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糖尿病的并發(fā)癥可致失明 知識必須知道

2019-11-29 來(lái)源:糖友圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:初次確診糖尿病時(shí),必須請專(zhuān)業(yè)眼科醫師檢查視力、視野(即眼睛所能看到的范圍)、測眼壓,最重要的是擴瞳孔(滴一種擴張瞳孔的眼藥水)用眼底鏡檢查眼底視網(wǎng)膜,即通過(guò)瞳孔觀(guān)察視網(wǎng)膜微血管有無(wú)病變。糖尿病患者每年至少接受一次眼底檢查。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥之一,是造成糖尿病患者失明的重要原因。定期檢查眼底和控制血糖是不可忽視的預防措施。

糖尿病會(huì )引起很多微血管的并發(fā)癥如白內障、葡萄膜炎、青光眼、干眼癥等。糖尿病還會(huì )引起視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的病變。若治療不及時(shí),很可能會(huì )導致失明。

有研究數據顯示,十年糖尿病病史的患者,其視網(wǎng)膜并發(fā)癥的發(fā)病率在20%~30%。病史在十五年以上的患者,三分之一的人會(huì )發(fā)生眼底病理改變。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是可預防的疾病,當出現如下癥狀應高度警惕:①視物模糊、視力減退;②視野中心暗點(diǎn),中心視力下降和視物變形;③眼前有“飛蚊癥”;④不明原因的眼壓升高。需要早期發(fā)現、早期治療。

初次確診糖尿病時(shí),必須請專(zhuān)業(yè)眼科醫師檢查視力、視野(即眼睛所能看到的范圍)、測眼壓,最重要的是擴瞳孔(滴一種擴張瞳孔的眼藥水)用眼底鏡檢查眼底視網(wǎng)膜,即通過(guò)瞳孔觀(guān)察視網(wǎng)膜微血管有無(wú)病變。糖尿病患者每年至少接受一次眼底檢查。

如果已經(jīng)有視網(wǎng)膜出血,有條件者應該做視網(wǎng)膜熒光造影,確定出血的部位和程度,特別是視網(wǎng)膜出現新生血管后。

此外,糖尿病人在生活中還需結合運動(dòng)、藥物和飲食,控制好血糖。

糖尿病病史在五年左右的人,如果血糖控制的很好,則需每年檢查一次眼睛。但如果發(fā)現眼睛有嚴重的問(wèn)題,就需要每半年或每三個(gè)月檢查一次眼睛。

我國糖尿病病人對于眼底病變的認知程度還很低。醫生在臨床接診時(shí),65%的人都不知道糖尿病會(huì )導致嚴重的眼部并發(fā)癥,這點(diǎn)需要引起大家的重視。只要糖尿病患者重視它,95%以上的人是不會(huì )因糖尿病而失明的。

預防糖尿病眼病!

最重要的是控制好血糖,可防止眼底視網(wǎng)膜進(jìn)一步受到損害。

另外,控制高血壓、高血脂也很重要。因為高血壓可加重眼底血管病變,增加眼底出血的可能性。患者必須把血壓控制在130/80mmHg以下。推薦使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類(lèi)藥物或β一受體阻滯劑。養成良好的生活方式,按時(shí)睡覺(jué)。避免肥胖及減少壓力。必須戒煙。

日常如何保護

控制血糖是防病前提,定期查眼,做到早發(fā)現。其實(shí),糖尿病患者只要在醫師指導下,加強眼睛保健、積極預防、及時(shí)治療,失明等嚴重病況完全可以避免。提醒大家注意以下幾個(gè)方面:

(1)積極有效地控制糖尿病:使血糖降至正常或接近正常。這是防治糖尿病眼病的前提。

(2)有眼底改變者應在醫師指導下,半年或一年定期查眼,早期發(fā)現眼部并發(fā)癥。在下列情況下應做眼部全面檢查

①在確診糖尿病時(shí)就要全面檢查眼部。包括:測視力、測眼壓、查眼底。以后每年復查1次,已有視網(wǎng)膜病變者,應每年復查數次。

②糖尿病婦女在計劃懷孕前12個(gè)月內及確定懷孕時(shí)應查眼底,以后按照醫師要求定期復查。

③眼壓增高、視力下降時(shí),都要請眼科醫師全面檢查。

(3)如果已有糖尿病視網(wǎng)膜病變,應避免劇烈運動(dòng)及潛水。

(4)盡量將血壓、血脂控制在正常范圍。高血壓促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,且加速其發(fā)展,所以要積極治療高血壓;積極治療高血脂;戒煙。

(5)密切關(guān)注視力變化,即使輕微改變,也應盡快就醫。

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