當毛細血管損傷或管壁壓力增加導致水液從毛細血管進(jìn)入周?chē)M織,就會(huì )出現水腫。糖尿病患者常常存在血液循環(huán)問(wèn)題,使得傷口愈合很慢甚至難以愈合,如果同時(shí)伴有水腫,那么傷口的愈合將會(huì )變得更加困難。因此,治療水腫顯得至關(guān)重要。
外周水腫是由于水液積聚在足、踝、小腿等部位而引發(fā)的,可發(fā)生在一側或雙側下肢。糖尿病患者如果發(fā)現了下肢水腫需要格外提高警惕。
糖尿病+水腫,后果很?chē)乐?/strong>
導致水腫的常見(jiàn)原因有很多,雖然其中有很多并非是糖尿病人群所特有的,但是與糖尿病相關(guān)的一些原因都是比較嚴重的問(wèn)題。
相對溫和的誘因缺乏運動(dòng)、站立或坐著(zhù)的時(shí)間過(guò)長(cháng)、手術(shù)、燒傷或燙傷、妊娠、月經(jīng)、更年期、某些藥物、鹽攝入過(guò)多、營(yíng)養不良等。
比較嚴重的誘因深靜脈血栓形成、蜂窩織炎、骨髓炎、外傷、貝克囊腫、淋巴管阻塞等。
更加嚴重的誘因心臟病、靜脈功能不全、肝腎疾病等。這些疾病中有很多都是糖尿病并發(fā)癥。
及時(shí)發(fā)現水腫可救命
糖尿病患者發(fā)生心臟病(如心絞痛、心梗)或心力衰竭(如充血性心力衰竭)的風(fēng)險是非糖尿病人群的2倍,因此心臟問(wèn)題所致死亡成為了糖尿病人群最主要的死因。然而,當存在神經(jīng)病變時(shí),心臟病或心衰的癥狀(如胸痛、胸悶)往往不容易被糖尿病患者所感知。此時(shí),水腫就成為了一個(gè)重要的預警信號,所以糖尿病患者發(fā)現下肢水腫后一定要及時(shí)告知醫生。
水腫的表現有哪些
1、皮膚緊繃或有光澤
2、腫脹或虛腫
3、水腫可壓陷或不可壓陷(提示不同的水腫原因)
糖友發(fā)現水腫該怎么辦
慢性水腫
糖尿病患者發(fā)現水腫后,一定要及時(shí)告知醫生,由其幫助排除一些嚴重并發(fā)癥。此外,還有一些方法可以幫助大家改善慢性水腫:
1、盡可能長(cháng)的時(shí)間抬高有水腫的一側下肢
2、穿著(zhù)彈力襪(應先請醫生確定是否存在動(dòng)脈疾病)
3、多運動(dòng)
4、低鈉飲食
出現以下情況則不能在依靠以上方法去治療,而應立即就診:1)水腫未見(jiàn)好轉或出現加重,2)存在肝臟疾病和腹部水腫,3)水腫部位發(fā)紅、發(fā)熱,4)發(fā)燒,5)尿量減少,6)妊娠期間突然出現較嚴重的水腫。
急性水腫
無(wú)論是雙側還是單側的新發(fā)水腫都需要立即就醫,尤其是單側水腫,需要馬上確定是否發(fā)生了深靜脈血栓,以便及時(shí)治療。
【特別提醒】有慢性水腫的糖尿病患者出現氣短或胸痛,應立即撥打急救電話(huà)。
在生活中我們會(huì )發(fā)現,有些人容易生病,有些人不容易生病,當然我們都希望自己是健康的。對于糖尿病,得病的概率是不相同的,我們來(lái)看看糖尿病究竟“偏愛(ài)”哪些人?
超重、肥胖者要減肥
肥胖者得上糖尿病多數情況是出現了胰島素抵抗,胰島素抵抗為胰島素的工作效率降低,也就是說(shuō)組織對胰島素不敏感,外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。
對于疾病,真正可怕的是隱形“殺手”,它會(huì )在無(wú)聲無(wú)息間慢慢摧毀人體健康,如中心性肥胖。這類(lèi)人有可能體重正常,但是體脂在腹腔內積聚,形成比較明顯的大肚子。腹型肥胖和胰島素抵抗有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián),我國以男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米作為腹型肥胖的切點(diǎn),因此,體重超標者要減重,腰圍超標者要瘦腰。
吸煙、酗酒者
“吸煙有害健康”、“小飲怡情,大飲傷身”,相信每個(gè)人都不陌生。
吸煙對糖尿病影響大長(cháng)期吸煙可以引起胰島素抵抗和高胰島素血癥。煙草中的尼古丁可直接損害胰島β細胞和胰島素受體敏感性,導致胰島素抵抗加重,2型糖尿病發(fā)生。不僅如此,吸煙還會(huì )使糖尿病病情加重,煙草釋放的一氧化碳能夠促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成,尼古丁能使血管收縮,血壓升高,最終導致各種心腦血管疾病。
二手煙的危害不容忽視
不僅吸煙是2型糖尿病的獨立危險因素,被動(dòng)吸煙同樣會(huì )影響血糖,有研究表明,被動(dòng)吸煙同樣可以導致胰島素抵抗發(fā)生。被動(dòng)吸煙不僅會(huì )影響血糖,同樣會(huì )影響血脂代謝以及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展,因此,為了自己和家人的健康,建議大家都積極主動(dòng)戒煙。
酗酒與糖尿病
糖尿病不僅可以“吸”出來(lái),也可以“喝”出來(lái)!有研究發(fā)現,酒精攝入與糖尿病風(fēng)險之間存在“U”字型相關(guān)關(guān)系。適量飲酒可以降低糖尿病發(fā)生的危險性,但過(guò)量飲酒會(huì )增加糖尿病的發(fā)生危險,可能與重度飲酒導致肥胖特別是腹部脂肪堆積有關(guān)。
熬夜者
