服務(wù)中曾有一個(gè)糖友,餐后隨機測了個(gè)血糖,一看10mmol/L,驚恐不已,很緊張地跟我們說(shuō):怎么辦,血糖這么高,是沒(méi)控制好嗎?我是不是要加些藥?我的整體基礎量是不是要調整一下?
這樣的心態(tài)相信不少糖友也會(huì )有,我們稱(chēng)之為“恐高癥”,是因為對血糖的控制沒(méi)有明確概念,導致過(guò)于的緊張。“談糖色變”多是由于“高血糖”引起,如何鎮壓“高血糖”,治愈“恐高癥”?
看看上圖,這個(gè)是幾個(gè)非糖友,吃了東西之后的血糖變化圖。大家可以看到,他們的血糖都會(huì )上上升的趨勢,而且并不低。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),所有人吃了含糖量的食物血糖都可能高于7.8mmol/L,甚至高于10mmol/L。
之所以餐后2小時(shí)血糖的標準是7.8mmol/L,是因為喝糖水或饅頭餐后,一般2小時(shí)已消化吸收完,血糖會(huì )降低。
這也是為什么7.8mmol/L這個(gè)目標有針對性,是針對第一口飯開(kāi)始計算的餐后兩小時(shí)的血糖值。
而如果是吃了結構復雜的食物后,2小時(shí)還在消化吸收,血糖下不來(lái)很常見(jiàn)。所以作為糖友,我們做的是避免長(cháng)期嚴重高血糖,不是某點(diǎn)高血糖。
并不是高于7.8mmol/L的血糖就是高血糖。很多糖友血糖高于7.8mmol/L就坐立不安,其實(shí)是“心因性高血糖”。
那什么是真正的臨床高血糖呢?
真正高血糖是說(shuō)“臨床高血糖”,根據上圖,可以看到國際動(dòng)態(tài)血糖的標準。
通過(guò)這個(gè)表,我可以看到高血糖的分度分區,而這些不同的區域,也對應著(zhù)對身體傷害的不同提示。這是希望糖友們都應該明確的:
1)血糖在10-13.9mmol/L之間,屬于輕度高血糖黃色警報區;
10-13.9mmol/L,是高血糖預警區,如果血糖在此區域,應結合已用藥物作用情況等,注意血糖發(fā)展趨勢。該區域血糖切忌矯枉過(guò)正。
2)血糖在13.9-22.2mmol/L之間,屬于中度高血糖橙色警報區;
13.9-22.2mmol/L的高血糖如果不及時(shí)正確糾正,會(huì )增加酮癥酸中毒風(fēng)險、使身體對高糖狀態(tài)耐受,長(cháng)期高糖狀態(tài)會(huì )影響神經(jīng)、血管功能。
3)血糖高于22.2mmol/L,屬于重度高血糖紅色警報區。
高于22.2mmol/L的血糖長(cháng)達數十小時(shí),短期有酮癥酸中毒、意識障礙風(fēng)險,遠期影響神經(jīng)、微血管、大血管。
高于33.3mmol/L的血糖長(cháng)達數天,短期有高滲昏迷風(fēng)險,遠期影響神經(jīng)、微血管、大血管。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139輔助降血糖。
健客價(jià): ¥399輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥168用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥59.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥57.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥161.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12適應癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥13.8改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥36用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥17改善糖尿病餐后高血糖。
健客價(jià): ¥44用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥62.5