患了糖尿病后,測血糖便成了糖友必修課之一,天天跟血糖值打交道,高高低低的波動(dòng)就像心情的晴雨表。但測出的血糖值究竟代表了什么,有些糖友只是單純認為血糖越低越好,這是不正確的,小紅帽總結了幾個(gè)血糖關(guān)鍵點(diǎn),刷新一下大家對血糖的看法。
先來(lái)看看糖友的提問(wèn):
我今年40多歲,剛查出患有2型糖尿病,暫時(shí)還沒(méi)出現并發(fā)癥,醫生給我開(kāi)了二甲雙胍,請問(wèn)我的血糖應該控制在什么范圍內才是合理的?
名醫解答
了解血糖控制范圍前,先了解這些血糖值都代表著(zhù)什么?
血糖達到或超過(guò)33.3mmol/L
這絕對是個(gè)非常危險的血糖值,說(shuō)明全身細胞已處于高滲脫水狀態(tài),隨時(shí)有昏迷的可能,甚至危及生命。血糖若達到這個(gè)水平,血糖儀都已無(wú)法讀出數字,只會(huì )在屏幕顯示“HI”。一旦發(fā)現血糖儀顯示這一英文,首先檢查血糖儀是否出現故障,如果儀器正常或不適感明顯,應立即前往醫院就診。
16.7
達到這個(gè)血糖值,機體內的胰島素幾乎不起作用了,糖友必須及時(shí)就診,調整降糖方案或住院治療。否則血糖進(jìn)一步升高,機體會(huì )開(kāi)始大量分解體內脂肪,產(chǎn)生酮體,有酮癥酸中毒的危險。
7.8與11.1
正常人餐后2小時(shí)血糖的上限為7.8mmol/L,如空腹血糖正常,餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1mmol/L之間,稱(chēng)為“糖耐量異常”,屬于糖尿病前期,但還有逆轉的機會(huì )。
11.1是糖尿病的一個(gè)診斷門(mén)檻,若有“三多一少”表現,重復兩次在餐后2小時(shí)或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中測出血糖值高于11.1mmol/L,就可以確診糖尿病了。
6.1與7
正常人的空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L,空腹血糖6.1是我國健康人空腹血糖正常值的上限。
空腹血糖如在6.1~7.0mmol/L之間,叫做“空腹血糖受損”,也屬于糖尿病前期,加以干預(飲食、運動(dòng)調節等)基本可以逆轉。
7.0是糖尿病的另一個(gè)診斷門(mén)檻,但如果如兩次空腹血糖都大于等于7.0mmol/L的話(huà),那你可就危險了,如果吃了東西以后兩小時(shí)的餐后血糖也超標的話(huà),很有可能已經(jīng)扣上糖尿病這頂帽子嘍!
當然也不是越低越好,對于采用基礎胰島素治療的糖尿病患者,空腹血糖控制在5.6~6.1mmol/L就是條好漢。
5.6
這是美國糖尿病協(xié)會(huì )建議的“空腹血糖受損”的下限,盡管目前我國還沒(méi)有采納,但如果發(fā)現自己空腹血糖超過(guò)此標準,還是應當警惕。
4.6
對糖友來(lái)說(shuō),這是空腹血糖控制的理想下限值,低于這個(gè)值,可能就不夠安全了。
3.9
這是常人正常空腹血糖的下限,也是糖友低血糖的診斷標準。低于這個(gè)血糖值,可能會(huì )促進(jìn)體內的胰高糖素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素分泌,再次升高血糖。
了解了血糖值代表的含義,接下來(lái)就要看你屬于哪一類(lèi)糖友啦!不同的糖友,血糖控制目標也是不一樣的。您屬于中青年、病程較短、沒(méi)有明顯的并發(fā)癥和心腦血管疾病的初診患者,所以您應盡可能使血糖正常或接近正常。
即控制標準:
空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,盡量使HbA1c<6.0%。
用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬操作;只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。本品為重復性使用醫療器械。
健客價(jià): ¥599配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥60用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥48該產(chǎn)品用于定量檢驗指尖新鮮毛細管全血中葡萄糖含量。
健客價(jià): ¥120用于體外血糖檢測。
健客價(jià): ¥175歐姆龍血糖儀。
健客價(jià): ¥288適用于安穩血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價(jià): ¥54測量血糖濃度。
健客價(jià): ¥72測量血糖。
健客價(jià): ¥298安準型血糖監測系統適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià): ¥35用于定量測量毛細血管全血血糖。
健客價(jià): ¥138測量血糖濃度。
健客價(jià): ¥30強生穩豪倍易血糖儀ONETOUCH Ultra Easy 一款結果準確、操作簡(jiǎn)明的血糖儀幫助糖尿病患者重拾多彩生活。
健客價(jià): ¥468該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià): ¥198用于體外測量人體新鮮毛細血管全血樣本中的葡萄糖濃度,適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監測,也可輔助臨床醫護人員監測患者糖尿病控制的效果。
健客價(jià): ¥558用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià): ¥38該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥199與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥65該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或醫療單位進(jìn)行血糖監測。該產(chǎn)品只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。
健客價(jià): ¥399補養氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。
健客價(jià): ¥16達格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。 津力達顆粒:益氣養陰,健脾運津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見(jiàn):口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價(jià): ¥998