糖尿病控制血糖的終極目的就是不得并發(fā)癥
可能還有不少患者認為,控制糖尿病就是要把血糖控制達標,其實(shí)血糖只是表象,我們真正要去應對的是并發(fā)癥,這也就是所謂的糖尿病三級預防概念:一級預防的目標是預防糖尿病的發(fā)生;二級預防的目標是已診斷糖尿病的患者預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生;三級預防的目標則是延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展,降低致殘率和病死率,并改善生存質(zhì)量。
而真正要把血糖控制好的同時(shí),注意一些潛在的風(fēng)險,比如這三個(gè)最危險的時(shí)刻,糖尿病人一定要早知道早預防:
第一:不定時(shí)測血糖——黑夜行車(chē),很危險!
血糖監測的重要性
血糖監測是糖尿病管理中的重要組成部分。血糖監測的結果有助于我們評估血糖的控制情況,判斷有無(wú)嚴重高血糖或者低血糖的發(fā)生,反映糖尿病患者飲食控制、運動(dòng)以及藥物治療的效果,并幫助醫生及時(shí)調整治療方案。不定時(shí)測血糖,能知道現在的血糖是多少嗎?不知道實(shí)時(shí)的血糖情況,飲食方面、運動(dòng)方面、用藥方面、就不會(huì )合理,如果出現低血糖你還吃藥,如果血糖很高,你還是不注意忌口,血糖怎么能穩定呢?
不管從哪方面考慮一定要定時(shí)測血糖,身體的感知不一定是正確的。
第二個(gè):糖尿病人藥物自己加減用量——不按交通規則自己來(lái),出翻車(chē)
降糖藥、降壓藥這類(lèi)藥物不可以自己隨意調整,糖尿病在規范用藥基礎上,出現血糖升高或者降低,要首先通過(guò)飲食來(lái)調整,血糖高了要忌口注意飲食,血糖低了,可以多吃點(diǎn)。如果血糖出現一段時(shí)間的偏低或者升高,這種情況下要問(wèn)醫生來(lái)調整用藥方案,切勿自行調整。
糖尿病是慢性病,對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),雖然控制好血糖應該是每位糖尿病患者追求的目標,但停用糖尿病藥物也是很多糖尿病患者的夢(mèng)想。雖然醫學(xué)在不斷地發(fā)展進(jìn)步,但目前還沒(méi)有達到理想的程度。
糖尿病患者能不能停用降糖藥,要根據每位糖尿病患者的具體病情來(lái)決定。
你的糖尿病屬不屬于能停用降糖藥的那個(gè)類(lèi)型,除了自己對號入座以外,一定要聽(tīng)從內分泌醫生和專(zhuān)家的指導,決定何時(shí)停藥以及停哪種藥。
第三、糖尿病人從沒(méi)有低血糖的概念——無(wú)形殺手得防
低血糖不知道預防,如果嚴重低血糖搶救治療不及時(shí),就會(huì )危害生命,輕者損傷大腦細胞,重者會(huì )死亡或危機生命,這個(gè)概念是很危險的,低血糖會(huì )危及生命,不可忽視。如果出現大汗、面色蒼白、發(fā)抖、頭昏的現象,有可能是出現低血糖了。馬上測血糖確定,在確定后可以補充糖分來(lái)緩解低血糖癥狀。
低血糖一般容易出現在夜間,建議糖尿病人睡前補充一杯牛奶,不升血糖,可防止夜間低血糖的發(fā)生。
如何有效的區分低血糖癥的病因?
首先,低血糖癥主要分為兩大類(lèi):空腹低血糖和餐后低血糖。如果能夠準確把握癥狀發(fā)生的時(shí)間點(diǎn),對明確病因可起到事半功倍的效果。空腹一般指6-8小時(shí)內未進(jìn)食;餐后的時(shí)間切割點(diǎn)目前專(zhuān)家意見(jiàn)為進(jìn)餐后4-5小時(shí)。
其次,是否已經(jīng)被診斷為“糖尿病”或是“糖尿病”高危人群。糖尿病在我國的患病率高達10.4%,隱匿性糖尿病人約60%。由于胰島素的不適當分泌,低血糖癥成為這類(lèi)患者的早期表現。
再者,詳細記錄既往的病史,保存診療檔案。我國現行的醫療體制患者門(mén)診病歷自行保管,各大醫院住院信息未能實(shí)現共享互通。特別是發(fā)病時(shí)間長(cháng)、多次就診的患者,如果能夠提供完整的醫療記錄,將不亞于黑暗中的一盞明燈,指引醫生找到前進(jìn)方向。
最后,密切觀(guān)察,定期隨訪(fǎng)。盡管人類(lèi)成功登月,但醫學(xué)尚有許多難題尚未攻克。許多疾病早期缺乏有效的診斷工具。身體發(fā)生的新變化、異樣感覺(jué),自己是最清楚的。如能把這些信息收集并及時(shí)反饋給醫生,也許問(wèn)題就能被剝絲抽繭,迎刃而解。
總之糖尿病治療要綜合全面入手,不可單一為了控血糖:
1、健康飲食:規律飲食、少食多餐、細嚼慢咽、均衡飲食、低鹽低脂少糖飲食。
2、合理運動(dòng):有氧運動(dòng)如散步、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,運動(dòng)過(guò)程中肌肉會(huì )消耗更多的熱量,幫助我們的患者有效的控制血糖水平。
3、定期檢查:一定要定期檢查血糖,尤其是通過(guò)服用降糖藥控制血糖的老年糖尿病患者。因為降糖藥如果服用不當會(huì )導致低血糖,低血糖的癥狀包括頭暈、心慌、饑餓感和冒冷汗。
4、藥物:一定要堅持規律、規范的服藥,千萬(wàn)不要僅憑自我感覺(jué)服藥。
5、足部的檢查:“糖尿病足”大家都不陌生,一定要注重腳部護理,如果發(fā)現腳部有粗糙、干裂、起泡,或有過(guò)冷、過(guò)熱毫無(wú)感覺(jué)的地方,一定引起重視,及時(shí)去正規醫院就診。
6、眼科檢查:糖尿病是一種全身性疾病,當眼部的微血管發(fā)生病變后,白內障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等一系列的眼科疾病就會(huì )隨之而來(lái)。所以糖尿病患者,最好每年做一次體檢。
糖尿病是一種嚴重危害人類(lèi)健康的慢性疾病,必須終身治療,它的治療不是一個(gè)單一的治療,而是一個(gè)綜合治療。所以請廣大糖尿病人一定要多和專(zhuān)業(yè)醫生溝通,在醫生的指導下根據自己的健康情況把血糖管理好,同時(shí)還要兼顧血壓血脂等指標,也要經(jīng)常上醫院復診檢查,根據病情變化調整治療方案,這樣就能把血糖控制好,還能防并發(fā)癥,也能預防突發(fā)的如低血糖等情況。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥107.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥541.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動(dòng)療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥531.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥9.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥145本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1001.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥16.5本配合飲食和運動(dòng)治療,用于二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥53.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥32