老年人糖尿病的發(fā)病因素 運動(dòng)護理怎樣
胰島素抵抗本身具有遺傳傾向。循環(huán)中游離脂肪酸(FFA)可在肝臟和肌肉組織抑制由胰島素介導的葡萄糖攝取和利用,促進(jìn)肝糖原異生,還可引起胰島B細胞中脂質(zhì)堆積而影響胰島素的分泌。
現目前,很多人對糖尿病還沒(méi)有形成正確的認識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫生在作出診斷時(shí)往往要結合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒(méi)有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達到上述標準,才可以判為糖尿病。
胰島素抵抗本身具有遺傳傾向。循環(huán)中游離脂肪酸(FFA)可在肝臟和肌肉組織抑制由胰島素介導的葡萄糖攝取和利用,促進(jìn)肝糖原異生,還可引起胰島B細胞中脂質(zhì)堆積而影響胰島素的分泌。
肥胖是誘發(fā)糖尿病的重要原因之一,專(zhuān)家認為,肥胖有家族遺傳的傾向,也與生活富裕、飲食不合理、體力勞動(dòng)較少有關(guān)。肥胖患者的胰島素分泌相對不足,胰島素受體減少,對胰島素的敏感性減弱。
肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對于糖尿病也不例外。衡量肥胖的指標常用體質(zhì)指數(BMI)。BMI≥20.9的孕婦患糖尿病的危險差不多是BMI≤19.1者的2倍。
糖尿病是一種自身免疫性疾病,在糖尿病患者的血清中會(huì )發(fā)現多種免疫性抗體。其機制主要在于,抗原物質(zhì)進(jìn)入機體后,使機體內部免疫功能紊亂,產(chǎn)生一系列的針對胰島B細胞抗體物質(zhì)。
高強度的運動(dòng)適合較為年輕的初發(fā)糖尿病患者,需要有較好的體能和肌肉關(guān)節條件,在運動(dòng)前應做好熱身活動(dòng),避免運動(dòng)損傷。在運動(dòng)后還應該注意肌肉放松。
糖尿病早期由于胰島素分泌過(guò)程緩慢,當達到胰島素分泌達高峰時(shí),餐后血糖高峰已過(guò),因此可出現低血糖的情況。如果在兩餐中間的時(shí)間,經(jīng)常發(fā)生頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí),需警惕糖尿病的可能。
要診斷糖尿病,檢查血液內的葡萄糖濃度是必需的。驗尿只能輔助診斷糖尿病。尿內有糖是診斷糖尿病的重要線(xiàn)索,但需排除由于腎糖閾降低所致的糖尿。
心血管疾病三大風(fēng)險因素高血壓、高甘油三酯和高膽固醇都與2型糖尿病密切相關(guān),它們都和不健康的生活方式有關(guān)。洛伯博士表示,體重超標和久坐會(huì )增加2型糖尿病和多種心臟病的風(fēng)險。
肥胖造成胰島素抵抗,胰島素抵抗容易造成胰島素過(guò)多地分泌,胰島素過(guò)多分泌不可能持續很長(cháng)時(shí)間,胰島細胞最后會(huì )不堪重負而發(fā)生功能衰竭,引發(fā)糖尿病。
專(zhuān)家表示:研究發(fā)現,孕婦年齡超過(guò)30歲、有糖尿病家族史、肥胖和巨大兒分娩史者是發(fā)生妊娠糖尿病最常見(jiàn)的高危人群。