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風(fēng)險太高醫生不愿出診 家庭醫生簽約容易履約難

2015-04-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據了解,2012年8月,貴陽(yáng)市被國家確定為10個(gè)“全科醫生執業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)城市”之一,貴陽(yáng)率先開(kāi)展全科醫生團隊簽約服務(wù)。

   2012年8月,貴陽(yáng)成為全國10個(gè)“全科醫生執業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)”城市之一,并率先在全國開(kāi)展全科醫生簽約服務(wù)。按照要求,全科醫生將從坐診改為“上門(mén)出診”,成為簽約居民的“家庭醫生”。

  不過(guò),近日記者對10家社區醫院調查后發(fā)現,僅有2家社區衛生服務(wù)中心可預約上門(mén)出診,其他社區全科醫生團隊簽約服務(wù)變成“只簽約不履約”。
 
  A

  10家社區醫院

  8家不愿上門(mén)出診
 
  近日,本報接到讀者反映稱(chēng),偶爾感冒發(fā)燒想在社區醫院請簽約的家庭醫生上門(mén)輸液,卻很難實(shí)現。
 
  “如果醫生能上門(mén)服務(wù),就方便多了。”家住大理石路的余阿姨說(shuō)。據余阿姨介紹,兒女工作繁忙,年近八旬的她一人居住。由于腿腳不便,患小病出門(mén)看病很不方便,格外希望社區醫生能上門(mén)出診。
 
  面對余阿姨的訴求,她所在沙沖社區衛生服務(wù)中心的醫生回應稱(chēng),由于社區醫生不足,無(wú)法出診。
 
  4月7日,記者以家中有“慢性病患者,腿腳不便無(wú)法出門(mén)就診”為由,在十家社區衛生服務(wù)中心預約醫生上門(mén)出診,僅有西湖社區和威清社區衛生服務(wù)中心表示可預約,其余8家衛生服務(wù)中心均以“值班醫生少,無(wú)法出診”為由拒絕。
 
 
  B

  全科醫生上門(mén)

  簽約容易履約難
 
  余阿姨對“家庭醫生”的訴求,早在2012年8月就已在貴陽(yáng)市各社區逐步推行。
 
  據了解,2012年8月,貴陽(yáng)市被國家確定為10個(gè)“全科醫生執業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)城市”之一,貴陽(yáng)率先開(kāi)展全科醫生團隊簽約服務(wù)。要求全科醫生團隊與居民至少簽訂一年期限的服務(wù)協(xié)議,將坐診改為行診,定期上門(mén)隨訪(fǎng),包括上門(mén)出診、協(xié)助轉診、上門(mén)護理、電話(huà)咨詢(xún)等服務(wù)。
 
  現實(shí)中,全科醫生與居民的簽約服務(wù)卻變成“只簽約不履約”。
 
  據多位社區衛生服務(wù)中心醫生透露,醫生不愿出診一大原因是“風(fēng)險太大”。據知情人介紹說(shuō),此前已經(jīng)有兩個(gè)社區出現過(guò)全科醫生上門(mén)為患者輸液治療,結果患者死亡引發(fā)醫療糾紛的事例。
 
  另一位不愿具名的社區衛生服務(wù)中心主任則介紹稱(chēng),不僅上門(mén)出診有困難,就連上門(mén)隨訪(fǎng)也難以實(shí)現。該主任表示,按照規定,各社區每個(gè)季度要對患有慢性病的社區居民進(jìn)行一次隨訪(fǎng),但在現實(shí)中,由于醫生人數不足加上居民不信任,最終上門(mén)隨訪(fǎng)只能變成電話(huà)隨訪(fǎng)。
 
 
  C

  醫生少風(fēng)險大

  上門(mén)治病成難題
 
  “社區根本不可能有真正的家庭醫生。”中華社區衛生服務(wù)中心盧主任說(shuō),以中華社區衛生服務(wù)中心為例,中心具備行醫資格的醫生只有6個(gè)人,但服務(wù)對象卻是1500名簽約居民。“我們只能在門(mén)診空閑時(shí)才能出診。”盧主任說(shuō)。
 
  據貴陽(yáng)市衛計委相關(guān)部門(mén)負責人介紹說(shuō),目前貴陽(yáng)共有54個(gè)社區衛生服務(wù)中心,73個(gè)社區衛生服務(wù)站。“在理想狀態(tài)下,每個(gè)社區醫護人員應達30人。”該負責人表示,據此推算,貴陽(yáng)市社區醫護人員應該在3800人才能達到要求,但目前貴陽(yáng)市社區醫護人員僅2498人,缺口達1300人左右。
 
  該負責人表示,如果已經(jīng)簽約的慢性病居民要求社區醫院出診遭到拒絕的話(huà),可撥打所在區縣的衛生部門(mén)電話(huà)投訴。
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