長(cháng)期的高血糖常常會(huì )引起多種并發(fā)癥,如糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等,糖尿病神經(jīng)病變就是較為常見(jiàn)的一種。經(jīng)評估,約有超過(guò)兩千萬(wàn)美國糖尿病患者合并有糖尿病神經(jīng)病變,隨著(zhù)糖尿病患病人數的增加,此類(lèi)并發(fā)癥患病人數也隨著(zhù)增加。
什么是糖尿病神經(jīng)病變?
糖尿病神經(jīng)病變是由于患者長(cháng)時(shí)間處于高血糖狀態(tài)下,身體多處神經(jīng)系統受到損害,影響了人的感覺(jué)、運動(dòng)等功能的一種病變。多種因素可誘發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,目前臨床上認可的有遺傳因素、氧化應激、必需脂肪酸代謝異常、缺血及缺氧性因素等。糖尿病神經(jīng)病變可以分為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病自主神經(jīng)病變。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變有哪些癥狀
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變常累及多處神經(jīng)常見(jiàn)的有股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、股外側皮神經(jīng)等。最初是感覺(jué)癥狀為主如對稱(chēng)性疼痛和感覺(jué)異常,患者常常會(huì )有麻木、蟻走、蟲(chóng)爬、發(fā)熱、觸電樣感覺(jué),還常常伴有肢體疼痛,這些癥狀會(huì )在夜間加重。除了感覺(jué)異常也常常有運動(dòng)癥狀如四肢無(wú)力、運動(dòng)不靈活、行走不穩等。糖尿病自主神經(jīng)病變則常常表現出心慌、氣短等癥狀。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的治療
對于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的治療臨床上首要任務(wù)是控制血糖、血脂、血壓,在此基礎上也常采用一定的藥物治療如利用一些抗氧化藥物增加營(yíng)養神經(jīng)血管的血流量改善糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀;還可以利用改善神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺、醛糖還原酶抑制劑、改善神經(jīng)微循環(huán)藥物等。改善神經(jīng)微循環(huán)藥物主要有血管擴張劑,如血管緊張素轉化酶抑制劑、抑制血小板聚集藥物等,其中凱那®貝前列素鈉較為常見(jiàn)。
(圖片來(lái)源:泰德制藥官網(wǎng))
凱那®是全球首個(gè)口服的前列環(huán)素(PGI2)衍生物,可以與血小板、血管內皮細胞和血管平滑肌細胞上的前列環(huán)素受體結合,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內環(huán)磷酸腺苷濃度升高,抑制Ca2+內流及血栓素A2生成等,從而發(fā)揮擴張血管、抗動(dòng)脈硬化、抑制血小板聚集的作用。
(圖片來(lái)源:泰德制藥官網(wǎng))
凱那®是眾多權威指南推薦的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥治療的優(yōu)選藥物,可有效改善下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者間歇性跛行和下肢缺血、疼痛和冷感等癥狀,適用于慢性動(dòng)脈閉塞癥人群。凱那®吸收代謝快,口服1-2小時(shí)即可達到最大血藥濃度,多次給藥后無(wú)藥物蓄積作用,可長(cháng)期用于改善糖尿病微循環(huán),而且長(cháng)期使用還可減少心腦血管事件的發(fā)生。
(圖片來(lái)源:泰德制藥官網(wǎng))
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥436養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥6.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥171.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158周?chē)窠?jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。
健客價(jià): ¥6.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥74調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥86.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥157適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥8.8血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥29配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8