會(huì )的開(kāi)幕式設在14日早晨8點(diǎn)，小編7點(diǎn)45分到達會(huì )場(chǎng)時(shí)已是座無(wú)虛席，而會(huì )場(chǎng)前方的大屏幕正在播出一段手術(shù)視頻。原來(lái)，早晨6點(diǎn)40分會(huì )議就開(kāi)始“熱身”了，名曰“周五早讀會(huì )”，5段主刀醫生親自操作的腔鏡手術(shù)順序播出，為在場(chǎng)的同行展示了不同的手術(shù)技巧。

　　8點(diǎn)整，大會(huì )開(kāi)幕，新華醫院乳腺外科學(xué)科帶頭人韓寶三教授作為執行主席為大會(huì )啟幕，新華醫院副院長(cháng)、普外科主任劉穎斌致開(kāi)幕詞，大會(huì )正式開(kāi)始。

　　這次大會(huì )分幾個(gè)篇章闡述了乳腺腫瘤從診斷到手術(shù)的新方法、新策略。

　　伽馬射線(xiàn)成像（BSGI）在乳腺癌診斷中的應用

　　上海復旦大學(xué)附屬中山醫院乳腺疾病診治中心主任張宏偉教授在報告中介紹了乳腺專(zhuān)用伽馬射線(xiàn)成像（BSGI）在乳腺癌診斷中的價(jià)值。BSGI是一種分子影像學(xué)診斷技術(shù)，利用放射性核素在腫瘤中的濃聚信息來(lái)對腫瘤進(jìn)行定性、定位。該技術(shù)的特點(diǎn)是分辨率、敏感性、特異性均較高，在乳房腫瘤的定性診斷、乳腺癌篩查、乳腺癌術(shù)前評估、術(shù)后隨訪(fǎng)中均有重要的應用。

　　高通量測序的乳腺癌臨床應用

　　包含BRCA1/2、TP53、ATM等多個(gè)乳腺癌相關(guān)基因已被發(fā)現，具有這些基因的個(gè)體有較高的患癌風(fēng)險，高通量測序是能對基因組進(jìn)行細致全貌分析的“下一代”測序技術(shù)，該技術(shù)不僅能夠早期檢測出風(fēng)險基因以實(shí)施預防性切除，還有助于提高乳腺癌期的精確判斷，實(shí)施不同的切除術(shù)，更有可能發(fā)現更多風(fēng)險基因，加強預防。來(lái)自美國疾病控制中心的陳顯峰教授在報告中介紹了這一新的測序技術(shù)。

　　新輔助化療的意義

　　新輔助化療讓不能手術(shù)治療的患者可以手術(shù)，讓不能行保乳術(shù)的患者可以保乳，能夠提高患者的病理完全緩解率（PCR率），改善患者預后。上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院乳腺外科陸勁松主任在他的報告中介紹了局部晚期乳腺癌（LABC）的三種不同基因類(lèi)型的新輔助化療策略。

　　鎖骨上淋巴結清除術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)

　　鎖骨上淋巴結轉移是局部晚期乳腺癌的常見(jiàn)臨床表現，手術(shù)清除淋巴結是主要治療措施。清除范圍應包括頸內淋巴結中組、下組和頸后三角淋巴結。術(shù)中注意保護頸動(dòng)脈鞘內頸總動(dòng)脈、頸內動(dòng)脈及迷走神經(jīng)、鎖骨下靜脈、頸外靜脈、頸叢、副神經(jīng)及膈神經(jīng)。注意結扎靜脈角處淋巴管，防止術(shù)后淋巴漏。

　　乳腺外科常用整形縫合技術(shù)

　　北京首都醫科大學(xué)附屬朝陽(yáng)醫院乳腺外科蔣宏傳主任為大家展示了他的手術(shù)縫合技術(shù)。乳腺外科手術(shù)對美觀(guān)的要求較為苛刻，乳腺外科醫生掌握一定的美容縫合技術(shù)，能帶來(lái)良好的傷口愈合效果。首先應選擇與張力方向平行的切口以降低切口兩側張力，然后選擇可吸收線(xiàn)減少傷口異體殘留，最后應掌握好間斷縫合、水平褥式縫合、埋沒(méi)垂直褥式縫合等美容縫合技術(shù)。

　　局部晚期乳腺癌（LABC）的手術(shù)爭議

　　LABC的治療從其被定義開(kāi)始經(jīng)歷了根治性手術(shù)、放療聯(lián)合手術(shù)、新輔助治療聯(lián)合手術(shù)等發(fā)展過(guò)程。而在如何確定手術(shù)時(shí)機、切除范圍和淋巴結的處理方式上仍未見(jiàn)定論，來(lái)自中國醫學(xué)科學(xué)院附屬腫瘤醫院的乳腺外科王翔主任在他的報告中總結道，根據多數研究，LABC應以新輔助治療為主，根據效果選擇手術(shù)時(shí)機和方法，手術(shù)方式不局限于改良根治術(shù)，無(wú)論保乳術(shù)還是前哨淋巴結活檢術(shù)均有選擇可能，同時(shí)根據患者意愿可進(jìn)行整形手術(shù)以進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。

　　這場(chǎng)學(xué)術(shù)盛宴不僅內容豐富全面，而且會(huì )場(chǎng)也因穿插了抽獎猜曲名的娛樂(lè )環(huán)節變得輕松熱鬧，這在嚴肅的學(xué)術(shù)會(huì )議中并不常見(jiàn)。會(huì )務(wù)組熱情周到的服務(wù)、學(xué)員們高漲的求知熱情都給我留下了深刻的印象，我們相信，這次高峰論壇一定能為乳腺外科同行帶來(lái)前所未有的收獲，期待明年再聚。