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上個(gè)廁所險(xiǎn)丟命 老漢如廁用力過(guò)猛撕裂心血管

2015-01-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性A型發(fā)病最為兇險(xiǎn),無(wú)預(yù)兆性,短則幾分鐘奪人性命,48小時(shí)死亡率高達(dá)50%,大約2/3的患者在發(fā)生夾層的頭2周內(nèi)死于夾層破裂。

  “沒(méi)想到上個(gè)廁所,差點(diǎn)丟了命!”漢陽(yáng)65歲的徐爹爹因便秘蹲了十幾分鐘,突然胸痛難忍,危在旦夕。經(jīng)緊急手術(shù)補(bǔ)“心”,才把老人從死亡線上救了回來(lái)。昨天記者從武漢市中心醫(yī)院心臟大血管外科了解到,近半個(gè)月來(lái),已連續(xù)收治了十幾例主動(dòng)脈夾層患者,多為50歲以上的中老年患者。發(fā)病前均有長(zhǎng)期高血壓病史,且血壓控制較差。

  一周前,徐爹爹起床去廁所,因?yàn)閮扇鞗](méi)排便,心里特急,上廁所很吃力,蹲了十幾分鐘,突然感覺(jué)左邊胸口到背部像被撕開(kāi)一樣,鉆心地痛,兩眼發(fā)黑,他掙扎起來(lái)坐著休息了一會(huì),由于疼痛持續(xù)加重,子女趕緊送他到家附近的醫(yī)院檢查,由于病情復(fù)雜,被隨即轉(zhuǎn)送到武漢市中心醫(yī)院搶救。
 
  經(jīng)急診CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn),徐爹爹的主動(dòng)脈弓處有一個(gè)蠶豆大的破口,胸主動(dòng)脈到腹主動(dòng)脈的血管全被撕裂成了2層,確診為急性A型主動(dòng)脈夾層。一旦夾層破裂大出血,老人隨時(shí)可能猝死。
 
  武漢市中心醫(yī)院心臟大血管外科主任尚玉強(qiáng)介紹,“急性A型發(fā)病最為兇險(xiǎn),無(wú)預(yù)兆性,短則幾分鐘奪人性命,48小時(shí)死亡率高達(dá)50%,大約2/3的患者在發(fā)生夾層的頭2周內(nèi)死于夾層破裂。”
 
  人的主動(dòng)脈血管壁是由緊貼在一起的三層組織構(gòu)成,就如同它的三層“衣裳”,可好端端的為何血管會(huì)突然破洞?經(jīng)了解,徐爹爹患高血壓6年,平時(shí)很少堅(jiān)持吃藥控制。“在長(zhǎng)期高血壓的影響下,血管壁受損,彈性變差,一旦血壓突然升高時(shí),血流就容易撕裂最里面兩層‘衣裳’,形成主動(dòng)脈夾層。一旦‘外衣’無(wú)法承受血流的持續(xù)高壓沖擊,最終破損,湍急的血流便會(huì)蜂擁而出,引發(fā)動(dòng)脈大出血,隨時(shí)危及生命。”專(zhuān)家分析說(shuō),考慮當(dāng)時(shí)老人上廁所突發(fā)不適,發(fā)病也與排便用力有一定關(guān)系,由于排便用力過(guò)大會(huì)引起腹腔壓力猛然升高,血壓也會(huì)瞬間升高,心臟承受的壓力也會(huì)隨之劇增,老人本身脆弱的動(dòng)脈血管壁在外力因素作用下,容易出現(xiàn)破口,也加劇了主動(dòng)脈夾層的癥狀。
 
 
 
  專(zhuān)家提醒,老年人、習(xí)慣久坐者、高血壓、心臟病人,都應(yīng)該避免突然發(fā)力,最好不要做劇烈運(yùn)動(dòng),干重活、搬重物也要格外小心。平時(shí)多吃蔬菜,避免大便干結(jié),必要時(shí)用點(diǎn)開(kāi)塞露等輔助藥物。
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