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注意這七大原因是引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的兇手

2018-06-04 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥,人體內(nèi)酮體含量較少時身體能排泄和調(diào)節(jié)。但如果酮體含量過高,便會在血液中不斷積累,導致血液從正常的中性變?yōu)樗嵝?,最后致使各系統(tǒng)紊亂,引起酸中毒。

 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥,人體內(nèi)酮體含量較少時身體能排泄和調(diào)節(jié)。但如果酮體含量過高,便會在血液中不斷積累,導致血液從正常的中性變?yōu)樗嵝?,最后致使各系統(tǒng)紊亂,引起酸中毒。

 病因
 
第一急性感染
 
急性感染是糖尿病酮癥酸中毒的重要誘因,包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及皮膚感染常見,且以冬春季發(fā)病率較高。急性感染又可是糖尿病酮癥酸中毒的合并癥,與糖尿病酮癥酸中毒互為因果,形成惡性循環(huán),更增加診治的復雜性。
 
第二治療不當
 
如中斷藥物(尤其是胰島素)治療、藥量不足及抗藥性產(chǎn)生等。尤其是1型糖尿病病人停用或減少胰島素治療劑量,常可引起糖尿病酮癥酸中毒。2型糖尿病病人長期大量服用苯乙雙胍,尤其肝、腎功能不佳時易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒;也有報道大劑量噻嗪類利尿劑誘發(fā)者。近年來,有些患者輕信并無確切療效的治療手段或“藥物”,放棄了科學的正規(guī)治療方案,尤其是1型糖尿病患者,甚至停用了胰島素,更易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
 
第三飲食失控和(或)胃腸道疾病
 
如飲食過量、過甜(含糖過多)或不足,酗酒、或嘔吐、腹瀉等,均可加重代謝紊亂而誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
 
第四其他應激
 
諸如嚴重外傷、麻醉、手術、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或腦血管意外等情況。由于應激造成的升糖激素水平的升高,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的增加,加之飲食失調(diào),均易誘發(fā)酮癥酸中毒。
 
第五精神因素
 
嚴重精神創(chuàng)傷、緊張或過度疲勞時。
 
第六伴有拮抗胰島素的激素分泌過多
 
如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥或誤用大量糖類皮質(zhì)激素、胰高血糖素等。
 
第七不明原因
 
據(jù)統(tǒng)計10%~30%的DKA患者可無明顯誘因。
 
應當注意,糖友一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒時,除了厭食,還可能出現(xiàn)明顯的口渴、頭暈頭痛、乏力、意識不清、昏迷、呼吸頻率加快,且呼出的氣有爛蘋果味等,不及時搶救會導致死亡。因此,糖友一旦出現(xiàn)異常癥狀,要非常注意,及早就醫(yī)。
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