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糖尿病用藥的5大“誤區盲點(diǎn)”,希望你沒(méi)有在這其中!

2018-08-11 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“是藥三分毒”這句話(huà)在部分糖友中得到一個(gè)很好的驗證,有的血糖都到10以上了,還拒絕服用降糖藥。還在很有道理的說(shuō)道:血糖高點(diǎn)沒(méi)事,也沒(méi)什么不舒服的地方,用了藥傷了肝、傷了腎那才是大問(wèn)題。

“是藥三分毒”這句話(huà)在部分糖友中得到一個(gè)很好的驗證,有的血糖都到10以上了,還拒絕服用降糖藥。還在很有道理的說(shuō)道:血糖高點(diǎn)沒(méi)事,也沒(méi)什么不舒服的地方,用了藥傷了肝、傷了腎那才是大問(wèn)題。

其實(shí),這些糖友是進(jìn)了怕用藥物治療的誤區。糖顧問(wèn)在這里提醒糖友,藥物治療糖尿病也是一種常用的方法,也是五駕馬車(chē)之一,下面談到的幾點(diǎn)誤區,希望糖友們學(xué)習后都不會(huì )再犯!

誤區一:血糖偏高,但不是糖尿病,不必服用降糖藥

空腹血糖正常范圍是3.9~6.1毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖正常范圍是6.1~7.8毫摩/升。所以超過(guò)上述兩個(gè)標準的人,其體內血糖調控機制已經(jīng)存在缺陷。

有人認為空腹血糖沒(méi)有超過(guò)7毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖沒(méi)有超過(guò)11.1毫摩/升,算不上糖尿病,不需要服用降糖藥。

其實(shí),血糖正常范圍是根據對大多數健康人群的調查而設定的,血糖一旦超過(guò)正常范圍,就有可能對微血管壁、周?chē)窠?jīng)等組織和器官產(chǎn)生損害,長(cháng)期血糖升高還可能導致動(dòng)脈硬化、周?chē)窠?jīng)病變等多種疾病。

另外,血糖偏高還會(huì )導致β細胞分泌胰島素的功能衰退,減低胰島素分泌,血糖進(jìn)一步升高,如果不及時(shí)把血糖降下來(lái),很快會(huì )變成嚴重的糖尿病。

所以,一旦發(fā)現血糖高于正常值,就應控制飲食,如血糖值仍不能恢復正常,就要積極進(jìn)行“干預治療”,即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑,以防止并發(fā)癥的出現,延緩和阻止糖尿病的形成。

干預治療一段時(shí)間后,應復查血糖,如果血糖水平恢復正常,則可停服降糖藥。

誤區二:有糖尿病,但無(wú)任何癥狀,用不用藥都無(wú)所謂

患糖尿病后,如果不能將血糖長(cháng)期控制在正常范圍內,還可發(fā)生冠心病、白內障、周?chē)窠?jīng)病變等一系列并發(fā)癥,導致心、腦、腎等主要器官受損。

如果一個(gè)2型糖尿友初診時(shí)空腹血糖不到8.3毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖不到13.9毫摩爾/升,就說(shuō)明糖友胰島體內還是有一定功能的。

此時(shí)應好好控制飲食、加強鍛煉1個(gè)月后再查,一個(gè)月后血糖有較為明顯的下降,基本達標,就可以再飲食控制1個(gè)月,以觀(guān)后效。

如果血糖控制仍不滿(mǎn)意,可根據情況,適當選用口服降糖藥。當然如果一開(kāi)始血糖就很高,比如說(shuō)空腹血糖高于8.3毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖高于13.9毫摩爾/升,那就得及時(shí)用藥了。

如果空腹血糖高于11.1毫摩爾/升,尿中有較多的酮體,就需要考慮使用胰島素治療的必要性了(具體的用藥請遵醫囑)。

誤區三:降糖藥傷肝腎,能不用盡量不用

還有人認為,自己血糖雖然偏高,但自覺(jué)身體良好,吃得下、睡得著(zhù),而一旦吃了降糖藥就會(huì )上癮,天天要吃藥。

其實(shí)糖尿病早期高血糖不一定會(huì )馬上出現不適癥狀,并且有許多疾病就是在吃吃喝喝中產(chǎn)生的,糖尿病就是其中之一,如果不及時(shí)控制,血糖就越高。

對糖尿病人來(lái)說(shuō),適當服用一些降糖藥,使血糖控制在正常范圍,就可以減少高血糖對胰島β細胞的毒性,防止胰島功能進(jìn)一步衰退,甚至使胰島功能有所恢復,使糖尿病得以減輕。

目前,通過(guò)國家食品和藥品監督管理局(SFDA)批準上市的降糖藥,其安全性、有效性均得到了充分肯定,因此,糖尿病病人可放心地安全使用。

誤區四:視“胰島素”如洪水猛獸

有些朋友盲目抵制胰島素,以為胰島素打上身后,就變成了“胰島素依賴(lài)”型,有的2型糖友由用藥變成用胰島素,以為病情是加重了。這些其實(shí)都是誤解。

實(shí)際上,胰島素除了具有強效降糖的好處,對于病程較短的糖友還可以保護胰島細胞,恢復胰島功能,甚至達到停用所有降糖藥物,最后靠單純“生活方式干預”就能良好控制血糖的“神奇”效果。也是目前很多醫生在提倡的“強化治療”。
 

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