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膀胱癌可發(fā)生于任何年齡 發(fā)現血尿應先排除腫瘤

2015-03-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:吸煙是一個(gè)非常明確的危險因素。煙草含有的有毒物質(zhì)(如焦油等)被吸入體內后,會(huì )由血液帶至腎臟,再隨尿液排出。

   從全球來(lái)看,尿路上皮腫瘤位居全身惡性腫瘤第四位,排在前列腺癌(男性)或乳腺癌(女性)、肺癌、結直腸癌之后。其中,膀胱腫瘤占到90%~95%,是泌尿道最常見(jiàn)的惡性腫瘤;輸尿管及腎盂腫瘤占到5%~10%。在我國,男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第7位,女性排在10位以后。

  北京大學(xué)人民醫院泌尿外科副主任醫師張曉鵬說(shuō),膀胱癌可發(fā)生于任何年齡,主要發(fā)病年齡為中年以后,并且其發(fā)病率隨年齡增長(cháng)而增加,因此老年人比年輕人更多見(jiàn)。膀胱癌多數為尿路上皮細胞癌(90%~95%),在膀胱的側壁和后壁最多見(jiàn),其次為三角區和頂部,且可同時(shí)在多處發(fā)病。因此,發(fā)現血尿首先應該排除腫瘤。
 
 
  為什么會(huì )得尿路上皮腫瘤呢?張曉鵬指出,吸煙是一個(gè)非常明確的危險因素。煙草含有的有毒物質(zhì)(如焦油等)被吸入體內后,會(huì )由血液帶至腎臟,再隨尿液排出。而膀胱就像一個(gè)垃圾處理場(chǎng),因長(cháng)期儲存帶有毒物的尿液而易導致癌癥,30%~50%膀胱癌是由吸煙所致。并且,吸煙時(shí)間越長(cháng),量越大,得膀胱癌的幾率就越大。
 
  第二個(gè)危險因素與職業(yè)有關(guān),像從事芳香胺類(lèi)有關(guān)的紡織、染料制造以及接觸橡膠、油漆、皮革等工作的人,都屬于高危人群。
 
  “泌尿系腫瘤還跟藥物有關(guān)。”張曉鵬特別強調,最常見(jiàn)的就是含有馬兜鈴酸的中藥,馬兜鈴酸可引起腎衰竭以及尿道腫瘤雙重風(fēng)險。
 
  另外,濫用止痛藥、人造甜味劑、慢性感染、遺傳、染發(fā)、高脂飲食、長(cháng)期異物(結石)刺激也都是尿路上皮腫瘤的危險因素。
 
  張曉鵬說(shuō),尿路上皮腫瘤引起的血尿可以是肉眼看到的,也可以是顯微鏡下才能看到的;血尿可表現為間歇、全程、無(wú)痛,即血尿時(shí)有時(shí)無(wú),有血尿的時(shí)候,從排尿開(kāi)始到結束全程都是紅色的。
 
 
  除了血尿,尿路上皮腫瘤還可伴有明顯的膀胱刺激癥狀,即尿頻、尿急、尿痛。另外,由于腫瘤可至泌尿道堵塞而積水,患者還有腰肋部疼痛和盆腔包塊的癥狀和體征;腫瘤到晚期時(shí),患者還可表現出體重減輕、腎功能不全、骨痛、疲勞乏力等全身癥狀。
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