雖然熬夜并不像肥胖、吸煙等為糖尿病發(fā)病的獨立危險因素,但是熬夜對身體的危害也是相當大的,大家都要引起重視。熬夜會(huì )讓人長(cháng)期處于應激狀態(tài)而使交感神經(jīng)過(guò)度興奮,交感神經(jīng)可直接抑制胰島素分泌;人體的升糖激素水平也會(huì )升高,如腎上腺素等,從而使血糖升高;美國一項研究發(fā)現,人體生理反應的節奏跟晝夜交替一致,一旦這個(gè)節奏被破壞,人體免疫系統的抗病能力就會(huì )降低,免疫力降低相當于人體健康的“防護門(mén)”被打開(kāi),疾病就趁虛而入。要想預防糖尿病,盡量少熬夜,每日保證充足睡眠。
不愛(ài)運動(dòng)的人
《中國糖尿病運動(dòng)治療指南(2012)》明確指出,2型糖尿病被認為是一種缺少運動(dòng)(身體惰性)的疾病,超過(guò)80%的2型糖尿病與肥胖及身體惰性有關(guān),而通過(guò)運動(dòng)干預可以顯著(zhù)降低糖尿病發(fā)病率,因此缺少運動(dòng)本身就是糖尿病的發(fā)病因素之一。
缺少運動(dòng)與糖尿病發(fā)病關(guān)系是肯定的。不論是行走還是劇烈運動(dòng)均能降低糖尿病發(fā)病的危險,并且運動(dòng)強度越大,發(fā)生糖尿病的相對危險性就越低。
情緒易波動(dòng)的人
喜傷心,怒傷肝,思傷脾,憂(yōu)傷肺,恐傷腎。由此看以看出,不良情緒會(huì )對身體健康造成嚴重影響,有研究已經(jīng)證實(shí),情緒易波動(dòng)的人,更容易出現糖尿病。
其實(shí)糖尿病同樣會(huì )引起患者情緒波動(dòng),長(cháng)期血糖控制不佳可影響糖友的情緒,使糖友對治療失去信心,易產(chǎn)生不配合治療的想法,從而更加影響血糖控制,如此惡性循環(huán)下去,不利于糖尿病的治療。血糖控制不佳者,應爭取醫生的幫助,分析血糖控制不佳的原因,找出解決方法。只有血糖控制改善,精神狀態(tài)才會(huì )得以改善。
2型糖尿病患者的一級親屬
2型糖尿病具有一定的遺傳傾向,也就是說(shuō),糖尿病患者的親屬為糖尿病高危人群,比一般人得糖尿病的風(fēng)險高。作為糖尿病高危人群,我們無(wú)法改變父母遺傳給我們的糖尿病易感體質(zhì),但是可以通過(guò)生活方式延緩或者預防糖尿病發(fā)生。高糖、高熱量飲食攝入和體力活動(dòng)減少以致超重和肥胖,這是易患糖尿病的重要原因之一,2型糖尿病患者的一級親屬一定要積極避免這些不良習慣,保持適宜體重,將糖尿病拒之門(mén)外。
血脂異常者
脂質(zhì)在肝臟沉積造成脂肪肝、肝功能異常、肝臟胰島素抵抗;脂質(zhì)在血管沉積,加重動(dòng)脈硬化,從而增加大血管疾病的風(fēng)險;脂質(zhì)在胰腺沉積會(huì )加重胰島細胞凋亡、加重胰島素抵抗、增加胰腺炎的風(fēng)險;在心肌沉積導致心肌功能下降;脂質(zhì)在肌肉沉積導致脂肪化,使肌肉利用糖能力下降等。由此可以看出,血脂異常者同樣為糖尿病的高危人群,使糖尿病的發(fā)生率增加。
血脂異常者積極控制血脂水平就相當于預防糖尿病,要做到低脂飲食,加強體育運動(dòng),必要的時(shí)候還需服用調脂藥。
年齡超過(guò)45歲者要盡快查血糖
建議年齡在45歲以上的人,應盡快到醫院檢查血糖,如果發(fā)現血糖異常,要及時(shí)治療;如果發(fā)現血糖異常,哪怕還沒(méi)有發(fā)展為糖尿病,也不要掉以輕心,對于糖尿病前期,如果放任不管,很容易發(fā)展為糖尿病,如果能夠加強身體管理(如合理飲食、加強體育鍛煉、不熬夜、不吸煙酗酒等),血糖很有可能恢復正常,將糖尿病拒之門(mén)外。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6主要用于腦部,周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35.8地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥102用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥22單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥91利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥531.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥60滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥12治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥104高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥50本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥79該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥430本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥126供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。 目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥35.8輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47