正常人體內,胰腺可以根據血糖的高低分泌適量的胰島素,從而達到維持正常血糖的目的。但當血糖持續升高時(shí),由于胰腺負擔太重,分泌的胰島素越來(lái)越少,最后就導致了糖尿病的發(fā)生。而短期應用胰島素不但可以較快地降低并控制血糖,同時(shí)也能讓胰腺得到充分休息而被重新喚醒,又能繼續正常分泌胰島素,這時(shí)停用胰島素就可以不用吃藥、不用打針也能控制血糖,即所謂的"蜜月期"。
最初提出"蜜月期"這個(gè)概念,是指1型糖尿病患者在發(fā)病早期接受正規治療后,在不用任何藥物或胰島素的情況下血糖保持在正常范圍內,并持續數周甚至一年或更久。因此,也有人稱(chēng)其為1型糖尿病緩解期。此后,類(lèi)似的現象在2型糖尿病研究中也得到證實(shí),并且2型糖尿病的"蜜月期"更長(cháng)久。
如何進(jìn)入"蜜月期"?
降糖治療療程依患者具體情況及治療方案而異。其中,以胰島素治療為首選:強化治療中,胰島素泵效果最佳,它可以在良好控制血糖的同時(shí),顯著(zhù)降低血糖波動(dòng),一般應用2周左右即可進(jìn)入"蜜月期",但需住院治療。
最簡(jiǎn)便的方法是每天2次注射中長(cháng)效胰島素,應用這種方案的患者無(wú)需住院,在家中自行注射,定期到醫院門(mén)診調整胰島素用量。
療程通常在1~3個(gè)月。
從安全方面考慮,在有醫生指導的情況下,我們主張短期強化胰島素治療,從而較快進(jìn)入"蜜月期";相對在基層醫院或診所血糖檢測措施不完善或患者居家治療時(shí),提倡常規胰島素治療,從小劑量起,直至血糖降至正常,療程適當長(cháng)些,同樣也能進(jìn)入"蜜月期"。
蜜月期到底有多長(cháng)?
"蜜月期"是甜蜜而幸福的,而人為干預后形成的"蜜月期"只是在糖尿病的自然病程中增加的一個(gè)"平臺期",使得患者病情在相當長(cháng)的一段時(shí)間內得到緩解。據國外報道,現在臨床上糖尿病"蜜月期"最短只有1個(gè)月,最長(cháng)可達13年!
"蜜月期"時(shí)間長(cháng)短在不同個(gè)體、不同年齡及不同類(lèi)型的糖尿病都不一樣;同時(shí),與進(jìn)入"蜜月期"前降糖治療時(shí)間的長(cháng)短及糖尿病的病程長(cháng)短也有關(guān)。也就是說(shuō),糖尿病病程越短,進(jìn)入"蜜月期"前降糖治療的療程越短,"蜜月期"的時(shí)間就越長(cháng)。當然,不要忘記,與"蜜月期"期間的血糖控制也是密不可分的!
"蜜月期"應注意什么?
其實(shí),進(jìn)入"蜜月期"并不等于糖尿病已完全治愈。如果"蜜月期"期間暴飲暴食、缺乏鍛煉,都會(huì )大大縮短"蜜月期"。所以,要想過(guò)好"蜜月期",務(wù)必要定時(shí)檢測血糖,除了合理控制飲食、適當運動(dòng)外,還應經(jīng)常與醫生溝通,便于醫生了解病情變化,調整治療方案。
當"蜜月期"離我們而去,糖尿病會(huì )卷土重來(lái)。當胰島功能再一次退化時(shí),當血糖與時(shí)俱增時(shí),我們該怎么辦呢?
這時(shí),"蜜月期"期間的定期隨訪(fǎng)讓我們沉著(zhù)應戰。只要在醫生指導下,在先前治療方案的基礎上合理用藥,血糖被有效控制后再逐漸減少胰島素用量直至停用,又可再次進(jìn)入"蜜月期"!
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥91適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥126配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥106輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥551.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.8本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥165用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.51.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥15.7