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只開藥不檢查:醫(yī)生獎金被扣只剩兩位數病人遭勸退

2016-04-12 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:廣州市民陳伯曾患有直結腸癌,去年經手術治療后如今一直服用中藥調理。然而最近幾天,他照常去住所附近的廣州市中醫(yī)院開藥時,卻被醫(yī)生「勸退」了。

  醫(yī)院規(guī)定醫(yī)生給病人開的檢查費用要和藥費達到1:1,不達標就要扣獎金;醫(yī)生因此只能「懇求」病人不要只開藥而不做檢查?最近幾天,廣州市中醫(yī)院腫瘤科專家門診桌面上的一紙「安民告示」引發(fā)關注,有醫(yī)生透露,因為收入與「開單」掛鉤,目前該院已有醫(yī)生護士甚至科室主任請辭。

  廣州市民陳伯曾患有直結腸癌,去年經手術治療后如今一直服用中藥調理。然而最近幾天,他照常去住所附近的廣州市中醫(yī)院開藥時,卻被醫(yī)生「勸退」了。

  「吃了快一年中藥,身體感覺也開始慢慢恢復,但現在醫(yī)生卻說不能開中藥,但西藥根本吃不起啊,怎么辦?」陳伯最終只得舍近求遠去其他中醫(yī)院。

  記者采訪發(fā)現,和陳伯一樣,來中醫(yī)院就診的癌癥病人多數都是經西醫(yī)治療后進入調理恢復階段的患者,為什么限制病人開藥?廣州市中醫(yī)院一名不愿透露姓名的醫(yī)生告訴記者:「不是不愿意開藥,而是如果病人只開藥不做檢查或者治療的話,我們將因為完不成定額要被扣獎金。我們也很無奈?!?/p>

  據了解,從2010年開始,廣州市中醫(yī)院就實施了這一定額管理制度(浮動津貼分配方案),據此,醫(yī)生每月對病人開出的檢查費用應多于開藥的總費用?!搁T診病人幾乎都是要求開中藥的,極少有人到中醫(yī)院做CT等檢查,定額標準很難完成。」該院一位腫瘤科醫(yī)生向記者訴苦,上個月該科主任醫(yī)師月獎金扣剩18元,醫(yī)師和護士更少,只有12元。

  「如果再來幾個只開中藥不檢查的病人,下個月的獎金只怕要成負數了!專家又不忍心拒治病人,于是只好出此下策,目的是勸退那些歷年都在其他醫(yī)院做檢查而在中醫(yī)院開藥的『藥費全貼』的病人,以期能夠減少一點藥比的『負擔』」。

  該醫(yī)生表示,雖然被扣錢,也再三告誡自己:「堅持合理醫(yī)療,不能從病人身上賺回來?!?/strong>

  「科室近三年平均月獎金1500~2000元?!乖摽屏硗庖?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/xwpd/yiliaofuwu/mingyishalong/" name="InnerLinkKeyWord">名醫(yī)生表示,自從該院實施上述考核辦法后,經常出現獎金幾百元、幾十元甚至負數的情況,因為只要有一個病人超標,全科獎金危矣。該醫(yī)生透露,有醫(yī)生、護士甚至科主任因此請辭。

  記者采訪發(fā)現,目前該醫(yī)院編制內的醫(yī)生、護士基本工資3000~5000元/月,編制外的合同護士每月醫(yī)院付1500元/人,但是經相關公司發(fā)到個人手里只有七八百元。

  截至記者發(fā)稿時,廣州市中醫(yī)院暫未對此作出回應。

  2015年4月3日,國家衛(wèi)計委發(fā)布的《公立醫(yī)院預決算報告制度暫行規(guī)定》中明確,不得將醫(yī)院收入指標分解到各科室,更不得將醫(yī)務人員收入與科室收入直接掛鉤。

  「醫(yī)改成功和醫(yī)患關系的改觀,應該從醫(yī)院的分配制度破冰,才有可能在較短時間內取得突破性進展。國家雖然有政策,但如果沒有落實到醫(yī)院,甚至出現醫(yī)院制定土政策與之對抗,政策再好也無濟于事。」

  廣州一名不愿透露姓名的教授級醫(yī)生表示,醫(yī)改進展緩慢是因為觸動了醫(yī)院基建工程、醫(yī)械和藥品采購、醫(yī)院人事安排、職稱晉升等諸多環(huán)節(jié)的利益,來自這些環(huán)節(jié)的阻力最多也最大。

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