一半國人是糖尿病“候選人”!
《中國成人糖尿病流行與控制現狀》調查研究顯示,中國18歲及以上成人糖尿病患病率已高達11.6%,糖尿病前期更是達到了50.1%的患病率,這意味著(zhù)每10位中國成年人中,就有6位血糖不正常。糖尿病已經(jīng)成為我國最為重要和棘手的公共衛生問(wèn)題之一。
要當心:
糖尿病“上眼”可能失明
糖尿病視網(wǎng)膜病變(DiabeticRetinopathy,DR),也就是大家常說(shuō)的“糖尿上眼”,患糖尿病的時(shí)間越長(cháng),糖尿病眼病越嚴重。是糖尿病性微血管病變中最嚴重的并發(fā)癥之一。
對晶體來(lái)說(shuō),長(cháng)期的高血糖狀態(tài)可能會(huì )導致白內障的發(fā)生或者進(jìn)展加快;糖尿病引起的新生血管可以阻塞房水排出,導致青光眼;還可以引起視網(wǎng)膜微絲血管病變,發(fā)生視網(wǎng)膜出血、玻璃體出血和黃斑水腫;糖尿病眼整體的缺血狀態(tài)可引起缺血性視神經(jīng)病變。這些眼疾如果處理不當,嚴重者會(huì )導致視力障礙甚至有失明的風(fēng)險。
1型糖尿病患者在發(fā)病后15至20年后會(huì )受到視網(wǎng)膜病變影響,其中兩至三成的患者會(huì )面臨失明風(fēng)險,而超過(guò)六成的2型糖尿病患者會(huì )有不同程度的視網(wǎng)膜病變。
早發(fā)現:
三大癥狀要及時(shí)就醫
糖尿病視網(wǎng)膜病變初期通常都是無(wú)聲無(wú)息沒(méi)有明顯征兆的,多數病人視力不受影響。但若血糖控制不穩定,血管內皮細胞就會(huì )受到永久破壞,引起一連串的眼底病變,例如微血管瘤、糖尿病性黃斑水腫、視網(wǎng)膜新生血管,甚至視網(wǎng)膜脫落或青光眼,嚴重者會(huì )有失明的危險。如果能及早發(fā)現,進(jìn)行針對性治療,病人的視力大多數可以保留。
提醒糖尿病人,眼睛出現三大癥狀要及時(shí)就醫:
視物發(fā)生扭曲:
黃斑水腫癥狀主要是有視物的扭曲,視力水平的下降,成像是哈哈鏡變形的樣子。
眼前暗影:
眼內出血后,如果少量積血,可能會(huì )有“飛蚊癥”,眼前仿佛有蚊子亂飛;較多積血時(shí),患者會(huì )發(fā)覺(jué)眼前暗影飄動(dòng),或似有紅玻璃片遮擋。
視力明顯下降:
一旦發(fā)展到視網(wǎng)膜剝離,視野中會(huì )出現固定的云霧狀陰影,若視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺(jué)。
如患者血糖控制不好,病變就會(huì )提早出現,因此糖尿病患者應定期檢查眼底。此外,有高血糖卻不自知的患者也很常見(jiàn),而且不乏年輕人,他們往往等到視力受到影響,才發(fā)現自己患了糖尿病。因此,建議年輕人尤其是有糖尿病家族史者也要重視血糖的監測。
早治療:
糖尿病“上眼”有針對性治療
糖尿病患者必須嚴格控制血糖、血壓和血脂,但即使在嚴格控制的情況下,糖尿病視網(wǎng)膜病變還是有出現或持續惡化而影響視力的可能性。因此,患者應定期做全面眼底檢查,一旦發(fā)現有視網(wǎng)膜病變的癥狀,就要及早治療。
激光局部光凝術(shù):
可用于治療非增殖性視網(wǎng)膜病變的黃斑部水腫。原理是用激光直接打在有滲漏及微絲血管瘤處。近年研究顯示,利用藥物例如類(lèi)固醇或抗血管生長(cháng)因子藥物注射入眼內玻璃體以治療黃斑部水腫或異常新增血管,成效不錯。但有些病人會(huì )出現復發(fā)的情況,因此需要重復進(jìn)行注射治療。
激光光凝治療:
可幫助增殖性視網(wǎng)膜病變患者避免進(jìn)一步的血管增生,降低玻璃體出血和視網(wǎng)膜剝離的危險性。這種方法是在黃斑部位以外的視網(wǎng)膜進(jìn)行全面的視網(wǎng)膜激光治療。
玻璃體切除手術(shù):
是微創(chuàng )手術(shù),目的是將充滿(mǎn)血液或血塊的玻璃體切除,這樣便可清洗玻璃體并解除視網(wǎng)膜受牽引的風(fēng)險。通過(guò)這項治療,玻璃體出血或混濁的病人約有七至八成機會(huì )可改善視力;而對于視網(wǎng)膜剝離的病人,則約有六成機會(huì )視力可得到改善。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,如果能通過(guò)定期檢查掌握病情,有需要時(shí)接受激光或其他治療,可以避免90%的糖尿病失明個(gè)案發(fā)生;相反地,如果耽誤病情,太遲接受治療便會(huì )藥石無(wú)效,切記“病向淺中醫”。
最后需要強調的是,預防糖尿病視網(wǎng)膜病變,最重要的還是控制好血糖!
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥97適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1301.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥37配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥43.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥430本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥1371.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥106輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥165配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23