話(huà)說(shuō)一陣秋雨一陣寒。一場(chǎng)臺風(fēng)過(guò)后，即使是常年如夏的廣東也在早晚間有了涼意，氣溫下降自然更加明顯。臨床統計顯示：糖尿病患者在秋冬季節住院的比例是春夏季的2~3倍。因此，糖尿病專(zhuān)家提示，糖尿病患者可從現在開(kāi)始做好三件事，以確保控制好血糖，防止并發(fā)癥出現，安全度過(guò)這"多事之秋"。

　　天氣變冷后，人們的飯量會(huì )增大，攝入的熱量也隨之增加，很容易引起血糖升高。所以，秋天要特別注意監測餐后血糖，平時(shí)只關(guān)注空腹血糖的患者更該如此。餐后血糖居高不下，還容易誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等心腦血管并發(fā)癥。醫生建議：秋季飲食過(guò)多和過(guò)少都不妥當。秋季宜選擇水分較多以及一些生津潤燥、清熱通便、滋腎潤肺的果蔬，如苦瓜、黃瓜、萵筍、竹筍、菠菜、蘑菇、西紅柿等。盡量采用清蒸、清煮、清燉等烹調方式。

　　另外，秋季皮膚容易干燥脫皮，進(jìn)而發(fā)生破損，如果對足部護理不當，會(huì )讓微小的創(chuàng )口迅速發(fā)展成糖尿病足。因此要積極控制好血糖并保護雙腳。醫生建議：每天用溫水洗腳，不要使用刺激性肥皂，水溫不超過(guò)40℃，防止燙傷雙腳；泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，最好在5~10分鐘之間；洗后輕輕擦干，保持皮膚干爽。還可用潤滑乳液或營(yíng)養霜來(lái)防止皮膚干燥、皸裂。經(jīng)常檢查足部是否有皮膚裂傷、擦傷或水泡、紅腫、蚊蟲(chóng)叮咬傷等，一旦發(fā)現足部潰瘍感染，馬上到內分泌科或糖尿病專(zhuān)科處理。

　　秋天早晚溫差大，容易發(fā)生感冒等疾病。免疫力本就不高的糖尿病患者更易發(fā)生感染，如呼吸道感染、尿路感染、婦科感染等。這些都會(huì )引起血糖升高，反過(guò)來(lái)也會(huì )加重感染。糖尿病患者一定要高度警惕，尤其是老年患者常伴有高血壓、高血脂等，繼發(fā)感染后病情會(huì )加重，血糖易升高，甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

　　此外，糖尿病患者在秋冬季節還要注意保暖，講究個(gè)人衛生和防護，避免交叉感染；平時(shí)要多鍛煉，適當吃點(diǎn)能增強免疫功能的東西，可增強抵抗力。如果發(fā)現感染，建議馬上到醫院就診，不要擅自用藥。

　　控制血壓，避免情緒過(guò)激

　　為什么秋冬季會(huì )引發(fā)高血壓呢？城中衛生院院長(cháng)戴一淵介紹，當氣溫下降時(shí)，隨著(zhù)血管收縮，血壓往往會(huì )比夏季升高10mmHg~20mmHg.而另一方面，緊張的精神壓力也會(huì )引發(fā)血壓升高。戴一淵建議高血壓患者此時(shí)應保持心情舒暢，盡量避免緊張、焦慮、急躁等情緒波動(dòng)。

　　"立秋以后，家人要加倍留意家中的老年人。出現頭暈、乏力等癥狀要及時(shí)就醫。"戴一淵說(shuō)。資料顯示，高血壓的真正危害之處在于它會(huì )引起一系列心腦血管疾病的并發(fā)癥，其中尤以合并有糖尿病的患者危害為最。對糖尿病合并高血壓人群，必須根據心血管危險性評估進(jìn)行積極的干預和治療。這對預防糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥、預防心血管事件的發(fā)生和提高生存質(zhì)量、減少致殘率、延長(cháng)患者壽命具有十分重要的意義。

　　氣溫下降時(shí)，高血壓人群要注意防寒保暖，如睡醒時(shí)不要立刻離開(kāi)被子，夜晚如廁時(shí)穿著(zhù)暖和。同時(shí)，高血壓病引發(fā)的心梗、中風(fēng)常發(fā)生于夜間，所以病人應安排好自己的休息，晚上盡量不要赴酒宴，早上起床不要過(guò)快過(guò)早。生活習慣上，盡量避免長(cháng)時(shí)間打麻將以及酗酒、吸煙。在早晚溫差大、風(fēng)大且寒冷的時(shí)候，老年人患者最好暫停鍛煉，盡量不要出門(mén)，戶(hù)外鍛煉以午后日暖時(shí)為宜。在用藥方面也需謹慎。秋天氣溫轉涼，腦血管收縮，血壓隨之升高，此時(shí)應及時(shí)調整降壓藥的劑量和服藥時(shí)間。

　　除了防寒、運動(dòng)、服藥外，高血壓患者還應做好飲食調養。秋冬日患者飲食上應遵循的原則有：限鹽，每日食鹽攝入量低于5克；控制熱量攝入，每頓吃八成飽即可；少吃動(dòng)物脂肪；多吃新鮮綠色果蔬；增加鈣攝入。此外，高血壓患者在日常飲食中還可以根據自己的喜好，適當增加大豆、大蒜、洋蔥、海帶、山楂、玉米、黑木耳、牛奶等具有輔助降壓、降脂功效食物的攝入。糖、體重、血脂、血壓等并記錄、分析胰島素應用劑量與飲食及運動(dòng)間的相互影響情況,認真進(jìn)行分析總結。如此定能找出適合自己的治療方案,最終使血糖穩定下來(lái)。

　　（實(shí)習編輯：黃俊達）