我想大家對糖尿病并不陌生,糖尿病會(huì )給患者的生活和工作都帶來(lái)很大的影響,這種疾病的治療周期相對來(lái)說(shuō)是比較的長(cháng)的,而且花費的費用也是比較昂貴的。那么得了糖尿病用什么藥最好?
對于糖尿病早期的患者,嚴格控制血糖可以顯著(zhù)降低糖尿病血管病變等并發(fā)癥的風(fēng)險。
二甲雙胍,首選用藥
國內外多個(gè)糖尿病指南建議:2型糖尿病藥物治療的首選用藥是二甲雙胍,單藥治療或是聯(lián)合用藥都有很好的功效,如:提高胰島素敏感性、減少肝糖輸出、降低心血管病發(fā)病率、輔助減重等。
因此指南建議:若無(wú)禁忌,二甲雙胍應一直保留在糖尿病的治療方案中。
但每個(gè)人的體質(zhì)不同,若是服用二甲雙胍時(shí)副作用過(guò)大,可以選擇α-糖苷酶抑制劑、SGLT-2抑制劑、DPP-4抑制劑、胰島素促泌劑等藥物治療。
此外,對于HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L,同時(shí)伴明顯高血糖癥狀的新診斷2型糖尿病患者,可考慮實(shí)施短期(2周至3個(gè)月)胰島素強化治療。之后再根據血糖水平逐漸減少或是停用胰島素。
任何藥物都有注意事項
降糖藥種類(lèi)多,每種藥物都有不同的說(shuō)明書(shū),這次簡(jiǎn)單的提一下相關(guān)藥物的一些注意點(diǎn)。
1、二甲雙胍
具體內容可關(guān)注降糖家園微信公眾號,在后臺回復“二甲雙胍”獲取。
2、α-糖苷酶抑制劑
α-糖苷酶抑制劑,包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇,它能延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖水平。
但因為α-糖苷酶抑制劑有胃腸道反應,如果伴有疝氣或腸梗阻、慢性胃腸功能障礙的糖友最好避免使用,以及糖尿病酮癥酸中毒、嚴重感染或創(chuàng )傷的患者以及孕婦、哺乳期婦女、兒童者,要禁用此類(lèi)藥物。
若偶爾引起肝臟轉氨酶暫時(shí)性升高,不要過(guò)度緊張,在醫生的指導下停藥或是對癥處理后,可以恢復正常。
3、胰島素促泌劑
胰島素促泌劑,也就是通過(guò)促進(jìn)胰島β細胞分泌胰島素來(lái)降低血糖的藥物,包括磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)。但不是所有人都能用。
胰島素促泌劑,只能用于還能分泌胰島素的糖友。且伴有糖尿病酮癥酸中毒、嚴重的肝或腎損傷、處于妊娠或哺乳期的糖友也不宜服用。
此外,這類(lèi)藥物一定要遵醫囑。若盲目過(guò)量服用,可能會(huì )造成胰島β細胞過(guò)勞,引起胰島逐漸衰竭。
4、DPP-4抑制劑
DPP-4抑制劑是比較新的降糖藥,且降糖效果好,但在國內屬于二線(xiàn)降糖藥。
DPP-4抑制劑一般用于沒(méi)有糖尿病酮癥酸中毒的成人2型糖尿病患者,但不建議孕婦、哺乳期婦女和患有嚴重胃腸道疾病的糖友使用。
如果肝腎功能有障礙,需遵醫囑決定是否能服用,能服用多少量。
以上便是關(guān)于得了糖尿病用什么藥最好的相關(guān)介紹,希望能夠幫助到廣大的患者朋友。對于糖尿病的患者來(lái)說(shuō),在日常的飲食中也要特別的注意。可以多次一些水果和蔬菜,這些都能夠幫助患者降低自己的血糖的。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1301.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥18適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥541.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥55用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥185單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥50