糖尿病是一種多病因以慢性高血糖為主要特征，并伴有糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂的代謝性疾病。本病如不能早期診斷和防治，常發(fā)生致殘、致命的大血管及微血管并發(fā)癥。早檢查、早發(fā)現、早診斷、早治療是糖尿病防治的四早原則，可有效控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。那么，糖尿病患者究竟需做哪些檢查呢？糖尿病患者的檢查項目具體有哪些呢？下面就來(lái)詳細了解一下。

一、血糖

反映瞬間血糖值，是最理想的監測手段。包括空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，查餐后血糖應按正常治療飲食情況下，每天查4-7次，時(shí)間分別是三餐前30分鐘、三餐后2小時(shí)、睡前等，要根據病情決定監測次數。正常值：空腹血糖為3.9～6.1mmol/L;餐后2小時(shí)血糖為3.9～7.8mmol/L。其意義為：可了解血糖控制的一般情況。空腹血糖高，意味著(zhù)基礎的胰島素分泌能力差，肝糖原分解為葡萄糖的能力強。餐后血糖高，往往提示胰島素的儲備能力差，或存在胰島素抵抗。

提醒您：空腹血糖正常，并不等于餐后血糖正常。因此，糖尿病患者每次就診時(shí)，都要檢測血糖，可同時(shí)查空腹和餐后2小時(shí)血糖，也可間隔檢測。若正在接受胰島素治療或血糖不穩定的患者，應增加監測次數，有條件者可自備血糖儀，在家自測血糖。原則上，血糖穩定者，監測血糖次數可減少，血糖不穩定者、伴發(fā)一些特殊情況如發(fā)燒、腹瀉等，或初期接受胰島素治療者，應增加監測血糖的次數。

二、血壓（一月一查）

正常值：<130/80mmHg。意義：高血壓對于糖尿病患者而言，無(wú)疑是雪上加霜。因為高血壓可促進(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥，如眼底病變、腎臟病變等。

提醒您：合并高血壓的糖尿病患者，建議購買(mǎi)血壓計，學(xué)會(huì )在家自測血壓，堅持每周測一次，可測定不同時(shí)間段的血壓，以了解血壓波動(dòng)規律。血壓高且不穩定的患者可予以動(dòng)態(tài)血壓監測。

三、血脂系列（1-3月一查）

包括膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。

臨床證實(shí)，糖尿病患者中一半以上合并血脂異常，合并高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥并高低密度蛋白或低高密度脂蛋白血癥的患者，患心血管疾病的危險性更高，且加重胰島素抵抗。因此，糾正血脂紊亂是糖尿病治療中的重要環(huán)節。

提醒您：糖尿病高血脂患者在治療期間應1—3月復查一次。若血脂降為正常后，可三個(gè)月至半年查一次。如果血脂正常，一般每年監測一兩次即可。若不正常，則有必要增加監測次數，一年檢測3～4次，并在醫生的指導下，根據血脂異常的類(lèi)型和程度來(lái)選擇或調整用藥。

四、尿常規（3個(gè)月一查）

正常值：少量或無(wú)紅、白細胞，無(wú)酮體、也無(wú)尿糖。意義：幫助了解有否尿路感染、糖尿病腎病，有否糖尿病酮癥、蛋白尿、管型尿、血尿及其他。尿常規檢查對于女性糖尿病患者尤為重要，因為一部分女性患者可出現無(wú)癥狀的尿路感染。

提醒您：如果尿蛋白及尿常規檢查有問(wèn)題，應進(jìn)一步檢測血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。若血肌酐和尿素氮明顯升高，提示腎臟排除血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了，需進(jìn)一步接受相關(guān)的治療。

五、尿微量白蛋白（3個(gè)月一查）

尿中出現微量白蛋白，說(shuō)明腎臟已經(jīng)受損。對于腎臟受損的糖尿病患者，加強血糖、血壓的控制，及時(shí)調整治療方案是非常重要的。

提醒您：如果體檢正常時(shí)，3個(gè)月查一次尿微量白蛋白；如曾有過(guò)間歇性微量白蛋白，經(jīng)治療后消失，可半年做一次尿微量白蛋白。如果是第一次檢查，既往無(wú)明顯的并發(fā)癥，發(fā)現尿蛋白，應予以復查。發(fā)熱患者、尿路感染患者以及劇烈運動(dòng)的健康者等也可出現少量的尿白蛋白。一般認為，3～6個(gè)月內有兩次尿微量蛋白異常，且排除其它原因后，才能診斷糖尿病腎病。

六、心電圖（1—3個(gè)月或半年一查）

心血管并發(fā)癥是糖尿病患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，并且是影響糖尿病患者生存率的第一位因素。許多患者可以有心血管并發(fā)癥而無(wú)癥狀。在這種情況下，定期檢查心電圖就顯得更為重要，一般1—3個(gè)月查一次為宜，若病情穩定，宜半年一查。

提醒您：以往有過(guò)心肌梗死，最近頻發(fā)心前區不適、悶脹疼痛，發(fā)現自己心律不齊，有時(shí)會(huì )停跳者，都需隨時(shí)檢查心電圖，有的患者甚至需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或加做心臟彩超。

七、體重（半月一查）

正常值：體重(Kg)=（身高-100）*0.9。意義：我國2型糖尿病患者一半以上屬于超重或肥胖，了解自己的體重，可根據實(shí)際情況制定飲食和運動(dòng)的治療方案。

提醒您：早、晚、餐前和餐后的體重會(huì )有些差別，因此應在相對固定的狀態(tài)下測定，如在晨起空腹且排便后測定比較準確。

八、足（經(jīng)常）

正常情況：無(wú)畸形、無(wú)皮膚破潰、無(wú)感染。意義：糖尿病患者中一半以上有神經(jīng)病變。神經(jīng)病變可導致雙足的感覺(jué)減退，或者麻木、疼痛等，還可引起足部肌肉萎縮，造成足部的壓力改變，甚至會(huì )在壓力高的區域出現局部缺血潰爛。糖尿病患者每天洗完腳后要養成檢查足部的習慣，主要看看足背動(dòng)脈的搏動(dòng)、足有否畸形、皮膚有否破潰或老繭等。

提醒您：有足部畸形、胼胝(俗稱(chēng)老繭)、水皰、潰瘍等情況的糖尿病患者，切忌不可自行其是，最好專(zhuān)科就診。鞋襪要寬松柔軟保暖，千萬(wàn)不要讓腳受傷，因為相當多的足部潰瘍起源于修腳和穿鞋不合適。

九、葡萄糖耐量試驗、胰島素、C肽釋放試驗（6月一查）

此項檢查是糖尿病體檢中最重要的一項。糖耐量試驗是國際公認的糖尿病的診斷試驗，是測定靜脈空腹血糖及葡萄糖負荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可以診斷為糖尿病。在做糖耐量試驗同時(shí)，可以采血測定胰島素、C肽，了解胰腺B細胞在葡萄糖負荷下的最大分泌能力，可以協(xié)助判斷胰腺B細胞的儲備功能，尤其對治療方法的選擇有指導意義。

十、糖化血紅蛋白（3月一查）

無(wú)論空腹還是餐后血糖，反映的均是某一時(shí)刻的血糖值，其結果會(huì )受到很多偶然因素的影響，血糖波動(dòng)大的病人尤其如此。而糖化血紅蛋白主要作為對過(guò)去2-3月內平均血糖控制水平的一種監測手段是目前國際公認的血糖控制水平是否達標的金標準，正常值為4.0-6.0％，糖尿病控制良好達標≤6.5％，基本達標≤7.0％。

糖尿病的檢查項目就介紹到這里了，糖友們一定要注意日常檢查的重要性，及時(shí)根據自身的情況來(lái)對癥治療，這樣才可以避免嚴重并發(fā)癥的出現。