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兩個(gè)月大先心病患兒 染上感冒變心衰

2015-05-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兩個(gè)月大的小佳患有復雜先天性心臟病,上周,只是一場(chǎng)普通感冒襲來(lái),她的病情就演變成了重度肺炎、反復心衰,心臟手術(shù)迫在眉睫。

  兩個(gè)月大的小佳患有復雜先天性心臟病,上周,只是一場(chǎng)普通感冒襲來(lái),她的病情就演變成了重度肺炎、反復心衰,心臟手術(shù)迫在眉睫。福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院醫生變兩次手術(shù)為一次,終使其渡過(guò)難關(guān),于昨天平安出院。

  小佳來(lái)自閩南,她自打出生就容易氣喘,之后被查出患有先天性心臟病。起先,她的父母擔心她年齡小,手術(shù)風(fēng)險大,沒(méi)讓她馬上治療。但是,上周小佳感冒了,幾天后就發(fā)展為肺炎。在當地醫院,她被診斷出室間隔缺損、重度肺動(dòng)脈高壓,加上并發(fā)嚴重肺部感染,反復出現心力衰竭,生命垂危。因病情嚴重,她被連夜輾轉到協(xié)和醫院心外科就診。

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  心外科主任醫師林峰教授接手了小佳的治療。經(jīng)檢查,醫生們發(fā)現小佳還合并患有主動(dòng)脈弓降部重度縮窄,這使她的病更加復雜。

  林教授說(shuō),以往這種手術(shù)需經(jīng)過(guò)胸部正中及左后外側兩個(gè)切口,分別進(jìn)行室間隔缺損修補及主動(dòng)脈弓降部血管重建,或者分期手術(shù)。但是這樣的手術(shù)方案創(chuàng )傷很大,小佳恐無(wú)法承受。

  后來(lái),林峰的手術(shù)團隊結合國際最新技術(shù),通過(guò)胸部正中一個(gè)切口,同時(shí)完成上述兩個(gè)手術(shù)。

  手術(shù)是在心臟停跳,借助體外循環(huán),將小佳的體溫降到25℃的低溫下進(jìn)行。

  林峰教授說(shuō),小佳的心臟只有一枚普通雞蛋大小,主動(dòng)脈弓降部就躲在小心臟的后方。醫生需要剪掉約2厘米長(cháng)的畸形血管,再將血管重新接好,在看不清晰的情況下操作難度非常大。加上2個(gè)月大孩子的主動(dòng)脈只有圓珠筆粗細,醫生總共給小佳的心臟縫了數十針,針距只有約兩三毫米。同時(shí),術(shù)中為避免腦損害,醫生還采取相應的保護措施。“補心”手術(shù)做了近4個(gè)小時(shí),很大一部分時(shí)間就花在這一環(huán)節上。

  因為手術(shù)創(chuàng )傷小,身體恢復快,小佳昨日已康復出院。

  林峰教授提醒,年齡不是動(dòng)心臟手術(shù)的最大限制,什么時(shí)候動(dòng)手術(shù)要因病情而定。如果患兒心臟缺損嚴重,合并有嚴重血管畸形、肺動(dòng)脈高壓并有發(fā)展趨勢,就應及早手術(shù),因為一旦感染肺炎,就很容易導致心衰,甚至會(huì )導致因搶救不及時(shí)而死亡。如果病情不嚴重,也沒(méi)有合并癥,可在經(jīng)常隨訪(fǎng)的前提下?lián)衿谑中g(shù),年齡大一些,對手術(shù)的耐受程度也會(huì )比較高。

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