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糖尿病第六大并發(fā)癥 牙周病

2019-05-30 來(lái)源:浙人醫彩虹糖友之家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2型糖尿病患者經(jīng)常出現骨質(zhì)疏松,并常局限于牙槽骨,更容易出現牙周骨質(zhì)破壞。鑒于此,有學(xué)者建議將牙周病列為糖尿病的第六大并發(fā)癥。

有學(xué)者研究發(fā)現,1型糖尿病青少年患者中,牙齦炎、牙周病的發(fā)病可發(fā)生在視網(wǎng)膜病變的早期階段,先于其他幾種并發(fā)癥出現。2型糖尿病患者經(jīng)常出現骨質(zhì)疏松,并常局限于牙槽骨,更容易出現牙周骨質(zhì)破壞。鑒于此,有學(xué)者建議將牙周病列為糖尿病的第六大并發(fā)癥。

什么是牙周病?

牙周病指的是牙齒支持組織——牙齦、牙周膜及牙槽骨的慢性破壞性、進(jìn)行性疾病。先有血管改變、組織缺氧,加上細菌感染,引起牙齦充血、水腫、出血、牙齦溝可見(jiàn)少量膿性分泌物,此為牙齦炎;牙齦炎深入發(fā)展,波及牙周膜及牙槽骨,形成深的牙周袋,袋內膿液淤積,根面牙石附著(zhù),牙齒不同程度松動(dòng)、搖擺、甚至脫落,局部脹痛、齦緣溢膿、口臭、咀嚼乏力、或有消化不良,此為牙周炎;部分患者,尤其是女性,牙齒不但松動(dòng),還移位、伸長(cháng)、傾斜,門(mén)牙呈扇形向外突出,此為牙周變性;牙齦退縮,牙根暴露,出現牙本質(zhì)過(guò)敏,牙槽骨吸收,口唇接著(zhù)內收而凹陷,此為牙周萎縮。牙周病既危害健康、降低生活質(zhì)量,又可能丑化口型、扭曲正常容貌。

糖尿病患者為何好發(fā)牙周病?

糖尿病患者伴發(fā)牙周病的風(fēng)險比非糖尿病患者高3倍。糖尿病病程越長(cháng)、血糖控制越差,牙周病的發(fā)病率越高,有人統計,超過(guò)四分之三的糖尿病患者可能合并牙周病。而牙周病經(jīng)基礎治療后,又可反過(guò)來(lái)降低患者的糖化血紅蛋白水平。

糖尿病患者好發(fā)牙周病的原因主要有以下幾個(gè)方面:

(1)糖尿病患者血糖升高、血流遲緩,容易出現微循環(huán)障礙,從而造成牙周組織缺氧,有利于細菌及毒素的侵襲。

(2)糖尿病患者口腔水分減少,自潔效率下降,唾液、齦溝液中葡萄糖濃度升高,易致病菌生長(cháng)繁殖。

(3)糖尿病患者免疫防御功能降低,不能及時(shí)清除病原微生物、修復受損組織。

(4)高血糖抑制牙周組織中成骨細胞活性,使骨質(zhì)疏松發(fā)生率增高、口腔骨密度降低。由此可見(jiàn),糖尿病患者更易合并牙周病,未罹患者必須積極預防,已罹患者應該認真治療。

怎樣防治牙周病?

防治牙周病的方法為:

(1)重視口腔衛生,早晚正確刷牙、餐后徹底漱口;患牙周病遷延不愈的中青年人群,應篩查是否存在糖尿病,早查早治。

(2)確診糖尿病的患者,應每3——6個(gè)月去醫院做口腔保健一次,清除菌斑、牙石,修復缺牙,調整咬合關(guān)系,處理食物嵌塞等。

(3)糖尿病患者不能放松飲食治療,提倡多吃蔬菜、粗雜糧等高纖維素食物,加工時(shí)要盡量切細、磨碎、燒熟、煮透,減輕口腔和其他消化器官負擔。

(4)血糖長(cháng)久不穩定且無(wú)明顯誘因的糖尿病患者,需請口腔科醫師會(huì )診,警惕有無(wú)隱性牙周感染。

(5)糖尿病合并牙周病的患者應加強血糖監測,在嚴格控制血糖與抗炎基礎上努力治療牙周病。治療結束仍須堅持口腔保潔和鍛煉,如叩齒、牙齦按摩等,以改善咀嚼肌咬合力、刺激牙根及牙糟骨,增加其骨密度。

盡管牙周病原本是糖尿病的第六并發(fā)癥,然而我們的多數患者和家屬對此不理解,就連不少醫務(wù)人員亦關(guān)注不夠。為此,我們呼吁大眾提高認識,火速行動(dòng)起來(lái),在防治糖尿病及其心、腦、腎、眼、足并發(fā)癥的同時(shí),也將牙周病的防治工作切實(shí)做好。

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