19歲小伙子上班時突然心跳驟?；柝剩臉轻t(yī)院醫(yī)護人員對他進行了2個小時不間斷的心肺復蘇，將他從死亡線上拯救回來。專家了解到，患者的兩個舅舅都有類似的心臟驟停癥狀。經過一系列檢查，小伙子被診斷為Brugada綜合征，該病好發(fā)于青年男性，常在夜間發(fā)生，并會導致惡性快速心律失常致人猝死，所以被稱為“夜間猝死綜合征”。

　　A19歲小伙心跳驟停心肺復蘇兩小時，搶救成功

　　11月3日上午9:55，120呼嘯著開進南京鼓樓醫(yī)院急診通道，一名南大食堂的工作人員在上班時突然昏厥，心跳呼吸驟停，被緊急送醫(yī)。搶救室的醫(yī)護人員立即圍了上去，緊急不間斷地胸外心臟按壓、開放氣道、電除顫、生命體征監(jiān)測、靜脈補液……

　　二十分鐘、三十分鐘、四十分鐘……時間一分一秒地過去，患者還是沒有生命跡象。是繼續(xù)按壓搶救還是放棄？醫(yī)護人員承受著極大的心理壓力。

　　急診科副主任、主任醫(yī)師王軍來到搶救現場，一邊指揮搶救，一邊與張龍副主任醫(yī)師、徐鵬主治醫(yī)師商討搶救方案，分析病情：患者只有19歲，據其同事介紹他平素身體強壯，沒發(fā)生過類似癥狀，此次為初次發(fā)病、發(fā)病時間短，而且120轉運及時，從發(fā)病至到達醫(yī)院僅用了10分鐘時間；況且醫(yī)院以前也有復蘇2個半小時成功的案例。因此，患者仍有搶救價值和復蘇成功的可能性。王軍要求醫(yī)護人員不放棄，繼續(xù)搶救。

　　轉眼間，1個半小時過去了，令人欣慰的是心電監(jiān)測儀提示患者的心臟對按壓和復蘇藥物有了一定的反應，這讓醫(yī)護人員看到了希望。隨后，心肺復蘇機繼續(xù)為患者做復蘇。經過醫(yī)護人員整整2個小時不間斷的心肺復蘇，患者終于恢復了自主循環(huán)和呼吸，搶救成功了！患者立即被送往急診監(jiān)護室進一步治療。

　　B患者兩個舅舅也曾“猝死”原是家族性罕見心臟病

　　中午11：30左右，患者父母和親人風塵仆仆地趕到鼓樓醫(yī)院急診室。通過與家人的交流，王軍主任了解到一個很有參考價值的信息：患者的兩個親舅舅都出現過類似的無特殊征兆突然呼吸心跳驟停的癥狀，其中小舅在34歲時由于搶救不及時而去世，大舅也因此置入了埋藏式心臟復律除顫器ICD。得知患者有此家族史之后，王軍主任心中有了底。

　　考慮到患者有暈厥、猝死的家族史，急診科的醫(yī)生為他進行了心電圖、心臟超聲檢查和基因篩查，最終確診為Brugada綜合征，是一種罕見的家族性原發(fā)心臟疾病。

　　此外，醫(yī)生還建議患者的母親和姐姐也一同接受篩查。結果顯示，患者的母親也疑似患有Brugada綜合征。

　　C降體溫24小時進行“腦保護”兩天后總算轉危為安

　　明確病因后，對患者的治療主要集中在腦復蘇，只有讓患者盡快蘇醒過來，才談得上后續(xù)治療。

　　患者入住急診監(jiān)護室后，出現高熱、休克、肺水腫、呼吸衰竭，病情危重，在急診科主任張均教授、心內科主任徐標教授的指導下，急診科王軍主任醫(yī)師、徐鵬醫(yī)生和心內科魏鐘海醫(yī)生一起制定了治療方案。一方面給予呼吸和循環(huán)支持；另一方面給予亞低溫治療以進行腦保護：靜滴4℃的冰生理鹽水快速擴容降溫的同時，用冰毯為患者維持體溫，確?；颊唧w溫維持在35-36℃之間，低溫持續(xù)24小時。

　　盡心盡力的搶救和悉心的治療護理終于使患者轉危為安。10月30日下午，搶救了2天的患者終于蘇醒，目前意識清楚、語言功能良好，各項生命體征趨于穩(wěn)定，昨天轉到心臟科安裝心臟復律除顫器ICD，可以和正常人一樣生活了。通訊員王娟記者于丹丹

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　　何為Brugada綜合征

　　所謂Brugada綜合征，是一種十分罕見的因基因異常所致的家族性原發(fā)心臟疾病，屬心源性猝死的高危人群?；颊叩男呐K結構大多正常，臨床表現為因室顫或多形性室速引起反復暈厥、甚至猝死?；颊咭郧嗄昴行跃佣?，常有暈厥或心臟猝死家族史，多發(fā)生在夜間睡眠狀態(tài)，所以又被稱為“夜間猝死綜合征”。發(fā)作前無先兆癥狀，發(fā)作間期可無任何癥狀，因此極度兇險。

　　一旦確診后，立即置入埋藏式心臟復律除顫器ICD是防止患者猝死的唯一有效的辦法。

　　有此一說

　　該病在東南亞高發(fā)男子愛穿花衣與此有關

　　Brugada綜合征是一種古老的家族性遺傳性疾病，但直到1992年才被發(fā)現，1996年才被命名，該病好發(fā)于青年男性，常常在夜間發(fā)生，并會導致惡性快速心律失常致人猝死。

　　該病是東南亞年齡小于50歲的人群僅次于交通事故的第二位死亡原因，男女比例約為7：1。在東南亞，男人們有穿著鮮艷的花衣服的習慣，據說這個風俗跟Brugada綜合征有關。以前，在東南亞，醫(yī)學知識匱乏，Brugada綜合征不為人所知，人們發(fā)現不時有年輕男性夜間猝死，當地人認為是被“女鬼”奪去了生命，所以建議活著的男士穿上花哨的衣服，讓“女鬼”誤認為是女人，避免被奪去生命。