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糖尿病10項并發(fā)癥的檢查項目及時(shí)間

2019-10-22 來(lái)源:生肖屬馬兒   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病眼部并發(fā)癥主要與病程和血糖狀況有關(guān)。常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜病變、白內障、眼底出血等,可能會(huì )導致視力下降,甚至失明。

上周的糖監測我們講到過(guò)糖化血紅蛋白是控制血糖的“金標準”,如果血糖控制不是太好,而隨著(zhù)糖尿病病程的延長(cháng),會(huì )逐漸出現各種慢性并發(fā)癥,主要指大血管病變、微血管病變及神經(jīng)病變。因此,糖尿病并發(fā)癥檢查也是非常重要的。

1、眼底檢查

糖尿病眼部并發(fā)癥主要與病程和血糖狀況有關(guān)。常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜病變、白內障、眼底出血等,可能會(huì )導致視力下降,甚至失明。

建議檢查時(shí)間:每6個(gè)月檢查一次。

2、糖尿病腎病

約30%-40%的1型糖友,以及20%左右的2型糖友,會(huì )發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標準是:尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小時(shí),即可診斷。

建議檢查時(shí)間:每6個(gè)月檢查一次尿微量白蛋白。

3、心臟病變

糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變,需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測。

建議檢查時(shí)間:每3-6個(gè)月檢查一次。

4、神經(jīng)病變

60%-70%的糖尿病友會(huì )出現不同程度的神經(jīng)損害癥狀,如四肢感覺(jué)減退、麻木、刺痛;腹脹、腹瀉、便秘、尿潴留;陽(yáng)痿、性功能下降;聽(tīng)力下降、吞咽困難等。

糖尿病神經(jīng)病變的診斷依據是神經(jīng)電生理檢查,即神經(jīng)傳導速度測定及肌電圖。

建議檢查時(shí)間:每6~12個(gè)月檢查一次。

5、周?chē)懿∽?/strong>

全身大血管均可受累,下肢最為常見(jiàn),可表現為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行,且皮膚易受感染,潰瘍經(jīng)久不愈,嚴重者引起壞疽導致截肢(趾)。

彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現外周血管病變。

建議檢查時(shí)間:每6~12個(gè)月檢查一次。

6、口腔檢查

糖友口腔疾病中以牙周病最為常見(jiàn),患病率可達30%左右。慢性牙齦炎反復發(fā)作,牙槽骨萎縮,久而久之易引起牙齒松動(dòng)或脫落。因此,糖友不能忽視口腔檢查。

建議檢查時(shí)間:每6~12個(gè)月檢查一次。

7、尿常規

包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細胞等多項指標,通過(guò)這些指標可間接反映血糖水平,明確是否存在酮癥酸中毒等情況。另外,還能較早地發(fā)現糖尿病腎病。

建議檢查時(shí)間:每3-6個(gè)月檢查一次。

8、血壓

合并高血壓的糖尿病每天測量一次血壓,有條件的最好每天進(jìn)行多次測量;血壓正常的糖友最好每周測量一次血壓。

9、血脂

糖尿病往往同時(shí)合并脂代謝紊亂,通過(guò)血脂檢查,發(fā)現高密度脂蛋白膽固醇降低,而膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇升高的患者應在醫生的指導下服用一些調脂藥物。

建議檢查時(shí)間:每3-6個(gè)月檢查一次

10、體質(zhì)指數

體質(zhì)指數能了解糖友是否肥胖或肥胖的程度,不但可作為糖友每日總熱量攝入多少的參考,而且能指導糖友選用降糖藥。

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