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警惕卒中背后的“隱形殺手”房顫

2015-10-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:10月29日是“世界卒中日”。《中國腦卒中防治報告(2015)》公布,卒中(也稱(chēng)中風(fēng))已成為我國第一位的死亡原因。

  10月29日是“世界卒中日”。《中國腦卒中防治報告(2015)》公布,卒中(也稱(chēng)中風(fēng))已成為我國第一位的死亡原因。環(huán)湖醫院神經(jīng)內科主任醫師張佩蘭提醒,秋冬時(shí)節,卒中最容易發(fā)生,其中由于房顫導致的缺血性中風(fēng)比其他原因引起的中風(fēng)更加可怕,患者起病急、病情重、預后差甚至危及生命,存活的患者常遺留嚴重殘疾,因此預防治療房顫同樣重要。

  6個(gè)卒中患者有1個(gè)是房顫

  “我接診過(guò)不少四十歲左右的中風(fēng)患者,主要癥狀是言語(yǔ)不清、頭暈、身體無(wú)力,進(jìn)一步追究才找到病根,是心房顫動(dòng)在作祟。”據張佩蘭主任介紹:“很多病人完全不知道自己有房顫,是在中風(fēng)后,才被診斷為房顫。”

  中風(fēng)是腦卒中的俗稱(chēng),指因各種腦血管病變而導致的急性腦功能受損的總稱(chēng)。目前,腦卒中是我國第一位致死病因,城市高于農村。更重要的是,腦卒中呈年輕化趨勢,近半中風(fēng)患者是中年人。

  據調查,每6個(gè)卒中患者中就有1個(gè)是房顫患者。張佩蘭指出:“房顫患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險比平常人會(huì )提高5倍。由于房顫癥狀隱匿、不明顯,不少患者未能及時(shí)發(fā)現或及早診治,長(cháng)期忽視就容易引發(fā)腦卒中。”

  房顫引發(fā)的卒中更可怕

  房顫怎么引發(fā)中風(fēng)呢?張佩蘭解釋說(shuō):“正常情況下,心臟收縮和舒張是協(xié)調一致的。但心房顫動(dòng)時(shí),心房收縮功能大幅下降,心房中的血液因此瘀滯形成血栓。一旦血栓脫落,就可能隨著(zhù)血液進(jìn)入腦部血管,堵塞在血管狹窄處,阻斷供血,造成中風(fēng)。所以說(shuō)房顫是因,中風(fēng)是果,血栓形成是罪魁禍首。”

  腦中風(fēng)包括缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng),絕大多數中風(fēng)是缺血性的,其中有近兩成缺血性中風(fēng)是由心房顫動(dòng)而引致。張佩蘭指出:房顫導致的缺血性中風(fēng)比其他原因引起的中風(fēng)更加可怕,由于栓塞面積更大,合并疾病更多,且病發(fā)突然,使它呈現高致殘率、高病死率和高復發(fā)率的“三高”特征。

  房顫已成為中風(fēng)早期死亡和嚴重致殘的重要危險因素,因此,一旦得了房顫要有預防中風(fēng)的意識,最大限度減少中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險及可能造成的危害。

  抗凝治療房顫可預防卒中

  張佩蘭強調:“房顫患者其卒中及全身性栓塞事件發(fā)生風(fēng)險大大增加,因此卒中預防是房顫治療的首要目標。與腦動(dòng)脈粥樣硬化所致卒中不同,預防和減少房顫所致卒中的有效手段是抗凝治療。”

  但是由于中國人食物結構比較復雜,又有不少患者在治療的同時(shí)服用中草藥等原因,導致傳統藥物華法林INR控制更困難,而達比加群酯這類(lèi)藥物無(wú)需頻繁監測,患者更容易堅持的抗凝治療,是預防和減少房顫所致卒中的有效手段,也是房顫治療的首要目標。

  另外,專(zhuān)家還提醒,在規范抗凝治療的基礎上,改變生活方式對于房顫患者遠離中風(fēng)也會(huì )有幫助。如戒煙、戒酒,避免飲用有咖啡因的飲料,經(jīng)常監測自己的血壓和膽固醇水平,遵從低鹽和低脂的飲食習慣等,合理膳食,加強體育鍛煉,杜絕不良生活方式。

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