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糖尿病人不想截肢 這3個預(yù)防要點要記牢

2019-08-14 來源:醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病足對患者的生活質(zhì)量有著重要的影響,但由于糖尿病足的致死率不高,導(dǎo)致醫(yī)生和患者都很容易忽視對糖尿病足潰瘍的篩查。

對于糖尿病人來說,雖然足部潰瘍并不像心腎并發(fā)癥那樣來勢洶洶、致死率高。但是依然是糖尿病治療的難題之一。為什么這么說?我們來看一組數(shù)據(jù):

糖尿病患者中有15%-20%在其病程中發(fā)生足潰瘍或壞疽。

糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的5-20倍。

美國每年的非創(chuàng)傷性截肢患者中約50%是糖尿病患者。

美國糖尿病足的直接醫(yī)療費用每年高達40億美元。

糖尿病足患者平均住院天數(shù)為26天,平均每天花費573元。

正因為糖尿病足對患者的生活質(zhì)量有著重要的影響,但由于糖尿病足的致死率不高,導(dǎo)致醫(yī)生和患者都很容易忽視對糖尿病足潰瘍的篩查。

在不久前舉辦的美國糖尿病協(xié)會年會(ADA2019)上,多位專家發(fā)表了與之相關(guān)的演講,呼吁全世界醫(yī)患重視糖尿病足的篩查和干預(yù)。

好了,現(xiàn)在我們知道危害了,但是怎樣進行糖尿病足的預(yù)防和管理呢?更進一步,我知道怎么管理患者,但是如何教導(dǎo)患者自我管理呢?

別慌,主任說過:“不懂就去翻指南!”,今天小界將2019年5月由國際糖尿病足工作組發(fā)布的《IWGDF實踐指南:糖尿病足的預(yù)防和管理》的3個預(yù)防要點以制圖的形式呈現(xiàn),希望給大家的臨床工作帶來幫助!

哪些患者的腳容易變成糖尿病足?

患者沒有癥狀并不足以排除足部疾病,“潰瘍前體征”的排查同樣重要!

1.病史:

既往出現(xiàn)過下肢潰瘍、步態(tài)跛行

2.血管狀態(tài)異常:

以足背動脈搏動異常為主

3.感覺喪失:

對壓力的感知喪失、對振動的感知喪失

4.皮膚改變:

顏色、溫度改變、存在創(chuàng)傷或瘢痕、水腫

5.關(guān)節(jié)、骨骼改變:

關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)活動受限、站姿以及行走異常

6.足部衛(wèi)生情況差:

指甲修剪不當(dāng)、有異味、表面存在真菌感染等

7.足部護理知識的缺乏。

8.其它影響足護理的因素(如肥胖)

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