才獨有問(wèn)題,女性進(jìn)入更年期后同樣容易發(fā)生,更年期女性尤其要關(guān)注自己的盆底功能。
據調查顯示,受生育、疾病、衰老等各種因素的影響,過(guò)半已育女性出現不同程度的盆底功能障礙,但由于缺乏基本的認識,大多數人對盆底肌肉收縮功能差等情況未予理會(huì )。廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫院盆底功能障礙防治中心主任潘建英指出,年齡與尿失禁的發(fā)生有顯著(zhù)相關(guān)性,可能與隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而出現的盆底松弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性病變等有關(guān)。絕經(jīng)后的女性雌激素水平下降,使盆底肌肉松弛或薄弱,尿道周?chē)M織萎縮,封閉尿道力量變弱,此時(shí)腹壓增加引起尿失禁的癥狀相對年輕時(shí)則更明顯。臨床中,尿失禁就診的平均年齡為50至55歲。
潘建英建議,出現盆底功能障礙,應先做盆底肌測評,確定盆底受損部位,然后對癥采取不同的治療方式。比如,輕度患者可先嘗試做盆底功能操——有意識地收縮陰道,因為初學(xué)者很難體會(huì )陰道收縮的力度,因此可在排尿時(shí)收縮盆底,尿流在收縮時(shí)終止,而放松時(shí)繼續排出,就表示是正確的肌群收縮。開(kāi)始每次收縮尿道、肛門(mén)和會(huì )陰5-10秒后放松,間隔5-10秒重復上述動(dòng)作,連續做5分鐘,每日兩次。以后逐漸增加訓練量。
中、重度患者就要考慮低頻電刺激、生物反饋及手術(shù)治療等。“根據盆底肌力水平,分別采取主動(dòng)收縮訓練和被動(dòng)收縮訓練,如對盆腔肌肉軟弱無(wú)力,又找不到收縮感覺(jué)的女性,可通過(guò)低頻電刺激方法幫助找出正確的盆底肌肉并進(jìn)行訓練。”潘建英介紹說(shuō)。