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干細胞治療糖尿病是我們的希望,但到底行不行?

2017-10-10 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:干細胞是糖尿病治療的前沿技術(shù),現在或許很多糖友看到或聽(tīng)到說(shuō)國內有醫院能夠通過(guò)干細胞技術(shù)治療糖尿病。這個(gè)技術(shù)靠不靠譜呢?聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)?
  干細胞是糖尿病治療的前沿技術(shù),現在或許很多糖友看到或聽(tīng)到說(shuō)國內有醫院能夠通過(guò)干細胞技術(shù)治療糖尿病。這個(gè)技術(shù)靠不靠譜呢?聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)?
 
  許樟榮是解放軍306醫院的副院長(cháng),是全軍糖尿病中心主任,早在2012年就專(zhuān)門(mén)發(fā)文介紹國內干細胞治療的情況。原文如下:
 
  至于干細胞移植治療糖尿病,我們從微博短信開(kāi)始。4月10日0:26收到鄒大進(jìn)教授的微博信息,全文如下。
 
  “今日查房心情十分郁悶,我想吶喊:糖尿病患者您怎能如此上當受騙!診斷為1型糖尿病5年的患者,注射胰島素原本病情穩定。看到電視臺廣告北京某醫院干細胞移植治愈糖尿病,急忙趕去進(jìn)行所謂移植,化了十二萬(wàn)元,不僅毫無(wú)療效,而且病情明顯加重。這些個(gè)缺德的騙子醫院你怎敢如此下毒招害人?!”
 
  我們的教授、主任,夜半時(shí)還為上當受騙的患者痛心不已,吶喊,這是多好的醫生。次晨,我在微博上給鄒教授支持,“您的郁悶和憤懣我也有過(guò)。3、4個(gè)月一個(gè)30多歲患者在北京某醫院接受干細胞移植,花了6萬(wàn)元左右,結果不解決任何問(wèn)題,反而因嚴重高血糖轉診于我門(mén)診。現在確有小部分醫院醫務(wù)人員昧心創(chuàng )收,也與患者病急亂投醫有關(guān)。為廣大糖尿病患者不再上當受騙,或減少受騙機會(huì ),應予曝光這類(lèi)事。”
 
  那么干細胞移植究竟是怎么回事,到底能否治療或根治糖尿病呢?
 
  目前開(kāi)展的干細胞移植治療糖尿病指的是將從外周血或骨髓中分離出的干細胞在體外培養后輸入人體,期待干細胞能在體內分化成具有分泌胰島素功能的細胞。2003年,Voltarelli等首次采用自體骨髓造血干細胞移植治療無(wú)糖尿病酮癥酸中毒的20例1型糖尿病患者,結果有12例患者停止使用外源性胰島素,其中最長(cháng)停用時(shí)間達52個(gè)月;另外8例患者雖停用胰島素不同時(shí)期后重新予以胰島素治療,但注射劑量較移植前明顯減少。近年來(lái),國內學(xué)者也采用自體造血干細胞和間充質(zhì)干細胞移植的方法對1型糖尿病和胰島β功能差的2型糖尿病患者進(jìn)行了探索性的治療研究,發(fā)現在治療后有些糖尿病患者的胰島β功能有顯著(zhù)提高,部分患者在短期內可以脫離胰島素治療或減少胰島素的注射劑量。但是這些研究均為單中心自身前后對照的研究,樣本量較少,且沒(méi)有長(cháng)期有效性和安全性的評價(jià)。研究結果尚不能回答干細胞治療的有效性和安全性與目前的胰島素治療相比是否有明顯的優(yōu)勢。另外,干細胞治療糖尿病尚存在潛在的安全性問(wèn)題,例如這種治療是否會(huì )誘發(fā)腫瘤。
 
  總體上說(shuō),目前干細胞移植在世界范圍內仍處于實(shí)驗室階段,國內一些醫院過(guò)分炒作干細胞治療糖尿病的療效,甚至夸大其詞,致使患者上當受騙,這是被經(jīng)濟利益所驅使。有的醫院根本不具備這方面條件,從來(lái)沒(méi)有做過(guò)實(shí)驗室研究,拿來(lái)就用于人體,這是十分危險的。因此,中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )2011年專(zhuān)門(mén)針對干細胞移植治療糖尿病發(fā)表了立場(chǎng)聲明,強調干細胞治療糖尿病尚處在臨床應用前的研究階段,不建議在臨床上常規采用干細胞移植的方法治療糖尿病。
 
  我本人曾經(jīng)詢(xún)問(wèn)我國著(zhù)名學(xué)者、干細胞治療糖尿病研究領(lǐng)域的專(zhuān)家、中日友好醫院婁晉寧教授,我的問(wèn)題是兩個(gè),一是世界上那個(gè)單位處于干細胞移植治療糖尿病領(lǐng)域內的領(lǐng)先位置,二是干細胞移植治療糖尿病的成功率是多少。婁教授回答我,世界上這方面工作做得好的是他曾經(jīng)工作過(guò)的日內瓦大學(xué),他們的治療成功率大約是百分之一。
 
  正如糖尿病學(xué)分會(huì )立場(chǎng)聲明所指出的,目前干細胞移植治療糖尿病的研究結果尚不能回答干細胞治療的有效性和安全性。因此,我慎重地勸告廣大的糖尿病病友,科學(xué)理智地對待糖尿病,不要誤聽(tīng)誤信,我國一部分在網(wǎng)上大肆宣傳干細胞移植治療能夠根治糖尿病的醫療單位往往是欺騙患者的昧著(zhù)良心不顧患者利益一心賺錢(qián)的黑單位,真正的科學(xué)研究單位和負責任的醫療單位是不會(huì )在網(wǎng)上和報刊上夸大其詞做廣告的。
 
  小鏈接:《干細胞治療有望10年內投入實(shí)用》原載于《科技傳播》
 
  日本熊本大學(xué)一個(gè)研究小組最新報告稱(chēng),他們利用實(shí)驗鼠胚胎干細胞(ES細胞)高效培養出分泌胰島素的胰島細胞,將其移植到患糖尿病的實(shí)驗鼠體內后,獲得了滿(mǎn)意的療效,這一技術(shù)未來(lái)可能造福糖尿病患者。
 
  此前,研究人員已嘗試過(guò)利用胚胎干細胞培養分泌胰島素的胰島β細胞,但都未能取得理想的結果,只能培養得到胰島前體細胞(成為胰島β細胞之前的一種細胞形態(tài))。
 
  研究小組為了找到胰島前體細胞分化成胰島β細胞時(shí)的必要物質(zhì),全面篩查了胰島前體細胞的約1100個(gè)分子,并發(fā)現了可以增加胰島素分泌的2種分子。研究人員據此掌握了將胚胎干細胞(ES細胞)培養成胰島β細胞的“秘密”,培養出的胰島β細胞擁有和正常實(shí)驗鼠匹敵的胰島素分泌能力。研究人員將培養出的胰島β細胞移植到患有糖尿病的實(shí)驗鼠體內,6周后實(shí)驗鼠的血糖基本下降到了正常值。
 
  為重度糖尿病患者移植胰島細胞是一種有效的療法,不過(guò)胰島細胞提供者不足。利用胚胎干細胞(ES細胞)或誘導多功能干細胞(iPS細胞)培養胰島細胞將有望擴大糖尿病移植療法的機會(huì )。研究負責人粂昭苑說(shuō),在驗證其安全性等之后,希望10年內投入實(shí)用。
 
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