很多糖尿病患者都知道運動(dòng)能降血糖，可是有一些病友在監測血糖時(shí)卻發(fā)現，運動(dòng)后血糖不但沒(méi)降下來(lái)，反而升高了，這是怎么回事呢？有很多病友都對運動(dòng)后血糖反而升高而感到困惑，分析其原因，可能有三點(diǎn)：一是運動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)，二是運動(dòng)量過(guò)大，三是運動(dòng)量不足。

　　運動(dòng)時(shí)間要因人而異嗎？

　　糖尿病患者一定要根據年齡、病程、胖瘦、并發(fā)癥情況確定運動(dòng)時(shí)間。年齡偏大、病程長(cháng)以及比較瘦的病友，運動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，每次運動(dòng)以20～30分鐘為宜;比較胖的患者每次運動(dòng)時(shí)間以30～60分鐘為宜;一般人以30～40分鐘為宜。

　　運動(dòng)10分鐘有效果嗎？

　　在運動(dòng)的最初10分鐘消耗的不是脂肪，而是肌肉細胞和肝臟里貯存的能量。如果運動(dòng)10分鐘就不鍛煉了，達不到運動(dòng)降糖的目的。運動(dòng)10分鐘之后到30分鐘才開(kāi)始利用血液中的糖。運動(dòng)30分鐘之后，才消耗脂肪里的能量。胖人脂肪比較多，必須通過(guò)運動(dòng)消耗脂肪，而且只有運動(dòng)30分鐘以上才能達到鍛煉的目的。運動(dòng)40分鐘以上，消耗的40％以上的能量都來(lái)自脂肪。胖人鍛煉的時(shí)間應該長(cháng)一些，但總原則是不能超過(guò)1小時(shí)。

　　集中時(shí)間鍛煉好不好？

　　有的病友習慣把一天的鍛煉時(shí)間都集中在上午，早晨吃完早飯之后就去鍛煉，鍛煉2～3小時(shí)，下午和晚上就不鍛煉了，這種做法是不科學(xué)的，不能一天就鍛煉一次，最好三餐后都要運動(dòng)。運動(dòng)的最佳時(shí)間是餐后1小時(shí)（從吃第一口飯計時(shí)）。餐后１小時(shí)是血糖作用最高峰，利用的胰島素相對多一些，但是大部分病友吃飯后１小時(shí)釋放不出大量的胰島素，有可能產(chǎn)生胰島素抵抗，只有通過(guò)運動(dòng)才能改善胰島素抵抗，減輕胰島負擔，不讓胰島釋放出太多的胰島素，避免胰腺衰竭，逐漸恢復胰島功能。

　　運動(dòng)量過(guò)大或運動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)，都會(huì )導致交感神經(jīng)興奮、升糖激素活躍，血糖隨之上升。當運動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)時(shí)，人體處于應激狀態(tài)，也會(huì )使血糖反應性升高，這種情況在2型糖尿病患者中多見(jiàn)。1型糖尿病患者運動(dòng)后血糖可能會(huì )低，因為1型糖尿病患者胰島素水平不是太高（自身胰島素分泌不足），有可能出現的情況是先低血糖后高血糖。

　　對于糖尿病患者而言，中午是血糖最高的時(shí)候。很多采用胰島素治療的患者只在早晚注射胰島素，早晨打的胰島素作用不到中午。另外，很多病友中午吃得較多，有的病友吃得太快或太燙，如果中午不吃藥或不運動(dòng)，血糖就容易升高。因此，在此特別強調病友餐后不能立即睡午覺(jué)，要先運動(dòng)，再睡午覺(jué)。吃藥是被動(dòng)降糖，而運動(dòng)才是主動(dòng)降糖。運動(dòng)既能改善胰島功能，又能提高身體免疫力，還可以防治其他疾病。